It foarkommen fan 'e falle troch it realisearjen fan' e echte reden wêrom't se binne
Bestimmen fan 'e Root Cause of Falls
As minsken mei Alzheimer's of in oare soarte fan demintia falle, is it wichtich dat wy tiid hawwe om de oarsaken foar dizze falle te bepalen. Dit proses hjit root-analyze . Root-oarsaake-analyse betsjut te djipjen en te besykjen om de ûnderlizzende oarsaak fan 'e hjerst te bestimmen. Ienris identifisearje wy dat haadûntwerp, dan kinne wy dan in passende yntervinsje útfine dy't hope hat dat kâns dat dizze persoan wer werom falle sil.
Dy mei demintia hawwe in hegere risiko foar fellen, faak troch earm visuele romtlike kapasiteiten , bekrûpt it oardiel , ympulsivo of in ferfal yn kuierjen en balâns . De root-oarsaak is lykwols faak djipper as de befoarderjende faktoaren.
Root-oarsaake analyze freget de fragen fan "wat?", "Hoe?" en werom?" hieltyd wer, oant wy nei de primêre oarsaak fan 'e hjerst brochte. Dêrneist advisearret guon eksperts de "5 Whys" oanpak, dy't freget de fraach "Wêrom?" fiif kear oer de ferskillende stikken fan ynformaasje, lykas de lokaasje fan 'e hjerst (Wêrom hjir?), it omkriten om' e hjerst (Wêrom wie de flier wiet?), de mooglike reden dat it yndividu rûn rûn (wêrom waard hy riden oer de seal?), ensf.
In saakstúdzje
Johannes is in 82 jier âlde resident fan it feilige dementia-ienheid yn in lange termynsoarch . Hy waard dêrwei ferpleatst omdat hy yn oare ynwennerskeamers wanderde en om't personiel bepaald hie dat hy wierskynlik profitearje soe fan 'e aktiviteiten dy't syn mid-stage-demansje rjochtsje.
Hy is lykwols twa kear yn 'e lêste wike fallen.
As jo freegje wêrom't Johannes foarkomt, kinne jo sjogge nei ien fan 'e folgjende fragen foar elk fan syn fallen:
- Wêrom kaam hy op?
- Wat wie hy?
- Wêr wie hy?
- Hat hy ferantwurdlik wurden yn lêste tiid?
- Hat hy syn lykwicht ferlern?
- Hat hy yn wat boppe?
- Hokker toanhuzen kinne wy sammelje fan syn lichemsaal en gesichtsgedichten?
- Hawwe wy him frege wêrom hy opstie?
- Hat hy nedich om it badkeamer te brûken?
- Wie hy honger?
- Wie hy durde?
- Wie hy bang?
- Hat hy nedich om syn skonken te streken?
- Hat hy te sitten te lang?
- Wêrom is hy murd?
- Wie hy yn pine?
- Wint hy tagelyk rêstich tagelyk tagelyk?
- Wie it miljeu te lûd?
- Hast hy goeie foarsjenningen op it plak, lykas syn kuierder binnen berik?
As jo bygelyks Johannes yn ien ding soene, moatte jo freegje "Wêrom?". As jo besletten hawwe dat hy no swakker is as hy falt, freegje de "Wêrom?" fraach. As er ûnrêstich ferskynde, freegje "Wêrom?". Jo antwurden op dizze fragen sille jo bepale hoe't Johannes gewoan rêstich wie en moast om om hinne rinne, as Johannes ferlost wie en socht nei wat te dwaan, of as hy fermindere en swakker waard.
Tink derom dat miljeufaktoaren ek te beskôgjen binne as se net altyd de wize oarsaak binne. As John foel op 'e flier dat krekt muppearre waard, levere de wiete ferdjipping by oan' e hjerst. Mar, wy moatte noch hokker wize wêrom't Johannes op 'e nij kaam of wêr't hy giet. Wolle hy him de badkeamer brûke? Of wie hy honger en sykje in snack?
Identifikaasje fan yntervinsjes dy't relatearje oan de Root Cause
De antwurden op de boppesteande fragen helpe ús te identifisearjen hokker soarte yntervinsje de meast effektyf wêze sil foar it foarkommen fan takomst falt.
As wy útsluten hawwe dat Johannes honger wie en nei in snack sykje, soe ús yntervinsje behannele wurde mei dat probleem. Wy kinne beslute om Johannes in snack oan te bieden om 14.00 oere as syn falde op 2:30 oere. Of, as hy foelen omdat hy wat krêft ferlern hie, koene wy in pear fysike therapy oanstelle, nei't er bepaalde dat syn swakens mei syn resinte sykte wêze koe.
De kaai is om de yntervinsjes te realisearjen dy't echt oan it ûnderlizzende oarsaak fan 'e hjerst falle, sadat wy hope fan' e oandwaning ôfsluten, en dus de neikommende potensje.
In wurd út
Wylst der faak meardere faktoaren hawwe dy't bydroegen hawwe oan 'e hjerst as in ienfâldige root-oarsaak, hat it proses fan' e problemen fraachteken en it oanfraach fan relatearre yntervinsjes faak effektyf en kin falt ôfnimme.
In fermindering fan falt kin helpe om leefberens fan leefberens en total funksjonearjen te hâlden.
Boarne:
Annalen fan Long Term Care.Volume 22 - Nijs 1 - jannewaris 2014. Strategyen foar Reduzearjen fan Falls yn Long-Term Care. > https://www.managedhealthcareconnect.com/article/strategies-for-reducing-falls-long-term-care
Windsor, J. Portsmouth sikehûzen. Root Cause Analysis: Direksje foar Falls Link Champions. 9 septimber 2014.