De ABC's fan Sore Throats
As bern siik binne, soene de bern fan 'e plysje gewoanlik graagje om se mei ien inkeld ding te diagnostearjen, dus meie se gewoanwei strep en mono net diagnoaze.
Beide strepke hals en mono hawwe ferlykbere sympto's, wêrûnder in earmerke, fiever en swollen.
Yn 'e measte gefallen is lykwols mono yn in bern ferteld dy't ûndersiket foar negatyf test mar hat persistente symptomen.
Strep tsjin Mono Tests
And tests can be done to evaluate a child for each infection, including:
- in rappe streptest en halskultuer foar de groep A Streptococcus baktearje
- In heterofilantibodytest (monospot) en Epstein-Barr-virus (EBV) titernivo foar mononucleose
Se wurde net meast allegear tagelyk dien, al, benammen op it earste teken dat in bern in snoek en fiezje hat.
Ynstee, in bern dy't al in negatyf streptest hat hat werom nei har pediatrie fjouwer of fiif dagen letter, omdat hy net better wurdt, en wurdt dan testen foar mono.
Of in bern dy't posityf foar strep hat, wurdt op in antibiotika set, lykas amoxicilline, en in pear dagen letter, in karakteristyk fan mono, in minne saak ûntwikkele. Mar ek as in bern mei strep net in útkearing krije, kin hy krekt net better krije, en noch altyd, wurde besocht foar mono.
Sa is it mooglik om streek en mono tagelyk te hawwen, hoewol't men de oars net oars feroaret.
De meast foarkommende senario is dat in bern mei beide kâns opfongen is. De ynkubearingsperioade is fjouwer oant seis wiken foar mono en trije oant fiif dagen foar strep, dus soe jo bern ien hawwe mei mono en strep om 'e rjochte tiden te wêzen, krige ynfektearre en de symptomen fan beide ynfeksjes oan deselde te sjen tiid.
Of it is mooglik dat ien of beide fan 'e testen in falsk positive wie. In CDC-ûndersyk fan in hegere as gewoane nûmer fan strepenhalsfallen yn in klinyk yn Wyoming hat ûngefear fûn dat ferkearde technyk wierskynlik feroarsake in protte strepskrêftestaksjes falsale posityf (se waerden te lang om de toets te lêzen).
Noch altyd sjogge guon saakkundigen dat jo beide tagelyk strep en mono hawwe kinne, om't dizze ynfeksjes in 'synergistysk effekt' hawwe op in bern dy't fan 'e blaasynthoek en mandels is, bygelyks it makliker dat jo mei mono befoardere wurde kinne hawwe strep. Mar wylst âldere stúdzjes fûnen dat 30 prosint fan pasjinten mei mono ek string hienen, binne wat nijere stúdzjes fûnsen dy't folle leger fûnen, op mar trije of fjouwer persint.
Hoewol it is soms dreech te fertellen oft in bern in mono en strep hat as beide testen posityf binne, of as hy mono is en in strepferfierer is, as hy posityf foar strep hat, dan sil er antibiotika nedich hawwe om te foarkommen fan rheumatyske koarts . En om't er mono hat, is dit ien fan 'e pear situaasjes dêr't it wichtich is dat jo pediatris sertifisearret wat antibiotika foar jo bern te presskriuwen. Dit is om't amoxicilline of Amoxil, de antibiotika dy't faak brûkt wurdt foar behannelje fan bern mei strep, kin in minne saak as jo it nimme as jo mono hawwe.
Strep Carriers
In wierskynlik skaaimerke is dat in bern mei mono en strep allinich in streptrainer is. Dit binne bern dy't in strep halsynfeksje hawwe en al binne se better en hawwe gjin streptyske symptomen, de strepbaktearje libbet yn 'e efterkant fan' e keel.
Strep-carrieren wurde net tocht oan kontak te wêzen en se kinne moannen of jier probearje foar strep te probearjen, sels as se in soart keare hawwe dy't feroarsake wurdt troch in firus.
Boarne:
CDC. Notes from the Field: Group A Streptococcal Pharyngitis Misdiagnoses at a Rural Urgent Care Care Clinic - Wyoming, March 2015. MMWR. 1 jannewaris 2016/64 (50); 1383-5
Hersh AL, Jackson MA, Hicks LA, et al. Prinsipes fan rjochtfeardich antibiotika foar prescription foar boppekrasysefekt-ynfeksjes yn pediatriek. Pediatrie. 2013; 132 (6): 1146-54.
IDSA-klinyske praktyske guideline foar de diagnostyk en behear fan groep A Streptokokale pharyngitis: 2012 fernijing troch de ynfeksjeaze sykte fan 'e Feriene Steaten
Rush MC. It optreden fan Epstein-Barr-firussykte yn sykte mei groep A streptokokale faryngitis. Clin Pediatr (Phila) 01-JUN-2003; 42 (5): 417-20.