Wêrom Bloeddinners wurde brûkt foar surgerypatiten
In bloeddinner is in medikaasje dy't brûkt wurdt foar it foarkommen of behanneljen fan bloedklots.
Typen fan bloeddinners
Der binne twa primêre soarten fan bloeddinnerijen, ien wurdt in antikoagulant neamd en de oare wurdt in antipatelet neamd. Wylst se beide foar it klimmen fan bloed foarkomme, of krekter genôch de formaasje fan klots, se dogge se op ferskillende manieren.
Antikoagulant: Dit type medikaasje wurket troch ynterferinsje mei de gewoane klottingfaktors dy't yn it lichem sirkulearje.
Dit makket it hurder foar it bloed om klot te ferheegjen en de tiid fan 'e tiid te ferheegjen dat it lichem súkses hat mei in klok. Antikoagulants binne agressyf as antiplatelet medisinen, sadat dizze soarte medikaasje brûkt wurdt as in pasjint fereasket it bloed om "dunker" te wêzen.
Antiplatelet: Dit type medikaasje wurket troch ynterferinsje mei it gemysk "sinjaal" dat it lichem ferstjoert as it in klok foarmje moat. Normaal sil it sinjaal bloedplaatsjes, in soarte fan bloedzelsfragment, en de platelets soene op 'e side bloeiearje en begjinne meiinoar te meitsjen om in klok te meitsjen. Mei in antiplatelet medikaasje yn sirkulaasje, wurdt de útstjoering fan it sinjaal beide fertragend en it "fermogen" wurdt delslein, dus minder platelets reagearje.
Wêrom brûke bloeddinners?
Surgery is in bekende risikofaktor foar de formaasje fan bloedklots, lykas de pasjint wurdt faak noch foar ferlingde perioaden yn 'e sjirurgie, en foar oeren of dagen nei de proseduere.
Unbeheind is in bekende risikofaktor foar it ûntstean fan bloedklots, dus is de previnsje fan klots in wichtich ûnderdiel fan perioperative chirurgyske soarch.
Foar guon pasjinten wurde bloeddinner brûkt om it bloed te dunen, wat makket it langer duorje foar it bloed om te klot. Foar oare pasjinten wurde bloeddinner brûkt om te foarkommen fan in klok dat al fanwege fersuering is (en foarkomt ekstra klokken út te foarmjen).
Bloedestests bepale oft in bloeddinner nedich is en de dose dy't jûn wurde moat.
Guon pasjinten soene bloeddinners nedich wêze foar termyn fan tiid, lykas in pasjint dy't in hertrhythm hat neamd Atrial Fibrillation. Foar oaren, lykas pasjinten dy't koartlyn in surgery hawwe, kinne se in bloedderminer wylst se yn'e hospitaal sitte, mar nea it net nedich hawwe.
Foar Surgery
Bloeddinners binne sûkelige dingen foarôfgeand oan operaasje. De sjirurch hat in balâns te finen tusken it foarkommen fan klots en it behanneljen fan in pasjint tefolle yn 'e sjirurgy. Foar de measte pasjinten dy't regelmjittich in bloeddinner krije foardat de operaasje is, wurdt de dose fan bloeddinneren dy't typysk elke dei oernommen wurdt wurdt 24 oeren foar de operaasje stoppe. Dizze koarte ûnderbrekking is faak genôch om oertsjûge bloedingen te foarkommen sûnder dramatysk te ferheegjen fan it risiko fan in bloedklok. De bloeddinner kin dan de dei nei de operaasje werneamd wurde, dat oannimt dat bloed-testen sjen litte dat dit passend is.
Under Surgery
Bloeddinneren binne typysk net ûnder de medikaasjes dy't yn in chirurgyske proseduere ferantwurdlik binne, of der binne spesjale omstannichheden dy't it brûken fan in bloeddinner goed brûke foar de pasjint, lykas it brûken fan in hertlange-bypassmasjine.
Bloeddinger sille ferhege bloedearje yn de operaasje, sadat it rekken holden wurde foardat dit type medikaasje wurdt as bloedferlies in ferwachte part fan surgery is.
Nei surgery
Bloeddinneren wurde faak brûkt nei surgery om bloedklots yn 'e skonken te foarkommen, Deep Deep Thrombosis (DVT) en oare soarten bloedklots. Bloedklots moatte altyd serieus nommen wurde, om't ien klot yn in protte klots kin wurde, of in klok yn in leg kin bewegen en wurde in klut yn 'e longte. In hert dat net yn in gewoane ritme tinkt, kin ek feroarsake klots om te foarmjen dat in stok bringt, dus de manier wêrop bloedklots tige suver opwekt wurdt foar it bêste mooglik resultaat.
Testing for Thin Blood
Der binne trije bloedûndersiken dy't brûkt wurde om it bloed te testen foar klinkende. Dizze tests wurde hjit Prothrombin Time (PT), Partial Thromboplastin Time (PTT) en de International Normalized Ratio (INR). Jo kinne ek dizze testen neamd wurde neamd "klottende stúdzjes", "klottende tiden" of "PT, PTT, INR", sa't se faak bestelle wurde.
PT, PTT en INR resultaten en wat se betsjutte
Common Blood Thinners
Ûnder it meast brûkte bloemdeljende medisinen binne de folgjende:
- Heparin
- Plavix
- Coumadin / Warfarin
- Lovenox
- Aspirine
De keuze fan in bloeddinner is typysk makke troch de sjirurch, wa't it wierskynlik is te witten hoefolle bliuwend ferwachte wurdt yn in bepaalde operearje. Se kinne winskje om geregeld ynsette te kinnen, of se moatte nedich wêze om de wikseling fan klitoris dramatysk te ferleegjen, ôfhinklik fan 'e aard fan' e sykte en de sjirurgy.
Typysk, nei operaasje, wurdt Heparin as skot yn 'e buorren twa oant trije kear deis jûn. Yn guon gefallen wurdt Lovenox brûkt yn plak fan Heparin, mar yn 'e measte gefallen fan de gefallen wurdt ien of oare oanwêzich yn' e sikehûs ferwidere. Foar pasjinten dy't fuortendaliks nei in surgeryproseduere fuortdien binne, kin in bloeddinner wêze of miskien net pressketten wurde as de ferwachting is dat de pasjint hieltyd deis giet, wat de risiko fan bloedklots dramatysk fermindert.
> Boarne:
> Blood Thinners. Medline Plus. Tagong > maaie, 2015. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/bloodthinners.html