Hoewol it roze each it meast foarkomt oan konjunktivitis , binne der oare betingsten dy't ek de eagen feroarjen kinne wurde rot. In soarchfâldige fysike ûndersyk en gebrûk fan krekte laboratoarne kin helpe om ûnderskied te meitsjen tusken konjunktivitis en mear serieuze omstannigens.
Physical Examination
Konjunktivitis wurdt meastal diagnostyk troch ienfâldige fysike ûndersyk.
Oantal aaien belutsen
Bakteriale konjunktivitis tendet yn ien each te begjinnen, mar faak ferspriede nei it oare each. Virale konjunktivitis neamt lykwols allinich ien each.
Eye Discharge
Konjunktivitis feroarsake faak út it each. As de oarsaak in baktearje is, is dizze ûntginning faak dik en ferfeling, dus giel of grien. It neamt om skea te feroarjen dat it dreech makket om it each yn 'e moarn te iepenjen.
Virale konjunktivitis, op 'e oare hân, hat neigeraden in dûnkerwetterlike ûntginning. Hoewol dizze ûntlêst kin lekkerich wêze, it is net wierskynlik om it each te sluten.
Subconjunctival Hemorrhage
Pinke eagen krijt har kleur fan oansluten bloedfetten. In subconjunktive bloedearrings ûntwikkelet as ien fan dizze bloedfetten brekt. Yn stee fan donkige rjochte linen yn it wyt diel fan jo each, sille jo in ljochte patch fan read sjen.
Hoewol it yn ferskes sichtber wurde, is it net gefaarlik en gewoan rekket yn in wike of twa.
Dizze bloeddieren binne ferdield mei virale conjunctivitis.
Swollen Lymphknoten
In goede fysienskiplike eksekjen is net beheind ta de eagen. Lymfeknoten om 'e ear en hals kinne soms swollen en tender wurde mei virale, mar net baktearje, konjunktivitis.
Spesjale testen
Ofhinklik fan jo skiednis en symptomen kin jo sûnenssoarch kieze foar ekstra testen yn 't jo fysienskiplike eksekúsje.
Eversion fan it Eyelid
Pinke eagen kinne foarkomme as in bûtenlânske lichem yn jo each komt. Oant dat bûtenlânsk lichem fuorthelle is, binne jo wierskynlik in entflammende reaksje. Jo sûnenssoarch kin jo jo boppekleier yn 'e boppekant omheechje om derfoar te soargjen dat der net wat stekt tusken jo eyelid en jo eyeball kin it irritatearje.
De proseduere kin pynlik lûd wurde, mar it is net. Yn guon gefallen kinne anestetyske eachopslaggen brûkt wurde om jo makliker te meitsjen by it eksamen.
Fluorescein-eagenfear
In dûnker oranje wetterslúteferve neamd fluorescein kin yn jo each pleatst wurde nei irritation en blessuere dat net sjoen wurde kin op rinnende eksamen. De ferve stint de hoarn en ljochtet oer gebieten dêr't oerfloedige epitheliale sellen los binne of oars ôfstapke.
Gebieten dy't ljochtje mei de ferve kinne in teken wêze fan in cornea-abrasion of in dendritike patroan sjen kinne faak sjoen wurde mei herpes-simplex-eachynfeksjes . De ferve kin it ek makliker meitsje om in bûtenlânsk lichem yn 'e each te finen.
Fluorescein wurdt yn jo eagen pleatst troch te blinkjen op in strip fan ferve papier of mei oandrukken. Jo sûnenssoarch sille dan sjen nei jo each dat ûnder kobaltblauwe ljocht. Altyd nimt de test mar minuten om út te fieren.
Op it lêst sil de blommen fan jo each op in giele kleur nimme, mar natuerlike triennen lûke de fluorescein oer minuten oant oeren. Elke fluorescein dy't de hûd om 'e eagen berikke kin jo skine foar in dei of twa kinne.
Slit Lamp Examination
In mear formele eacheksekesje kin dien wurde troch in slot lampe . Dit is yn essinsje in mikroskoop dat in dûnte ljochtbalke yn jo each skynt. Jo sûnenssoarch sil ferskate linsen brûke om de frontkamers te evaluearjen as de efterkammers fan jo each.
Dizze apparatuer wurdt meast faak yn in ophthalmologe-kantoar fûn, mar guon primêre soarchburo's, dringende soarchkliniken en emergency-ôfdieling kinne ek tagong krije ta in slitlampe.
Lab Tests
Lab tests kinne de kwaliteit fan 'e diagnoaze ferbetterje en kinne helpe om effektiver behanneling te behanneljen. In soad bakteargene konjunktivitis kinne antibiotika nedich wêze, mar virale ynfeksjes binne sels beheind en heal op har eigen heil. Dat sei, in soad sûnenssoarchferlieners behannelje faak op basis fan har klinyske eksamen allinich.
Kultuer
De gouden standert foar diagnoaze ynfeksje is kultuer. Net allinich sil de oarsaken baktearjen identifisearre wurde, mar it kin dan ûndersocht wurde tsjin ferskate antibiotika om sjen te litten hokker effektyf binne.
Foar konjunktivitis kin in probe fan triennen of oare okkulaasje ûntlutsen wurde mei in swart en stjoerd nei it laboratoarium. It probleem mei kultueren is dat it dagen kin nimme om resultaten te krijen. Dat is te lang om te wachtsjen foar behanneling.
As jo gjin resistint of weromkommende ynfeksjes hawwe, binne kultueren selden brûkt om konjunktivitis te diagnostysjen.
PCR Testing
Polymerase chain reaction (PCR) is in mear avansearre techniken dy't DNA út in probleem brûkt om te sjen oft in infeksje oanwêzich is. Oars as de tradisjonele kultuer, kin it net kontrolearje foar antibiotika-oanfetsje.
As it giet om konjunktivitis, kin PCR brûkt wurde foar skermen foar beide baktearjes en firussen. De meast foarkommende baktearjen dy't skreand binne binne chlamydia en gonorrhea . Adenovirus, dy't 70 persint fan alle konjunktivitisfallen oanrekket, en herpes simplex binne viruses dy't ek PCR-testen beskikke. Resultaten wurde faak binnen 24 oeren beskikber.
Rapid Adenovirus Screening
Hoewol PCR it proses beheare kin, sil it sûnenssoarchferlieners noch gjin diagnostyk meitsje op 'e tiid fan jo besite. Dat kin betsjutte dat in fertraging yn behanneling is.
In rappe punt-fan-soarch test is no beskikber. It skerm is foar alle serotypes fan adenovirus en kin rinne yn jo kantoar fan 'e sûnenssoarch. Yn 10 minuten sille jo witte as jo de firus hawwe. Yn dit gefal hawwe jo gjin antibiotika nedich en kinne besparje op de kosten fan behanneling. Spitigernôch biede net alle kantoaren de test.
As oanbean wurdt, is de test hiel gewoan. Jo dokter sil jo in spesjale easkje jaan, stride jo legere oalje in eintsje, en set de teststêf nei jo ynterne eyelid, sanichfâldigje it iten om in probleem te sammeljen.
Differential Diagnosis
De measte pasjinten mei rôze each hawwe in goede of selsbepaalde betingst en hawwe gjin ferwizing nei in ophthalmologe nedich. Konjunktivitis kin feroarsake wurde troch baktearens en firussen, mar oare oarsaken lykas allergyen, gemyske eksposysjes en trauma binne ek gewoanlik.
Red flagge-symptomen dy't in fierdere evaluaasje ferheegje moatte binne fever, swiere eagen pine, of ferkearde fisy. Dit soarget foar ûntwikkele evaluaasje mei in ophthalmolooch.
> Boarnen:
> Konjunktivitis (Pink Aye). Centers foar sykte kontrôle en previnsje. https://www.cdc.gov/conjunctivitis/clinical.html. Updated 16 oktober 2017.
> Jacobs DS. Conjunctivitis. Yn: Sullivan DJ, ed. UpToDate (ynternet) , Waltham, MA. Updated febrewaris 2018.
> Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Glanagan JG. Oekular sûnensbehear. Yn: Elliott DB, ed. Clinical Procedures yn Primary Care Soarch . 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2014: Kap 7.
> Holtz KK, Townsend KR, Furst JW, et al. In evaluaasje fan it AdenoPlus-punkt-fan-soert-test foar diagnostisje fan adenovirale konjunktivitis en syn effekt op antibiotika-stewardship. Mayo Clinic Proc: IQO. 2017 Sept; 1 (2): 170-175. doi: 0.1016 / j.mayocpiqo.2017.06.001.
> Wood M. Konjunktivitis: Diagnose en management. Community Eye Health. 1999; 12 (30): 19-20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1706007/.