Feilichheid en wat te fjochtsjen foar it oefenjen fan Tysabri
Tysabri is foar minsken mei relapsearjende foarmen fan MS en wurdt as in infuziteit (jûn troch jo fene) ien kear alle 28 dagen administre. It is algemien foar foarsjenningen foar pasjinten dy't net reagearje op oare MS-sykte feroarjende therapies (dat betsjut dat har sykte noch hurde sil) of dy't gjin oare medisineare medisynten, meastentiids fan skealike of misledige side-effekten, tolerearje.
Risiko fan PML mei Tysabri
De meast serieuze (mar rarste) risiko fan Tysabri nimt PML (progresive multifokale leukoensphalopathy), dy't in potentiell fatalisearre harsinfekking is feroarsake troch it JC-virus. Minsken binne op in hegere risiko foar it krijen fan PML as se oare medisinen nimme dy't harren ymúnsysteem ferwachtsje ûnder Tysabri. Twa oare risiko-faktueren dy't de persoan kâns opmeitsje foar it ûntwikkeljen fan PML omfetsje Tysabri te brûken foar mear as twa jier en / of probearje positive foar de JC-virus-antykody.
In persoan mei ien fan dizze trije risikofaktoaren hat ûngefear in 1 / 50.000 kâns op it ûntwikkeljen fan PML wylst op Tysabri. Mar as alle trije risiko faktoren oanwêzich binne, is it risiko sa'n 11-13 / 1000. As in persoan krekt positive foar de JC-virus-antykodyt testet (gjin oare risikofaktoaren) is har risiko foar it ûntwikkeljen fan PML sa'n 1/1000.
Om te bepalen fan in persoan it risiko fan it ûntwikkeljen fan PML, sille dokters in bloedtest kontrolearje foar de antykoade nei it JC-firus foarôfgeande Tysabri en elke seis moanne as de persoan Tysabri nimt.
Op grûn fan 'e resultaten sil in dokter de risiko- / profitfertsjintwurdiging besjen fan Tysabri mei de pasjint te nimmen. Dêrnjonken krije dokters in MRI (om ûndersiikende MS-symptomen fan mooglike takomst PML symptomen te ûnderskieden) foardat Tysabri te begjinnen is.
Monitoring foar PML as in pasjint op Tysabri
As pasyk, as jo Tysabri take, is it kritysk om jo dokter fuort te kontakearjen as jo ûntjaan fan symptomen dy't PML betinke.
Dit kin hurd wêze as in soad PML-symptomen mimike dy fan MS. Foarbylden fan PML-symptomen binne:
- graduele swakke op ien fan 'e lichems
- slimmerens
- fyzje feroaringen
- Persoanlikens feroarings
- problemen mei tinken, ûnthâld, en oriïntaasje dy't liedt ta mislediging
Oare potensjele side-effekten en warskôgings fan Tysabri
Gemeentlike side-effekten fan Tysabri binne
- fatigue
- kopke
- Ynfeksje fan 'e urinektroch of in legere respiratory systeem
- vaginitis
- boarst of stomme ûngemak
- depresje
- diarree
- útstel
- eindigens pine of mienskipske pine.
Tysabri kin ek leverje skea, dat kin wurde troch bloedûndersiken te finen. Syken en symptomen fan liverguods binne yllowing fan 'e hûd en eagen, signifikante minderheid, wearze, en ûntbrekke, of tsjustere urine.
Tysabri kin ek herpes-ynfeksje feroarsaakje fan it harsens, spinalkord, en meninges. Syken en symptomen dêrfan binne ûnder oaren fever, headache, halsstiffness, fisyproblemen, ferwidering, en feroaring fan gedachten.
Der binne gefallen fan swiere allergyske reaksjes yn 'e pasjinten dy't Tysabri ûndergeane, guon dy't behannelingen (sels sikehuzisearring) nedich binne. De symptomen dêrfan binne ûndertekening / jûkje, kjeld, dizigens, boarstekloft, spof, oandacht en leechbloeddruk.
Dêrnjonken kinne minsken op Tysabri miskien mear wêze foar ynfeksjes en moatte maatregels nimme om har te foarkommen, ynklusief goeie hantlizzende gewoanten en minsken dy't siik binne, as it kin wurde.
It kontrolearjen fan wylst op Tysabri
Tysabri kin allinich oanbean wurde op in infusjearingsintrum dat registrearre is troch it programma "TOUCH". "TOUCH" stiet foar "Tysabri Outreach: Unified Commitment to Health" en is it programma dat ynset waard yn it besykjen om alle potinsjele fakken fan PML yn begjinpas, en foarkar te foarkommen.
Schwangere op Tysabri
Tysabri wurdt beskôge as "swierrigens fan C," dat betsjut dat in soad skea oan fetueren yn dierstúdzjes feroarsake, mar it effekt yn 'e minske is ûnbekend. Tysabri moat net brûkt wurde troch froulju dy't swier binne en moatte foar in skoft stoppe wurde foardat se besykje te wêzen (besykje dit mei jo dokter).
Haadsaak
Jo moatte mei jo dokter nauwerke om te besluten as Tysabri de goeie medikaasje foar jo is. As jo beslute om it te nimmen, moatte jo der wis fan wêze dat it medikaasje-label yn detail is. Ek moatte der wis fan wêze dat jo de tekens en symptomen fan PML besykje, ynfeksje, leverje skea, en in allergyske reaksje mei jo dokter. Asjebleaft jo dat jo ek de goede follow-up binne (bygelyks 3 moannen nei de earste infuzje), en dat jo al jo oare dokters witte dat jo Tysabri hawwe.
Boarne:
Krumbholz, M., et al. (2007). Ferkearde allergyske reaksje oan Natalizumab ferbûn mei Early Formation of neutralisearjende antylderen. Argyf fan Neurology , 64: 1331-1333.
Polman, CH, et al. (2008). In randomisearre, placebo-kontroleare probleem fan natalizumab foar it werombringen fan multiple sclerosis. New England Journal of Medicine , 2 maaie 354 (9): 899-910.
National MS Society. (2016). The MS Disease-Modifying Medications .
Rudick, RA, et al. (2006). Natalizumab plus interferon beta-1a foar it weromlûken fan multiple sclerosis. New England Journal of Medicine , 2 maaie 354 (9): 911-23.
US Food and Drug Administration. Tysabri.
DISCLAIMER: De ynformaasje op dizze side is allinich foar edukatyf doelen. It soe net brûkt wurde as ferfanging foar persoanlike soarch troch in lisearre dokter. Sjoch asjebleaft jo dokter foar diagnoaze en behanneling fan wat oer symptomen of medyske steat .