Nei sittend mei in nije pasjint Tom, in sjarmante 80-jierrige man dy't koartlyn fûn waard om in prostata-nodule te hawwen en in PSA opheve wie oant 50, frege ik him wêrom't er gjin dokter mear as 10 jier besocht hie of ûndergien elke PSA-testing, hy antwurde: "Ik haw altyd perfekte sûnens genôch geniete. Wêrom sjoch in dokter? "Sounds as in domme antwurde, mar beoardielje troch syn sûne ferskynsel, (mear as 70), moat men sizze dat oant no ta syn belied is sa slagge.
As Tom lykwols intelligint meiwurket yn fierdere diskusjes oer de seleksje fan in optimale behanneling, soe syn nivo fan prostatakarse kennis in wichtige upgrade hawwe. Sûnt hy is in medisyn bûtensteander, wist ik myn ynstruksje te begjinnen op in elemintêre nivo. Dit artikel befoarderet de meast fundamente tema 's dy't yntrodusearre wurde oan manlju dy't isolearre binne fan kennis oer hoe't prostatyske kanker behannelet.
Net alle kanker binne itselde
In protte pasjinten dy't yn 'e kanker-wrâld ynfierd binne net te begripen dat lung cancer, boarstkanker, harsekanker en prostata-kanker in bysûndere oare sykte binne. Dêrom moatte manlju mei nij-diagnoseprostate-kanker realisearje dat alle begripen relatearre binne oan persoanlike ûnderfiningen mei ien karakter fan kanker dy't yn famyljeleden of freonen foarkommen binne folslein misliedend as it oanwêzich is oan 'e ferwachtingen oer prostata-kanker.
Prostate Cancer Himsels binne in Mixed Bag
It is frij maklik foar pasjinten om te begripen dat ferskate kankertypen, lykas bloederkerken en hûdkanker, oars kinne. Ik haw bepaald dat it is dreecher foar pasykjes om te begripen dat prostata kanker sels op ferskate wizen behannelje kin.
In part fan dit ferskaat gedrach is opnaam foar fazeferskillen: Nimmen soe ferrast wurde om te hearren dat de betide stjer kanker hat in oare persoanlike as hege poadiumsykte.
Dochs sels as fergelike twa ferskillende prostata-krekkers fan krekt deselde poadium, wat wy neame "prostata-kanker" noch altyd ferminder. Ferjit de folgjende: Yn 2014 waarden 70.000 manlju diagnostearre mei in soarte fan prostata-kanker dy't beskôge wurde om sa harmless te wêzen dat saakkundigen algemien oerienje dat gjin behanneling it bêste management is. Yn 'e oare ekstreme, ek yn 2014, ûntstie in hiel oare soarte fan prostata-kanker direkteur nei 28.000 deaden neidat elts besykje it libben mei chirurgie, radiomaasje, hormone-therapy, immune therapy en chemotherapy. Wat wy neame "prostata-kanker" is eins in spektrum fan ferskillende sykte dy't miskien miskien wurde ûnder elkoar yndield.
Prostata-kanker yn 'e bone is net bone-kanker
In oar hiel geweldige misferstekking dy't rjochte is, is dat kanker ûntstiet yn 'e boaie, dus "primêr bone-kanker", folslein oars as prostata-kanker dat ferspraat hat oan' e bonken. Primêr bone-kanker groeit fluch, faak ferspriede nei de longen en reagearret net op hormones.
Prostata-kanker dat brekt nei bone neamt om stadichoan te wachtsjen en allinich seldsume sprektet yn 'e longt en meastal regressearret mei hormoanen-therapy. Prostata-kanker yn 'e bone en primêr bone kanker binne twa aparte en ûnderskate sykte dy't net mei elkoar ferwiderje moatte.
Dokters en pasjinten, de minskfaktor
De minskefaktor fermindere fierder de seleksje fan in optimale behanneling. Dokters dy't prostaatkanker behannelje, komme út ferskate skoallen fan gedachten. Net allinich binne urologen, de primêre soarchdoekers fan 'e prostata-kankerwrâld, se wurde oernaam troch de radiative-spesjalisten trainearre.
Der is in spesjale spesjaliteit krekt foar behannelingen fan alle soarten fan kanker, mar medyske onkologen binne praktysk nea belutsen by de behanneling fan prostata-kanker foar froaststap. Der binne ek ekstra wichtige pasjintenfariabelen om te beskôgjen, leeftyd, fitness, en prostatygrutte bygelyks. Twa pasjinten kinne ferskille behannele wurde neidat it deselde krekte stjer fan sykte is en deselde krekte soarte fan prostata-kanker.
Tom's situaasje
Mei sa'n hege PSA fan 50 sil Tom in skonk scan nedich wêze om te fêststellen oft metastasen binne foarkommen. As de scans him dúdlik meitsje, en as Tom tsien jier jonger wie, stjoerde radiation oan 'e prostata, kombinearre mei hormoanetaferap, soe him de bêste kâns jaan foar heiljen. Mar ien fan dizze behannelingen allinich kin de sykte kontrolearje foar 15 jier. Dêrom is it yn in 80-jierrige âldens frij genôch om in minder agressyf behanneling oan te gean mei allinich radiaasje of hormone-therapy allinich. Minder agressive behanneling beheine it risiko fan behannele-side-effekten. Tom en syn frou giene ús gearkomsten mei in kopy fan myn boek, Invasion fan 'e Prostate Snatchers mei plannen om fierder te studearjen yn tarieding foar de folgjende gearkomste.