1 -
Wat is in fekale transplant?In fecale transplant, ek wol bekend as fecale bacteriotherapy , is it proses fan it werombringen fan de bakteargen dy't gewoanlik fine yn de digestive tract mei in infusie fan fezen (stool) fan in donateur. Hoewol dit klinkt as in tige nuvere konsept, is it wichtich om te betinken dat ús lichems baktearjen nedich om iten te fertsjinjen. Baktearjes helpe ek in gewoane beweging fan iten en stool troch it goede. As de baktearjes yn 'e digestive trakt ferneatige wurde, kin it it heul swier wêze om werom te kommen.
Fecalbaktearje - normale flora
De gemiddelde persoan hat hûnderten soarten baktearjes yn 'e digestive tract. Hoewol it mooglik is te libjen sûnder dizze baktearjes, bekend as gewoane flora of digestivefloara, binne se tige brûkber foar it lichem. Dizze "goede" baktearje helpt om oerwâld te meitsjen fan minne baktearjen, it ymmúnsysteem ferheegje en in rol spylje kinne by it brekken fan guon soarten ûnbedekkende kohdhydraten.
As wy berne binne, hawwe wy bakterien yn ús systeem dat wy fan ús mem krije, as soarte fan in "starterkultuer". As de ferneatiging fan baktearens genôch is, kin it net genôch wêze om wer op normaal nivo te wachtsjen sûnder de normale floara fan 'e oare as in twadde starterskultuer te nimmen.
2 -
Wêrom is fezen transplantearre?Fezen wurdt transplantearre om baktearjes te ferfangen dy't troch in sykte of medyske behanneling ferlern en ferneatige binne. Yn in normale digestive systeem binne hûnderten ferskate soarten baktearjes oanwêzich. Dizze baktearjes, normale floara neamd, binne nedich foar effektive digestion en spylje in rol yn it foarkommen fan allergyske reaksjes en it ferbetterjen fan immune funksjes.
Yn in gewoane digestive systeem wurkje de hûnderten ferskate baktearjes dy't normale flora meitsje om in balâns te hâlden, hokker ien baktearje fan oerwâld te hâlden. De lykwicht is in delikate, en as medisinen ynstekke, kin oerwâld opkomme. It resultaat kin ferswakke wurde foar it digestive systeem. Yn 'e measte gefallen stjert it fersmoargingsysteem op syn eigen, opnij de normale floara. Foar guon wurdt lykwols de oerwetter resultaat yn werhelle opfettings fan gastrointestinale need en te min normale floara om effektyf te wêzen. Foar dy, fecale bacteriotherapy is in wichtige behanneling opsje.
Fezen kinne transplantearre wurde as in behanneling foar heftige clostridium difficile kolitis, allinich bekend as "C. diff". C. diff hat typysk resultaten út in kursus fan therapy mei antibiotika dy't goede baktearjes yn it proses omtinken krije fan slimme baktearjes. Foar heul seldsinnich pasjinten kin C. diff liede ta ekstra chirurgie of in langere herinnering. Foar jo gemiddelde pasjint dy't tsjin C. différt, moat der gjin needsaak wêze foar in fecale bacteriotherapy, om't dizze behanneling typysk allinnich brûkt wurdt foar dyjingen mei weromkommende C. diff. It is foar dy pasjinten dy't it libben kwalifisearje kinne dramatysk ferbettere wurde mei in fecale transplant.
3 -
Seriously? In Fecal Bacteriotherapy-transplant is Real Medicine?Smaamishness kin de primêre reden wêze dat mear minsken gjin fekale baktearjende problemen hawwe. As it tydlike problemen opnij binne, lykwols, wurdt it begryp fan it akseptearjen fan in infusjonearring fan donateurfeksen foar in protte pasjinten ferdield. In protte fan 'e omstannichheden dy't in fekal-transplant nedich meitsje, feroarsaakje oanwêzich, weromrekke, en trochgeande diarree.
Op it stuit kin it idee fan in fecale transplant wêze as in grap - lykwols, neffens ien stúdzje, fecale bakteriotherapy hat in 91% súksesfar. Foar pasjinten dy't in repetearje fan C. difficile overgrowth, en de ekstreme symptomen dy't dêrmei ferbûn binne, kin de "grossens" faktor in net-probleem wêze.
Fekale transplantaasjes wurde akseptearre as behanneling foar meardere ûndersiikse sykteprosessen. Wannear't lykwols brûkt wurdt foar ulcerative kolitis en sykte fan 'e inflammatoare darm , wurde fekale transplantaasjes beskôge as in eksperimintele therapy.
4 -
Hoe is in fezen transplant dien?De fecale probleem wurdt binnen in seis oeren fan 'e transplantproseduere krigen fan in donor. It wurdt ûndersocht en ûndersocht foar intestinal parasiten en oare tekeningen fan sykte dy't de sprekker útdrage kinne. As de probleem passend is, wurdt it taret foar transplantaasje, typysk troch it mingjen mei sterile wetter en filters troch in kofinfilter werhellend om de fêstigens te ferwiderjen.
Dit echte probleem wurdt dan yn ien fan 'e wize ynfine yn' e ûntfanger, troch enema of fia in feeding tube .
As de ynema-metoade brûkt wurdt, wurdt de stoolprobe yn 'e enema tas of in flesje pleatst, dan ynfoed yn' e rectum wêr't it sa lang mooglik hâlden wurde. Dit wurdt hieltyd mear oer it paad fan net minder as 5 oant 10 dagen dien, direkte yntrodearjen fan de gewoane flora werom yn 'e darmtroch.
De oare metoade brûkt in feeding tube om de stoolprobe direkt yn it darm te ynfieren. Dizze rûch wurdt typysk brûkt foar it fiedjen fan pasjinten dy't net stean kinne fan typyske soarten fiedings of tubefearting. It wurdt yn 'e noas pleatst en yn' e mage, en it giet dan fierder troch nei it stopjen yn it darm. De feksale probleem, dy 't foar transplantat is, wurdt dan troch de rôle ynsletten, wêrtroch't it direkt yn it darm pleatst wurde.
Yn guon gefallen kinne sawol de ynma's as de foardoarmmethoden brûkt wurde om gewoane flora yn 'e digestive tract werom te foarkommen.
5 -
Fezen Transplant: Autolooch Restoration fan Gastrointestinale Flora (ARGF)Autologous restauraasje fan gastrointestinaal flora, of ARGF, is in nije technyk dy't no op 'e nij ûndersocht wurdt. Yn dit proses binne pasjinten dy't risiko binne foar ferneatiging fan 'e normale floara fan' e darm in samling fan har stool. It probleem is bewarre, en as it nedich is, wurdt it filtert en frije-droege. De probleem is foarmje yn in kapsule en beskerme, in protte as ibuprofen of oare medisinen, sadat it reizget nei it darm foarôf te sluten. Dizze technyk set de normale flora foarbyld yn 'e darm dêr't se kolonisearje kin.
6 -
Wa kin in fûgel wêze foar Donaasje foar fekale transplantaasje?Typysk wurdt in sûne partners of relatyf beskôge as de ideale kandidaat foar fecale sprake. Der is gjin fereasket dat de donor in relatyf wêze; elts wille persoan kin frijwilligers bydrage. De medyske skiednis fan 'e donateur sil ûndersocht wurde, tegearre mei har hjoeddeistige sûne sûnens. De donateur moat frij wêze fan ynfektearjende sykte, lykas hepatitis A, B en C, en HIV. Se moatte ek fergees wêze fan parasitêre sykten, heulendekker, en oare digestive traktaat, dy't potensje wurde kin oan de fecale ûntfanger.
Foarôfgeand oan de donaasje kin de donateur frege wurde om in antibiotika regime te nimmen om te meitsjen foar de donaasje.
> Boarnen:
> Fecal Microbiota transplantaasje foar weromrekreaasje Clostridium difficile ynfeksje. LJ Brandt, SS Reddy. Journal of Clinical Gastroenterology.
> Recurrent Clostridium Difficile Colitis: Case Series Ynwêzich 18 pasjinten behannele mei Donorskoalle ynsteld fia in Nasogastric Tube. Johannes, Gessert en Bakker.