De problematyske kombinaasje
As jo fan in migraine lijje, ferwachtsje jo ek dy beweechlike en ûngelokkige pit-in-your-gut-sensaasje bekend as misbrûk? Nausel kin foarkomme binnen in omfang fan in protte medyske ynstânsjes, lykas ynfeksjes, gastrointestinale sykte en brainstjerre. Migraines, lykwols, binne in al te meidwaan fan 'e misbrûk. Litte wy dizze problematyske kombinaasje fan harsels en misbrûk yn mear detail te ûndersiikjen.
In problemenkombinaasje
De ûnderfining fan misbrûk fan migraineurs is in al te bekind en lastich. Der binne twa haadproblemen dy't as gefolch fan wearze komme mei begjinskade pine:
- Nausel feroaret faak in al ferwûnende migraine oanfal.
- Nauwe makket abortive behanneling fan migraines hurder.
Hoe faem is noelheid yn in migraine oanfal?
Yn ien stúdzje yn 't Headache , fan hast 6500 persoanen dy't fan episodyske migraine lijden, heule hûndert eksperimenteare muzikale , fermindere as misbrûk fan' e helte fan 'e tiid mei in kopke. Al hast tritich prosint rapportearret dat misbrûk minder as de helte fan 'e tiid mei har migraine, en in bytsje mear as tweintich prosint rapportearret nea of net selden leaude misbrûk. De stúdzje fûn ek dat hûfrekwannige misgemien mear frjemd is yn froulju as manlju.
Problem # 1: Nausel feroaret de Migraine Attack
De boppesteande stúdzje yn 'k dochter' fûn ek dat de persoanen dy't hegefrekwolde misbrûk mei har harsels erfgenen wiene earder oare oare wichtige migraine-symptomen, lykas: fotofobia , phonophobia , hurde hollepine en pine ferwiderje troch routineaktiviteiten.
Dêrneist, as it fergelykjen fan persoanen mei hege frekwolde misbrûk fersoene of net in seldsume misferstân fan misbrûk mei hollepine, dyjingen dy't misbrûk wiene earder op medyske ferliening fan har wurk of wurde op wurkgelegenheid beheind.
Uteinlik waarden yn 'e selde stúdzje de migraineurs de Headache Impact Test (HIT-6) krigen, in seis-fraachstelsel of test brûkt om de ynfloed fan' e kop fan 'e hûd op it deistich funksjonearjen te bepalen.
Bygelyks, in testfraach is "Yn 'e ôfrûne 4 wiken, hoe faak hawwe jo te mistrokken fûn om arbeid te dwaan of deistige aktiviteiten om't jo foarkommen binne?" De dielnimmers beantwurdzje dan ek: "nea, selden, somtiden, faak, of altyd. "Resultaten litte sjen dat tichtby de helte fan 'e minsken mei hegefrekwolde wearze skoare yn' e heegste heulste heule HIT-6-krachtige kategory.
Problem # 2: Nausea Hindersbehandeling
In oar probleem fan it lijen fan beide hoofdpijn en misbrûk is dat pasjinten faak net ferwiderje om har migraine medikaasje te nimmen. Yn feite, yn 'e National Headache Survey yn 2010, hawwe 4 fan' e 10 migraineurs yn 'e Feriene Steaten oankundige dat se ferlern gongen of medikaasje ferwiderje troch migraine-bedoelde misbrûk en / of ûntbrekken. Fertsjinjen of ferwiderjen fan migraine medikaasje kin allinich de migraine-oanfal oanlizze, it fersterkjen fan jins funksjonearjende en algemiene kwaliteit fan it libben. Fierder kin it ûntbrekken of misbrûk, sels, medikaasje-absorption ynteritisje, rendering migraine-terapy yneffektyf.
Wat is de beslút? Behannele opsjes foar harsens en kwea
It goede nijs is dat der in protte opsjes binne dêrút om jo hollepine behannelje, wylst jo rekkenje mei jo migraine-ferbûne misbrûk. Triptanen binne migraine-therapies beskikber yn meardere formulieren, dy kinne brûkt wurde as earste-line-behanneling foar moderne oant swiere migrain-oanfallen.
Dizze formulieren befetsje: nasale spuiten, rapperlizzende tabletten (absorbeare, sûnder misliking) en subkutane ynjeksjes. Dizze alternative foarmen fan migraine-spesifike medisinen soargje foar beide treast en ferbettere absorption, as in migraineur ek mei-oanbiede wearze en / of ûntbrekt. Tink derom: triptanen binne kontroversjearre yn yndividuen mei ischemyske hertkrêft, stok, min mei kontrôles hypertensie, of in hemiplegyske of basilar migraine.
Antiemetyk, lykas metoclopromaide (Reglan), dy't yntravearre of fia de adene kin wurde, binne ek goeie migraine-therapies en wurde faak yn 'e ramt fan' e ramp nommen.
Dihydroergotamine ( DHE 45 , Migranal) is in oare opsje. Dizze medikaasje wurdt yntinaan ynfierd of administraasje. Kombinaasje fan in yntravenous antiemetyske en dihydroergotamine is in potensjele mooglikheid en wurdt somtiden ek brûkt yn needlike ôfdielingen foar akute migraine behanneling. Tink derom dat dihydroergotamine net yn kombinaasje mei triptanen brûkt wurde en is absolut kontrôle yn swangerskip, en yn persoanen mei min ôfhannele bloeddruk en / of hertkrêft.
Oare behanneling alternativen binne ûnder oaren in yntravenous steroide, lykas dexamethasone , dy't normaal jûn wurdt oan oare migraine-therapies. Lidokaine is in minder gewoane terapy foar migraine, dy't in heule reliëf biedt, hoewol it weromkommen is mienskiplik. Lidokaine wurdt typysk troch nasale druppels administraasje, wylst de pasjint leit mei har holle om 'e kant fan' e kopke pine.
Gearfetting
It nijs hûs punt hjir is dat misbrûk faak begeliede hollen, dy't in migraine oanfal oanmeitsje en / of behanneling mear útdaagje kinne, as migraineurs gewoanwei foarkomme om medisinen troch de mûle te nimmen.
Der binne oplossingen lykwols lykas yntranasale triptanen of yntravenous / subkutane medisinen dy't yn in soarchferwidering of in artskoart ynstruearre wurde kinne. As jo leare fan slimme mislediging mei jo hoedhawwers, kinne jo dit kommunisearje mei jo dokter, sadat alternative medyske problemen nei mûnlinge medisinen te behannelje kinne.
Sources
Gilmore B & Michael M. Behandlung fan in acute migraine-hoofdpijn. Am Fam Physician. 2011 Feb 1; 83 (3): 271-280.
Lipton RB, Buse DC, Saiers J, Fanning KM, Serrano D, Reed ML. Frequency and burden of headaches related nausea: results from the American Migraine Prevalence and Prevention (AMPP study) Headache: 2013 Jan; 53 (1): 93-103.
National Headache Foundation. Migraine geduldûndersyk. April 2010. beskikbar by: http://www.headaches.org/NHF_Programs/NHF_Web_Surveys (tagong 6 novimber 2013).
DISCLAIMER: De ynformaasje op dizze side is allinich foar ynformaasjeynformaasje. It soe net brûkt wurde as ferfanging foar persoanlike soarch troch in lisearre dokter. Sjoch by jo dokter foar advys, diagnoaze en behanneling fan wat oer symptomen of medyske steat .