Recognizing PML Symptomen tsjin dy fan in MS Relapse
Progressive multifokale leukoensphalopathy (PML), is in seldsum, mar faak fatalisearre harsenske sykte dy't feroarsake is troch it JC-virus . Dit virus wurdt normaal hâlden yn kontrôle troch jo ymúnsysteem sadat it gjin skea feroarsake kin.
As jo immunsysteem lykwols swakke wurdt troch in sykte, lykas HIV / AIDS , leukemy , lymphoma, of in oare kanker, of ûnderdrukt troch in medikaasje, kin it firus reagearje en skea jo harsels.
De brain skea feroarsake troch PML kin liede ta ferskate symptomen.
Hoewol PML al hiel seldsum is, is it mear fan in soarch as jo ferskate sclerose (MS) hawwe, om't guon immunosuppresinte medisinen foar behanneljen fan de sykte ferheegje fan jo risiko fan it ûntwikkeljen fan PML.
Tysabri (natalizumab) ferskynt te ferbûn mei it grutste risiko foar PML. Oft it oare immunosuppresjonele MS-medisinen dan ek in risiko sette kinne, wêrûnder Gilenya (fingolimod), Tecfidera (dimethylfumarate), Ocrevus (ocrelizumab), en mooglik oaren.
PML Symptomen
MS sels fergruttet jo risiko foar PML. Mar as jo of in ljeafde is in sykte-feroarje fan medikaasje dy't it ymmúnsysteem misbrûkt, kinne jo sels fertelle mei de symptomen fan PML dat proaktyf en ynformearre wurde by it kontrolearjen fan dizze serieuze potinsjeel komplikaasje.
Krekt as MS-symptomen, dyjingen dy't ferbûn binne mei PML, ferskille ôfhinklik fan it gebiet (s) fan it waarm ynfloed.
Symptomen kinne wêze:
- Schwachheid, faak oan ien kant fan it lichem
- Ungeduldige tinkfeardigens, dy't faak as mislediging en / of memorybewust ferwyt
- Schwierigens praten
- Soarch koördinaasje, typysk ûnderfûn as slúfskrêft of swierrichheden
- Sichtproblemen, lykas ferwachte fyzje of net dúdlik te sjen yn in spesifyk gebiet fan jo fisuele fjild
- Persoanlike feroarings
- Abnormale sensaasjes of ferlies fan gefoelens yn in gebiet fan jo lichem
- Keizen, hoewol dit relatyf ûngewoan is
PML tsjin MS Relapse
De symptomen fan PML binne faak net te ûnderskieden fan dy fan in MS-resilaasje. Dit is net ferrassend om't beide sykten fermogen hawwe, dat betsjut ferneatiging fan 'e beskermingstof dy't nerven omkrint. Lûden fan dizze beskermingstof, myelene neamd, ferneatigje de oerdracht fan elektryske sinjalen tusken jo hert en lichem.
Om't de symptomen fan PML en in MS-resilaasje gewoanlik identyk wêze kinne, is it dreech om PML yn 'e iere stage fan' e sykte te identifisearjen. Dat sei, de snelheid fan ûntwikkeling fan nije symptomen is in tekoart dy't helpt te ûnderskieden of se binne PML of in MS relatyf. PML-symptomen typysk komme net opnij mar leaver ûntwikkelje en fuortgeane oer dagen oant wiken.
Dokters kinne definieare PML fan MS ôf definieare troch sertifisearje fan in symptoom fan in persoan. Om't PML in wiidferspraat ynfeksje fan 'e harsens feroaret, wurdt it faak mear as ien nij of fergrutte symptoom feroarsake, wylst in inkeld symptom is dat wierskynliker mei in MS-resepsje. It is lykwols gewoan in klik, net in hurd-en-snel regel.
In oare soarte manier om PML te ûnderskieden fan in MS-relapsje is om te ûndersiikjen fan de MRI-scan fan it brein fan 'e minske.
Krekt as MS, PML makket brain-läsioels sichtber op MRI, mar se negeare te ûnderskieden fan typyske MS-läsionen yn grutte, foarm, lokaasje en oare skaaimerken.
In spinale tap om de cerebrospinal fluid te testen foar it JC-virus, wurdt ek brûkt om in diagnostyk fan PML te befestigjen. Lêstend wurdt ek in biopsie yn 'e hûs folge.
In wurd fan
Wy begrype dat sels de ôfstân mooglikheid fan it ûntwikkeljen fan PML in tige serieus oanbelanget as jo beskate MS-sykte feroarje fan medisinen. As jo op Tysabri, Gilenya, Tecfidera, Ocrevus, of in oare immunosuppresjonme medikaasje foar MS binne en fernimme wat nije of fersmoarge symptomen, kontrolearje jo dokter fuort.
Hoewol dizze symptomen net altyd oanwize fan 'e ûntwikkeling fan PML, direkte medyske evaluaasje is nedich om't dizze seldsume harsinfeksje libbensdoer is. Earste diagnoaze biedt jo de bêste kâns foar in goede útkomst as jo PML ûntwikkelje.
> Boarnen:
> Bloomgren G, Richman S, Hotermans C, et al. Risiko fan Natalizumab-Associated Progressive Multifocal Leukoensphalopathy. N Engl J Med . 2012 mei 17; 366 (20): 1870-80.
> Greenlee JE. Progressive multifokaal Leukoenephalopathy (PML). Yn: Porter RS, Kaplan JL, Lynn RB, et al. Merck Hânlieding Professional Version .
> Maas RPPWM, Muller-Hansma AHG, Esselink RAJ, et al. Drug-Associated Progressive Multifocal Leukoensphalopathy: In klinysk, radiologysk en Cerebrospinal Fluid Analysis of 326 Cases. J Neurol . 2016; 263 (10): 2004-2021.
> Nasjonale organisaasje foar rare ûnrêstingen. (2015). Progressive multifokaal Leukoenephalopathy.
> Wollebo HS, White MK, Gordon J, Berger JR, Khalili K. Persistence en Pathogenese fan it Neurotropyske Polyomavirus JC. Ann Neurol . 2015 Apr; 77 (4): 560-570.