Wat jo witte wolle oer in ferûngelokke long
Pneumothorax betsjut lucht yn 'e boarst en ferwiziget de accumulation fan loft om' e longen, dy't druk op 'e longtjittigens feroarsaket en feroaret. Pneumothoraks is in relatyf mienskiplike kondysje yn pasjinten mei serieus stomme trauma . It is mear foardielich yn pasjinten mei chronike longsykte .
Types
Simple Pneumothorax
It basisfoarbyld fan pneumothoraks is bard as it loft de lange lûken ûntkomt en wurdt tusken de lining fan 'e boarstmuorre (parietal pleura) en de sak dy't om' e longen (viszere pleura) hinne leit.
Yn sûne pasjinten sliepe dizze twa pleura tsjininoar tsjin as we rinne.
In ienfâldige pneumothorax is bard as wannear't de lucht tusken de twa lagen fan pleura komt en se fersille. In heule bloed fan loft nimt de boarstmuorre en stoppet de long út 'e wei.
Tension Pneumothorax
As de pneumothorax groeit, kin de druk fan 'e loft yn' e boarst nei de pasjint fiele kofje fan 'e atmosfear en eventueel liede ta obstructive skeakel fan druk op it hert en grutte bloedfetten.
Spannend pneumothorax is earder wierskynlik as der in iepen wûn is yn 'e boarst, wêrtroch loft yn komme kin (sjoch ûndersteande boarst ). Lofts ûnbehandele, in spannend pneumothorax is in libben bedrige steat.
Spontaneous Pneumothorax
Op it stuit kinne pasynten in spontane pneumothorax hawwe, dy't krekt liket it klinkt: in pasjint giet yn 'e rin, yntinsivearret har eigen bedriuw, en pop , de lung springt in leak.
Spontane pneumotearen binne normaal ienfâldich, mar kinne ûntwikkele yn spanning as it net behannele wurdt.
Sykjen en symptomen
De tekens en symptomen fan pneumothorax binne frij konsekwint:
- Koarteheid fan sykheljen
- Ofslúte lung klinkt op 'e beamde side (luchtbeweging is beheind sa lûd is minder fanselssprekkend as de pasjint in aikje nimt)
By pasjinten dy't in spannend pneumothorax ûntwikkelje, kinne lingklonen noch ferminderich wêze, eventueel ôfwêzich, en de bloeddruk fan de pasjint begjint te dripen troch in obstruktyf skok. Guon learboeken suggerearje dat struktueren yn 'e midden fan' e boarst (trachea, esophagus) kinne fanút in swiere, spannende pneumothorax ôfstutsen wurde. Yn feite is dit in tige seldsume fisioen en hat net oanwêzich te wêzen foar de pasjint om in spannend pneumothorax te wêzen.
Behanneling
Elke boarne blessueres folge troch koartheid fan sykheljen moat sjoen wurde troch in dokter. Foar swiere koarteheid fan sykhel nei in blessulearje, rop 911.
In ienfâldige pneumothorax kin hiel goed beheind wurde as it net behannele is; It betsjut dat it allinich sa min te krijen is, dan stopet hieltyd minder. Spitigernôch woe jo net witte dat jo net allinich de pneumothorax ignorearre en wachte.
Spannend pneumothoraks is in libbensbedrige tastân dy't fuortdaliks behannele wurde moat. Rop 911 as jo in spannend pneumothoraks fertelle of as jo witte dat it in boarne-ferwûn is en fermoarde dat it ûntstiet yn in pneumothorax.
Paramedics sille in spannende pneumothorax behannelje troch in ynset fan in grutte boarne needle (at least in 14 gauge IV needle with a catheter) yn 'e romte krekt boppe de tredde rib yn' e kant fan 'e boarst dêr't de lung klinkt meast fermindere.
De needleveling soarget foar mear druk fan 'e spannende pneumothorax om te ûntkommen, de kompresje fan' e poarse hoale en it ferlies fan 'e kjeld fan' e sykte en obstruktyf skok. De proseduere is in needelotterentes .
Sûchde boarstwûnen
Yn gefallen as der in iepen wûn is yn 'e muorre fan' e boarst, wêrtroch loft it ynkomt fan 'e poarterlike kavity as fia de goede aaien, wurdt it in saakkest wûn . Gunshot-wûnen kinne faak ûntwikkelje yn sûchte boarstwûnen.
Sûgde boarstwûnen wurde behannele troch se te feroverjen mei in ljochte ferbining dy't bekind is as in oanklachtige ferovering. Se kinne maklik nei in pneumothoraks liede, benammen as behannele mei in oanklachtige pleats.
As in pasjint mei in sûchende boarstwûne behannele wurdt mei in oanklachtige ferpleatse en wurdt dreech koar fan 'e azem nei't de wekker pleatst wurdt: fuortsmite. It iepenjen fan in sûchende boarstwûne nei in spannend pneumothorax ûntwikkelet de boarstkavaas te ûntwikkeljen.
Boarne:
Choi WI. Pneumothorax . Tuberc Respir Dis (Seoul). 2014 mar; 76 (3): 99-104. doi: 10.4046 / trd.2014.76.3.99. Epub 2014 Mar 29 Review. PMID: 24734096
Lai-Fook, SJ. Mechanyk fan 'e plurale romte: grûnbegripen. Lung . 1987; 165 (5): 249-67. Resinsje.