De Myte fan 'e Tourniquet

By it brûken fan in Tourniquet Meant tusken it libben en de limb

It gebrûk fan toetsets , knappe ringen om in earm of leg hinne en tefreden mei in wrakseling foar blaasearjen , binne om sawat 400 jier hinne west. It earste dokumintasjonaal gefal fan in tourniquet dy't op it slachfjild brûkt waard, wie yn 1674. Diskusjes fan konstateare bands (mar sûnder it gebrûk fan in wrald) datearje folle fierder as dat.

Tourniquets binne absolute wêzentlik op it slachfjild.

Se biede in hânlessie manier om bloed te stopjen , dy't de frijwillige soldaat jout te fjochtsjen en de dea te foarkommen fan 'e bloedearmoed. Fan 2001 oant 2010 brûkte tourniquet gebrûk fan kombinaasjes, tegearre mei oerlibbenens. Tagelyk krigen de blessueres slimmer. Tourniquet gebrûk waard de gouden standert en alle Amerikaanske leger soldaat waard leard om har te brûken. Alle Amerikaanske militêr persoan waard útjûn as túnkeamer doe't se in fjochtsgebiet ynfierden.

De Myth

Yn 'e rin fan' e jierren waard tynnykken untlik oan 'e kant fan' e extremiteitsferbiningen ferbûn. De hypoteek wie dat it gebrûk fan in tourniquet liede soe ta it ferlies fan 'e limb, dêr't it oan tapast waard. It is net dúdlik wêr't dizze geloof ûntstie. It kin in streekresultaat wêze fan it eardere gebrûk fan toetsettings om amputaasje te fasilitearjen. Lit ús it antlit; It is makliker om snoopjen in limb te ferwiderjen as jo bloedearje kinne yn 'e sjirurgy.

Sûnt de tourniquet en de amputaasje waarden inoar yn 'e âlde medyske lear trouden, ûntstie it as miening fan paramedika en rêchslimmers dy't it gebrûk fan in tourniquet liede ta in amputaasje.

Stipe teoryen waarden makke, wêrûnder it idee dat it ferlies fan bloeddruk yn 'e limb allinich tissulearje soe, nammentlik in amputaasje. It waard lykwols beskôge as in needsaaklik kwea om it libben fan it pasjint te bewarjen.

Dat as medyske tsjinstferliening binne, hawwe wy noait in ûntbrekkend bewiis foar ús ûnderskiedingen fan ús leauwen nea ûntbrekke.

Nei militêre bewiis fan 'e striid yn Irak en Afganistan begon te meitsjen dat sjenynten feilich en effisjint wiene, sivile paramedikaanen siet op en namen.

De Reality

Tissue-skealje - meastal pleatst wurdt nei it gebiet dêr't de tourniquet tapast wurdt en net de folsleine liening - is bard. Mar it is gjin ien-foar-ien wiksel, libben foar limb. Der is in soad lyts bewiis dat gebrûk fan needtsjinsten fan in tournûte feroaret oan in signifikant skea oan de meastentiids al ferwûne rekke. Litte wy it sizze, jo sille net in rûntsje op in earm of leg weze, of it moat wêze dat de earm of it leg is al in soad skea. Yn dat gefal is der hast gjin manier om te witten as de tourniquet wat slimmer makke.

Dat is net in goeie reden om in tourniquet-um te brûken, kinne wy ​​net fertelle oft de skea fan 'e behanneling is, dus fuortgean, mar opnij besykje skea sûnder libben te libjen. It libben libben is in goede reden om se te brûken.

Boarne:

Kragh JF Jr, Dubick MA, Aden JK, McKeague AL, Rasmussen TE, Baer DG, Blackburn LH. Amerikaanske militêre gebrûk fan snoekwetsjes fan 2001 oant 2010. Prehosp Emerg Care. 2015 Apr-jun; 19 (2): 184-90. doi: 10.3109 / 10903127.2014.964892.

Ode G, Studnek J, Seymour R, Bosse MJ, Hsu JR. Nûmernfetsnetsen foar boargers: Kinne militêre lessen yn 'e ekstremitaat bliuwt oerset?

J Trauma Acute Care Surg. 2015 Okt; 79 (4): 586-91. doi: 10.1097 / TA.0000000000000815.

Said, A., Ayatollahi Mousavi, A., Arabnejad, F., & Ahmadzadeh Heshmati, A. (2015). Tourniquet yn Surgery fan de limbits: in oersjoch fan histoarje, soarten en kompleksjes. Iraanske Red Crescent Medical Journal , 17 (2). doi: 10.5812 / ircmj.9588