... Of beide?
Wat as in hege realisaasje jonge frou jo soarget oer, miskien in heule skoalle of college-studint, seit dat er gjin appetitik hat? Se is te dûnsjen, mar se seit dat se gjin honger is, en do witst dat se nei iten fersmyt. Yn feite is se wat fan 'e typyske tekens fan in iere minder as as anorexia nervosa of bulimia. Wolle jo tinke dat miskien se in ietsoerstart, of selysyske sykte hat ?
of beide?
By in kolleezje yn Florida wiene de coachen krekt dit probleem. Yn 'e preseason-kondysje-programma, ien fan har elite-athleten, in nasjonaal follybalspiler fan' e National Collegiate Athletics Association, begon in soad gewicht te ferliezen. Se ferlern har appetitid en hie diarree en wjirm. Se waard tige murd. Se foel yn sliep op iten, yn 'e ploech fan of bus, en foar en yn praktiken dêr't se gjin dielname oan hie. Har atletyske prestaasjes lijden. Se kroepde ek mei minderheid yn har lessen en begon te begjinnen fan sosjale besittings.
Om't dizze atlete ûnder in protte druk fan har coach, har teammate, en sels om har feardichheden te ferbetterjen, leaude it treningsnota dat se probearje om har fitness en prestaasjes bûten oare gewoane ferwachtingen te ferheegjen en dat se in iere ûngelok ûntwikkele hie as in flucht fan 'e druk en in besyk om dizze ferwachtingen te reitsjen.
Yn feite hawwe atleten in hegere taryf fan itensieders as it algemien publyk.
Mar sizze wat? Se hat gjin anoreksia-nervosa of bulimia - se hie selsjogger. Gelokkich foar har, stjoerden de coachers har nei in gastroenterolooch, dy't har séliozysk gau gau erkende. Nei't se begûn mei glutenfrije diät, har appetit ferbettere, krige se gewicht, en se reizge it volleybalteam.
Neffens har treners en teammatearren ferbettere har sportive optredens en sels de oerwinning fan har pre-sykte status.
As it dúdlik wie, hat dit famke gjin ietsoersternd - mar sélio syndrome en iteritisearje kinne yn deselde persoan faker as de minsken realisearje. Dr. Daniel Leffler en kollega's fan The Celiac Center by Beth Israel-Deaconess Medical Center yn Boston publisearre in rapport oer dit ûnderwerp. Mear as 5 jier, 2,3% fan 'e froulike pasjinten dy't se behannele hienen, hiene sawol tsiiskrêft en in eatstoer, of se hienen selsjearsysteem dat as masjerading as in ietsoarloch hie.
De Boston-dokters besketten 10 saneamde pasjinten yn detail. Yn mar ien pasjint hat it erkennen en behanneljen fan 'e séliozysk gefolch om rjochte ferbetteringen yn' e itenoerstart. Yn oaren makken de beheiningen fan 'e glutenfreie diät it dreech (mar net ûnmooglik) foar dokters om it itenstart te behanneljen. Foar guon pasjinten, útfine dat seelsiaksyske syberens hiene en it gewicht fan 'e glutenfrije fatsocht wiene feroarsake harren itenoerstart om te fergrutsjen. En úteinlik wie it út dat ien pasjinter gjin ietsoarsoarch hie - har gewichtsverlies en in minne appetit wiene allinich foar selyaksyndustry.
Sa binne yn 'e measte part fan' e pasjinten wichtige ynteraksjes tusken har selsige sykte en har etenstart. Yn 'e lytse groep fan pasjinten dy't Dr. Leffler en syn kollega's rapporteare, krigen 80% it ferasseljen fan ferlinging fan har selsige sykresje en har etenstart.
De ûnderste line? Séliozyske syndeskippen kinne soms net maklik te ûnderskieden wêze. Patients mei of beide of beide omstannichheden moatte evaluearre wurde fan in ferskaat perspektiven: primêr soarch, gastroenterology, fiedsel, en psychiatry / psychology. Dat is de iennichste manier om te soargjen dat it yndividu net fan komplekse ynteraksjes liedt tusken fysike en mentale problemen.
Boarne:
Lindsey E Eberman en Michelle A Cleary. Celiac Disease yn in elite froulike Collegiate Volleyball atlete: in saakrapport. Journal of Athletic Training 2005 Okt-Dec; 40 (4): 360-364.
Leffler DA et al. De ynteraksje tusken itensieders en sielekrasy: in ûntdekking fan 10 gefallen. European Journal of Gastroenterology & Hepatology 2007; 19: 251-255.