Nettsjinsteande sykte as prognose, hawwe mear as ien tredde fan minsken gjin presinteare medisinen te nimmen. Sokke nonadherence komt op in geweldige priis om net allinich de pasjint mar ek de maatskippij as gehiel.
Nonadherence liedt ta fergrutting fan pasjinten sikehûzenisaasjes, langer sikehuzisaasjes, en ferhege kosten fan 'e regearing en fersekerders op sokke sikehuzisaasjes - in priis dy't wy allegear betelje.
Boppedat ferlernje minsken dy't net op har medisinaasje regimen binne faak ferlange persoanlike ûnôfhinklikens troch pleatsing yn lange termynfoarsjennings.
Ferskate yntervinsjes dy't rjochte binne op it fergrutsjen fan begelieding binne oansteld en studearre. Hoewol in protte fan dizze yntervinsjes belje moderne technology, ferbetterje fan de dokter-pasjinte-relaasje en it adressearjen fan geduldmotoraasjes en leauwen bliuwe yntegraal.
Nonadherence Whys en wêrfoar
Yn date literatuer waard oanfurdigens faak oantsjutten as konformity . It AMA Manual of Style is lykwols oan it befoarderjen fan it wurd oanwêzich ynstee fan kompensaasje om't konklúzjes in stigma ûntstean út it wurdferiening mei de regel, hanthavening, yntsjinjen en sa.
Neffens it AMA Manual fan Styl is de adherinsje definiearre as 'hoe't it gedrach fan in pasjint (bygelyks de medikaasje, neifolgjende in dieet, feroaring fan gewoanten of kliïnten besykje) oerienkomt mei medyske of sûnensrjocht.'
De World Health Organization (WHO) suggeret 5 redenen wêrom't wy oan ús behanneling regimen net oanhâlde:
- Patientlike relatearre faktueren lykas fisuele beheining, kognitive beoardieling, motivaasje en sa.
- Therapy-ferlykbere faktueren lykas kompleksiteit fan medikaasje- dosing , tydens fan therapy, ferwachting ûntbrekken fan foardielen, adversuele effekten en sosjale stigma.
- Sosjale en ekonomyske faktoaren , lykas taalbeheiningen, lytse sûnenssaaklikens, in lytse sosjale of famyljebedriuw, beheinde tagong ta sûnenssoarchboarnen en sa.
- Soarchsoarchsysteemfaktoaren ynklusyf problemen mei de ferhâlding fan pasjinten, problemen mei kommunikaasjekommunikaasje, geduldige oertsjûging en hege medikaasjekosten.
- Kondysje-ferlykbere faktoaren lykas chroniteite fan sykte, ûntbrekken fan symptomen, depresje en mear.
Ferbetterjen oanhinging
Ferskate maatregels dy't rjochte binne op it ferbetterjen fan oansluting binne float en ûndersocht ynklusyf de neikommende:
- Elektronike sûnensrapporten en "e-prescribing" om medisinenfloeren te ferleegjen, it ferbetterjen fan pasjinten foar medikaasje-ynformaasje en ferbettering fan algemiene sûnenssoarch;
- Ferbettere effisjinsje fan medisinen massenproduksje om de medyske kosten te ferfallen;
- Dosearring-herinneringen troch tillefoan, e-post of berjochtje;
- "Polypills" dy't kombinearje oant 4 ferskillende medisinepabletten yn ien;
- Medisinen dy't útgroeie binne opnommen dat minder dosinten nedich binne;
- Pharmacoengineering dy't beheine medisinen-adversuele effekten;
- Pharmacoengineering makket medikaasjes makliker om te nimmen en te behearjen as skaden of orodispersibele tablets dy't yn 'e mûle oplosse;
- / ferbettere kliniktraining en feedback dy't rjochte is op ameliorating kliïntenkommunikaasje en feardichheden;
- "Smart" -pakket wêr 't in pillenflaat oanpast is mei in prosessor dy't in alarm makket of jo oanjaan as jo in medikaasje wurde nommen wurde;
- Mear krêftige en ynformative gedrachsûnderwiismaterialen.
Technyk bestiet ek, dat elke kear de kop fan in pypflastsje fuorthelje kin, kontrolearje en rjochtsje. Sa'n seemlik Orwellian oversight kin dan brûke troch jo sûnenssoarchferslach om te bestimmen oft jo jo medisinen nimme. Men kin yntinke dat sa'n kontrôle mooglikheid beheine kin; As jo de dokter yn 'e rjochte momint besykje, kinne jo in medikaasje nimme, dan kinne jo fiele dat jo medisinen regelmjittich nimme.
Mar ferskate ûndersochte ûndersiken hawwe dúdlik makke dat sa'n kontrôle net fereaske.
As jo of immen dy't jo leafhawje is net nedich oan in medikaasje of behanneling, is it wichtich dat sokke swierrichheden besprutsen wurde mei in dokter of oare soarchfersekerder. Faaks kinne in soad redenen foar nonadherence maklik makliker wurde as it in wikseling is foar in oare medikaasje mei minder of alternatyf negative effekten, programma's om jo te helpen foar medisinen of persoanlike belangen dy't jo sûnenssoarchferliener better yntsjinje moat. Tink derom dat alle medikaasje of behanneling yn 'e wrâld min ofteare yn it gesicht fan nonadherence.
Selektearre boarnen
"Hâldt de elektryske kontrôleynfloed op medisinaasje? Randomisearre kontrôleprobleeming fan 'e reaktyfheid" troch S. Sutton en kollega's yn 2014 yn' e Annales of Behavioral Medicine publisearre.
"Gebrûk fan moderne technology as help foar medyske oanhing: in oersicht" troch SC Thompson en AT Walker yn juny 2011 yn Patient Intelligence publisearre.