Mononukleosis (mono) is in wiere ynfeksje dy't meastentiids de jongens en jonge folwoeksenen beynfloedet. Typyske symptomen yn dy leeftydgroepen binne earen, keal, fûgel, snaarynstruminten, fergrutte tonels en minder. Yn jongere bern kin der mar mild symptomen wêze, of net ien. Aldere folwoeksenen binne wierskynlik genôch en hawwe miskien net in sûchdieren of swollen.
It is mienskiplik foar minsken om ferskillende kombinaasjes fan symptomen te meitsjen dy't farieare oant mids sterk.
Frequent Symptoms
De ynkubearingsperioade foar mono is sa'n fjouwer oant seis wiken, dat betsjuttet dat jo of jo bern gjin symptomen ûntwikkelje kinne oant in moanne nei in oantaasting fan in oar oars mei de ynfeksje. Foar de measte bern en jongerein komt de mononukleosis út nei in stadige start mei typysk trije oant fiif dagen mild symptomen lykas kopke, malaise en minder .
De klassike symptomen fan mono folgje dan folgje:
- In swiere wyndeach
- Red, swollen tonilen yn 'e pu
- Swollen lymphdranken (lymphadenopathy) yn 'e hals en armpits, mar ek mooglik yn' e hoarn
- Fieber as heech as 104 graden oant 105 graden dy't ien oant twa wiken duorje kinne, en faak peaks yn 'e middei of frjemde jûn
- Ferfolgens malaise en minderheid, dy't ekstreem wêze kinne
- Achy-muskels en hoofdpijn
- Soarch is dat rôze en mizerich-like, hieltyd faker sjoen nei it nimmen fan antibiotika
De kombinaasje fan symptomen, hoe heftich binne se, en hoe lang de lêste feroare fan persoan nei persoan. De jongere it bern, de minder sterke en de koartere is de sykte. Jonge bern kinne allinich koarte, mild symptomen dy't mar in pear dagen lizze. Yn jonges en jonge folwoeksenen is mono neorieare foar duorjende langere tiid, alhoewol't de gewoane rûte twa oant fjouwer wike yn dy leeftydgroep is.
Guon symptomen, lykas minderheid, kinne ferskate wiken trochgean oant seis moanne.
Rare Symptomen
Minder gewoane symptomen fan mononukleosis binne ûndertekening fan pine, hoas, koartheid fan sykheljen, hege hertrate, hoeken, halsstiffness, nosebleed en sensibiliteit foar ljocht. Swollen of ûntbûne testicles kinne ek ûntwikkelje.
In fergrutte siel (splenomegaly) of lever kin ûntstean nei twa of trije wiken fan sykte. Spleenfergrutting is sjoen yn likernôch de helte fan 'e gefallen op in punt yn' e sykte. Jaundice, wêrtroch in giele tinje oan 'e hûd en de blanken fan' e eagen is, is in teken fan leefberens.
Lytse bern
Jongere bern hawwe meast folle mildere symptomen fan mononukleosis yn fergeliking mei teens en jonge folwoeksenen. In berntsje kin miskien gjin symptomen of mild symptomen hawwe. Kleine bern mei mono kinne gewoan in bytsje ferwiderje wêze en hawwe in fermindere appetit. Oan 'e oare kant kinne se ek mildere boppekrêven ynfeksje symptomen hawwe , lykas in hoast, runny nose of mild fieber .
Guon bern hawwe atypyske of ûngewoane gefallen fan mono-bygelyks, ûntwikkelje se in fergrutte swelder mar gjin ferbeurt of fieber. Of de iennichste symptomen dy't se hawwe binne in ferstean en in fieber. Yn elk gefal kin men dizze symptomen oanjaan fan mono is dat se folle langer ferlieze as normaal liket.
Jo kinne nea witte dat in bern mono is as it bloeddoksen docht dat se hawwe fan 'e atypyske lymphozytosis of antykoade dy't mono oanjaan. Letter yn it libben kin in positive test foar it Epstein-Barr-virus (EBV) dan de foarholle ynfeksje sjen. It goede nijs is dat gjin behanneling yn 'e regel wurdt meast foar mononukleosis jûn as it lijen fan symptomen, sadat der gjin miste kâns wie foar medyske yntervinsje.
Aldere ferwidering (40 en âldere)
Aldere folwoeksenen jouwe faak in fever dy't langer duorret as twa wiken duorret en kin de oare mienskiplike symptomen fan swolde glêzen en earlik keel sjen. Har symptomen kinne langer bliuwe.
Se binne wierskynlik genôch en problemen hawwe in laboratoarium te finen dy't in hege bilirubine-nivo en leven-enzyme-nivo sjogge en har wite bloedzellintel sil net as ferhevenen of sjen litte as in protte lymphozyten as sjoen wurde yn jongere minsken.
Komplikaasjes
Kompleksen fan mono kinne ûntwikkelje en kinne tige serieus wêze. Se befetsje de neikommende.
- Anemia: Mono kin in reade bloedsoarch stjerre en wurde fan 'e bloedstream ôfsteld troch de siel as ier normaal. Jo bonken kin miskien net mei dizze snel drachtemint behâlde, feroarsake bloedearmoed.
- Hepatitis mei jubileum: Inflammaasje en fergrutting fan 'e lever binne meast foarkom yn minsken mei mono dy't oer leeftyd 35 binne. Leveransjenning is meast mild, mar jo moatte drinke net drinke, wylst men mono-symptomen hawwe fanwege dit.
- Risseleaze siel: De siel kin fergrutte wurde troch mono en, hoewol seldsume, kin letter brekke - in needtsjinst dat massive, faak libbensdrukke ynterne bloedzjen feroarsaakje kin. It is belangryk dat jo kontaktsport en beweechlike aktiviteiten foarkomme as jo mono hawwe, sa't se dit komplikaasje feroarsaakje kinne. De siel is net ferplichte foar goede sûnens, mar jo kinne miskien mear as gefolch fan ynfeksje troch Streptococcus pneumoniae en inkele oare keas, as it fuortwurke wurdt.
- Nervous systemekomplikaasje: Hoewol seldsum, kin it nervous systeem ek beynfloede wurde troch mono. Ferlykjende komplikaasjes binne Guillain-Barre-syndroom, befetsjes, meningitis, en Bell's palsy.
- Fulminant EBV-ynfeksje: It is seldsum, mar minsken mei swakke immunsystemen fanwege HIV, immunosuppressive terapy foar orgele transplant, of X-keppele lymphoproliferative störings kinne ûnkontrollearre EBV-ynfeksje krije en stjerre út mononukleosis.
- Heartûntstekking : De meast foarkommende (alhoewol noch seldsume) hertkomplikaasje mei mono is ûntbining fan de sak om it hert, dat bekend is as pericarditis. Dit kin liede ta atrialfibrillaasje. De firus kin ek de hertmûse ynfektearje en myokarditis feroarsaakje.
Der binne ek spesifike kompleksjes om te bewust te wêzen foar bysûndere groepen fan partikulieren:
Bern
Loftwagens foar gruttere tonilen is mooglik yn jonge bern en it kin sikehuzisearjen nedich wêze. Jo pjutteboarger kin miskien de symptomen fan mononukleosis fersekerje foar in baktearjende ynfeksje (lykas strep-keel) en prestearret in antibiotika, lykas ampicilline, amoxicilline, of ferbân mei penicilline-antibiotika. Dizze antibiotika sil net wurkje omdat mono in wiere ynfeksje is. Boppedat ûntwikkelje de bern soms in minne ûngelok as gefolch fan dizze medisinen.
Schwangere en boarstfieding Froulju
In ynfeksjeare mononukleosis feroarsake is troch Epstein-Barr-virus dat net folle effekt hat op swierwêzen-resultaten, hoewol is der in pear mooglik korrelaasje mei frjemde levering en legere beropsgewicht. In ferwachtende mem mei mono moat soarch soargje om goed hydratiste te bliuwen. In hege koartsje koe risiko's ferheegje foar de fetus, en Tylenol (acetaminophen) wurdt foarkommen foar it ferminderjen fan heul.
Guon froulju hawwe reaktivearring fan EBV by swierwêzen. It is mooglik dat Epstein-Barr by de berte nei in nijbou brocht wurdt. Dochs hawwe bern bern faak gjin symptomen as se in EBV-ynfeksje hawwe, dus dit is net in soarte fan soarte. Breastmolk kin it firus befetsje, mar it is net dúdlik oft dit in ynfeksje kin yn in bern.
Wannear't jo in dokter sjen
Jo moatte de dokter sjen as jo de symptomen fan mononukleosis hawwe, sadat jo in diagnostyk krije kinne en oare sykte útstelje dy't ferskillende behanneling oanbefellingen hawwe kinne. Bliuw net op selfdiagnoaze.
Njonken EBV kinne oare firiden oer mono-like symptomen komme . Dêrnjonken binne cytomegalovirus (CMV), adenovirus, minskemino-meksen-virus (HIV), rubella, hepatitis A, en human herpesvirus-6. De parasit Toxoplasma gondii kin ek mono-like symptomen feroarsaakje. As jo swier binne of kinne swier wurde, kinne guon fan dizze oare sykte in risiko foar jo of jo poppe wêze. Jo kinne mear toetsen krije om de oarsaak fan jo mono-symptomen te identifisearjen.
Nei dy diagnostyk kinne jo oare sykte kontrolearje dy't medyske omtinken nedich binne. Jo kinne bygelyks strepkeatsje boppe op mono krije. As jo of jo bern in hurde earme keal hawwe, ien dy't ferwachtet of swollen tonsilen dy't it dreech meitsje om te atten of sweljen, sjoch jo dokter. Strepkeatsje kin diagnostearre wurde mei in rappe streptest. Antibiotika binne nedich om hurde hals te huren en komkommingen foar te kommen. Jo moatte ek de dokter sjen as der in protte respektmiddels binne troch fergrutte tonnen.
De tekeningen fan in ferrinnende siel beslute in hommelse, skerpe baarch pijn op 'e heule lofter. Jo moatte fuortendaliks nei in sikehûs krije en it is rjocht op 9-1-1. In brekkende siel falt gewoanwei bloedtransfúzje en splenektomy-chirurgie om de siel te ferwiderjen en de ynterne bloed te stopjen.
De symptomen fan mono komme normaal better nei fjouwer oant seis wiken. As se trochgean, sjoch jo dokter as jo kinne, mei feitlik, mei in oare probleem dwaande wêze. Jo dokter kin ekstra tests dwaan om de oarsaak fan jo symptomen te identifisearjen.
Boarne:
> Epstein-Barr-Virus en Infektiose Mononucleosis. Centers foar sykte kontrôle en previnsje. https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html.
> Epstein-Barr-Virus (EBV) en Infectious Mononucleosis. American Pregnancy Association. http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/epstein-barr-virus-ebv-infectious-mononucleosis/.
> Mononukleosis. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/13974-mononucleosis.
> Kaye KM. Ynfeksueel mononukleosis. Merck Hânlieding Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/infectious-mononucleosis.
> Womack J, Jimenez M. Algemiene fragen oer Infectious Mononucleosis. American Family Physician . 2015 Mar 15; 91 (6): 372-376.