In oersjoch fan Multiple Sklerose Treatments
Medisinen foar feroaring fan sykte binne in wichtige earste stap foar soarch foar jo MS. Wylst se net direkt jo symptomen helpe, wurkje se efter de skermen om jo steat te ferleegjen.
Dat sei, der binne in tal therapies om jo útdaagjende MS symptomen te bepakken. Dit omfetsje medisinen, reabilitearingsstrategyen en komplementêre therapies, lykas meditaasje en refleksology.
Hoewol is der noch gjin heul foar MS, kinne jo goed mei dizze sykte libje.
Yn feite, libje en omgean mei MS kin gewoan in ynderlike krêft hawwe dy't jo noait wisten dat jo hienen.
Disease-Modifying Medications
Wittenskiplike stúdzjes oer sykteferoarings foar medisinen foar MS hawwe fûn dat se net allinich it oantal relapses ferminderje, in persoan hat mar ek hoe hurder as serieuze dat werombetsjes binne. Dêrnjonken jouwe stúdzjes oan dat sykte-modifikaasje fan medisinen it nûmer en de grutte fan lofjes (as op MRI's fan 'e harsens en / of spinalkord sjoen wurde) ferminderje en de totale progression fan MS slúte.
-
Hoe't in antibiotika foar akne kin behannelje klinysk isolearre syndroam
-
Wêrom reparaasje fan 'e Myelin-sead is in wichtich fokus yn MS-ûndersyk
Troch dy stúdzjes advisearret de Nasjonale MS-maatskippij har sterk advisearjen fan minsken dy 't nij diagnostearre wurde mei relapsearjende foarmen fan MS om fuort te gean mei in sykte-modifikaasje-terapy fuort. It leaut dat de eardere jo begjinne, de hegere jo kâns om jo syktebelesting te ferleegjen.
Der binne op dit stuit fyftjin medikaasjes goedkard troch de Feriene Steaten Food and Drug Administration (FDA) foar behanneling fan relapsearjende foarmen fan MS (minsken mei relapsing-ferlitte MS en minsken mei primêre progressive of sekundêre progressive MS dy't noch relapses hawwe). Ien fan dizze medikaasjes is ek goedkard foar minsken mei primêre progressive MS (Ocrevus) en ien is ek goedkard foar sekundêre progressive MS (Novantrone).
Injeksjes
Der binne acht medikaasjes dy't yn in muscle (yntramuskulêr) ynterleare binne of ûnder de hûd yn jo fetige tissue (subkutane). Fiif fan dizze medikaasjes binne interferon-therapies en binne:
Interferons binne protesten normaal makke troch in ymmúnsysteem fan in persoan as antwurd op in virale ynfeksje. It is leauwen dat foar minsken mei MS in ynterferon-therapies mûglikje fan in persoanlike ymunt-antwurd, dy't liedt ta in reduksje fan myelinis-rjochte oanfallen yn 'e harsens en spinalnûmer fan in persoan. Myelin isolearret nervenfasers en, as it skea of ferwoastigde (dat komt mei MS), kinne nerven net inoar kommunearje.
Ynterferon-therapies binne oer it generaal goed tolereard, mar kinne pine of redens op 'e hûdplak feroarsake wêr't de genêskunde ynsprutsen wurdt. Dêrnjonken binne guon minsken grypenske symptomen mei dizze soarte fan therapy, hoewol dit neamt om better tiid te krijen.
Ofhinklik fan it spesifike interferon dy't jo nimme, jo dokter kin bloedwurksumheden kontrolearje (lykas lever of bloedzet-testen) of freegje jo fragen oer jo medyske skiednis foar it presskriuwen.
Bygelyks, jo dokter kin freegje oft jo in skiednis fan depresje hawwe - wat kin wurde op interferon-therapy.
Twa oare MS-ynjeksjeare sykteferoarings medikaasjes binne Copaxone en Glatopa (de generike, minder dûke foarm fan Copaxone). Krekt as ynterferon-therapy binne wittenskippers net krekt geweldich hoe't Copaxone of Glatopa wurkje, mar is leauwe dat dizze medikaasjes in protte mimikje dy't myelinus makket en lêstend it immunsysteem miskien fan it realisearjen fan echte myelinus.
In mienskiplike side-effekt fan Copaxone en Glatopa is in reaksje op 'e ynjeksje, lykas ynterferon-therapy. Rotearende ynjeksjesplakken en it brûken fan in waarm kompresje foardat jo ynjizje kinne kinne helpe by it minimearjen fan sa'n reaksje.
Ek hawwe sa'n 16 prosint fan minsken dy't Copaxone of Glatopa take nimme, in post-ynjeksje reaksje dy't feroarjende symptomen feroarsaakje kinne as in hertstreek of angst. It goede nijs is dat dizze symptomen binnen 15 minuten ferdwine en hawwe gjin lange termyn gefolgen.
In oare injeksjeare sykteferbettering is Zinbryta (daclizumab).
Dizze medikaasje is in antykodyt tsjin in molekûl neamd CD25 op T-sellen, dy't ynfeksjes binne fan striidzellen yn jo immune systeem. Zinbryta wurdt leauwe om MS-läsingen te ferleegjen troch it ferminderjen fan it tal T-sellen yn it lichem dat bekend is om myelinis yn MS oan te fallen. Zinbryta wurdt ien kear yn 't jier jûn, ûnder de hûd. Troch it feit dat it it potensjaal hat om swiere, libbensdoaze libbensproblemen en immunsystemsynstreare problemen te krijen, kin Zinbryta allinich troch in spesjale programma presteard wurde.
Orale therapies
Der binne fiif mûnlinge MS-sykte-modifikaasje, dy't in noflike alternatyf is foar minsken dy't gjin ynjeksjes tolerearje kinne of foar minsken dy't MS besjogge fan protesteur fan interferon-therapy en / of Copaxone.
Gilyena (fingolimod) is in pille dy't de dei ien kear tagonklik makke is. It wurket benammen troch it foarkommen fan bepaalde immunzellen fan it litten fan de lymfeknoten. Om't T-sellen yn 'e lymfeknoten stutsen binne, kinne se net yn it harsens en it spinalnûmer yntinke en dêrtroch liedings hawwe .
Der binne in oantal side-effekten dy't gearhingje mei Gilyena as hoekje, gryp, diarree, en rêch.
-
Wat is de Kopaxon-direkte post-ynjeksje-reaksje?
-
Fakten op Gilenyske oare as it earste MS Oral Therapy
Gilyena kin ek serieus effektive effekten liede, lykas wjerljochting, sykheljen of libbensproblemen, en ynfeksjes. Troch de potensjele mooglikheid fan Gilyena om in slieper fan it hert te feroarjen, kontrôle dan seis oeren nei't de earste dos is nedich yn in soarchynstelling.
In oare orale MS-medikaasje is Tecfidera (dimethyl fumarate), in pille dy't twa kear ite. Dizze medikaasje aktivearret in paad yn it lichem dat normaal opdraaid wurdt as de sellen stress wurde. Mei oare wurden, it helpt beskermje sellen, hoewol krekt hoe't dit wurket yn in persoan mei MS is net wis.
Gemeentlike side-effekten fan Tecfidera binne spuie, misbrûk, diarree, en mage-pine. Seriously adverse effects include a severe allergic reaction, the development of progressive multifocal leukoencephalopathy (a life-threatening brain condition), and a lowering of infection-fighting cells.
Aubagio (teriflunomide) wurdt ien kear tagelyk nommen en kinne foarkommen, hoarjen fan hier, diarree, misbrûk, of abnormale leven bloed-tests. Aubagio wurket troch it ûnderdrukken fan it ymmúnsysteem, dus it kin de minsken foar ynfeksjes befetsje.
Sûnt Aubagio kin leaverfusje feroarsaakje, jo dokter sil jo petear bloedûndersiikje kontrolearje foardat de medikaasje begjint en dêrnei periodyk dêrnei. Aubagio is ek in kategory drugs fan 'e swangerskip, sadat it net brûkt wurde kin, wylst in frou swier is of as se plan is om swier te wêzen.
Infusions
Lemtrada (alemtuzumab) is in ynfoedige MS-sykte feroarje fan medikaasje dy't fiif dagen yn 'e rige jûn wurde en dan ien jier letter trije dagen yn' e rige. Troch it feit dat in oantal FDA warskôgings ferbûn binne mei Lemtrada, kin it allinich troch in spesjaal programma krije en is reservearre foar minsken mei MS dy't in unpartearre antwurd krigen hawwe op twa of mear oare sykteferoarings medisinen.
In oare yntukte sykte feroarjende medisinen is Novantrone (mitoxantrone), in chemotherapy-drug dy't elke trije moannen jûn wurdt. Neist it behanneljen fan relapsearjende foarmen fan MS kin mitoxantron ek brûkt wurde om sekundêre progressive MS behanneljen. Mitoxantrone kin foarkomme, dat it allinich in beheind tal kearen jûn wurde kin. It is ek keppele oan de ûntwikkeling fan akute myeloide leukemy (AML).
In tredde yntinsive MS-sykte feroarjende medikaasje is Tysabri (natalizumab) , dy't alle 28 dagen jûn wurdt. It kin allinich yn in goedkard ynfozium sintraal wurde administre fanwege it gefaar foar progressive multifokaal leukoensphalopathy (PML) - in potinsjeel fatalindere ynfeksje fan it brein keppele oan it JC-virus .
Ocrevus (ocrelizumab) is de nijste FDA-befeilige MS-terapy, goedkard foar sawol werneame MS en primêre progressive MS (de earste ea). It wurdt alle seis moannen as in infuzsjejûn.
As humanisearre monoklonale antykodym bindet Ocrevus nei in molekule op B-sellen neamd CD20, sadat it oantal B-sellen yn 'e bloedstream beheind wurde. Neist T-sellen, B-sellen binne in oare soarte fan immune-systeemzels leaud in rol te spyljen yn myelijn skea en ferlies.
Upcoming Therapies
It goede nijs is dat wittenskippers hieltyd mear learen oer MS learje, dat betsjut ek dat roman, bettere therapeuten binne ûntstien. Guon potensjele medikaasjes (lykas bepaalde monoklonale antykladen) binne yn 'e eardere stasjons fan stúdzje. Oare therapies, lykas stammel-transplantaasje en estriol , binne mear kontroversjeel - meastentiids om't der gjin grutte wittenskiplike stúdzjes binne om har gebrûk te meitsjen.
Uteinlik is ien ûntwikkeling gebiet fan ûndersyk de rol fan dieet yn MS, wêrûnder vitamin D oanfolling en goede baktearje . Hoewol't der gjin spesifike dieet (lykas it Swank-iten), dat minsken mei MS hielendal folgje, in gesund gesunde diät dat ryk is yn glêstried en leech fet wurdt oanrikt troch de nasjonale MS-maatskippij.
Symptomen behannelje
Wylst it wichtich is om in sykte-feroarje fan medikaasje foar jo MS te wêzen, is it ek wichtich om jo komfort en funksjonearjen maksimearje. Yn 't feit is it omgean mei MS in tydlik proses foar de measte minsken, wêrtroch in gedachte plannen foar hoe't jo de dei optimaal beheare kinne ûnder it gewicht fan jo beheiningen.
It goede nijs is dat der genôch therapeuten binne om in persoan mei MS te helpen of har leafste fiele goed en beheine ûngeunstige of lêstende symptomen. Dizze therapyen binne:
- Medications
- Lifestyle Habits
- Rehabilitearingsstrategyen
- Komplementêre therapies
Ien symptoom dat spesjaal foar in protte minsken mei MS ferwachtet, is minder - in allinich omgean, brutale ferljochting dy't ienfâldige aktiviteiten makket as mekoar yn 'e mjitte of konsintrearret op in film dy't útdaagd en ûngeunstich is. Mar der binne ferskate strategyen om dit te bestriden , ynklusief:
- Deistige aerobyske oefening moderearre nei jo ferlet mei help fan in fysike therapeut
- Mind-lichthjittingen lykas yoga
- Gesonde sliept winkels lykas elke dei itselde sliepplan hâlde
- Vermooging fan 'e hjitte
- Medikaasjes lykas Symmetrel (amantadine) , Provigil (modafinil) , of Ritalin (methylphenidate)
Krekt as minder, binne der in ferskaat fan therapies foar oare MS-related symptomen. Bygelyks kin komplemintêre therapy meditaasje brûkt wurde foar behannelje MS-related pine, sa kin medikaasje as gabapentin foar nerve-related pine en muscle relaxants foar muscle-related pine ( spastitaasje ).
Sjoch in spesjalist kin ek nuttich wêze foar it behearen fan jo symptomen. In urolooch of gynaecolooch kin in rieplachtsje of terapy foar it behear fan MS-related seksy-dysfunksjonearje, lykas erektile dysfunksjonaasje yn manlju of fermindere / klitorisgefoelens yn froulju. In neuropsycholooch kin helpe by in persoan dy't mei kognitive dysfunksjonearjen is . Foar minsken mei MS dy't assistinte kuierapparaten nedich binne, kin in fysike en beropstipepter ynstrumintelearje yn it maksimearjen fan ûnôfhinklikens en funksjonearjen binnen jo thús en op wurk.
In wurd fan
Besykje geduld te wêzen as jo en jo MS-soarchteam de beste behanneling regelje - in delikatyske lykweardigens tusken it sluten fan jo MS en minimearjende side-effekten en maksimearje hoe't jo fiele. Tink derom dat MS in unike sykte is, dus wat wurket foar in freon of in leafde kin net it bêste wêze foar jo.
Ek as jo sykte fuortstart as ferbettert nei in weromkomst, kinne jo symptomen en behannele besluten feroarje. Besykje te fluch te bliuwen en te kommunisearje jo tinzen en soarten mei jo neurolooch. Fierder bliuwst sterk op dyn MS reis.
> Boarnen:
> Bloomgren G et al. Risiko fan natalizumab-assosjearre progressive multifokale leukoensphalopathy. N Engl J Med . 2012 mei 17; 36620): 1870-80.
> Burness CB & Deeks ED. Dimethyl fumarate: in oersicht fan syn gebrûk yn pasjinten mei it werombringen fan mear sclerosis. CNS Drugs . 2014 mei; 28 (4): 373-87.
> Fazekas F et al. Hoe giet fingolimod (Gilyena) yn it behannelingsalgoritme foar heul aktyf werombringen - ferpleatse mear sclerosis? Front Neurol . 2013; 4: 10.
> Lycke J. Monoklonale antykodytherapy foar de behanneling fan relapsing-ferfange multiple sclerosis: differinsierende meganismen en klinyske resultaten. Troch Adv Neurol Disord . 2015 Nov; 8 (6): 274-293.
> Nasjonale MS-maatskippij. Disease-modifiers foar MS .
> Namjooyan, F., Ghanavati, R., Majdinasab, N., Jokari, S., Janbozorgi, M. (2014). Gebrûkers fan komplementêr en alternatyf medisinen yn multiple sklerose. Journal of Traditional Complementary Medicine , Jul-Sep; 4 (3): 145-52.