Wat te ferwachtsjen yn jo evaluaasje
Guillain-Barré is in seldsum ûngelok wêrby't it lichem syn eigen immune systeem dielen fan 'e peripherale nerven mist foar in infeksje en stjoert antykladen dy't de nerven oanfallen. It meast foarkommende resultaat is in swakke en tinkens dy't begjint oan 'e tips fan' e fingers en tegels en sprekt ynward nei it lichem.
Sa'n 30 prosint fan 'e tiid is dizze swakheid sa sterk dat de pasjint har eigen iennichste net kin.
Se kinne ek iten of spekje net slûke sûnder dat it "falde buis" en yn 'e longen giet. Foar dizze redenen kin Guillain-Barré libbenslachtige wurde en in soad omtinken nedich is troch medyske professionals, meastal yn in sikehûs. Hjir fine jo hoe't dokters beskiedend oft in pasjint Guillain-Barré syndroam hat.
Physical Exam
Boppedat nimt in soartfâldige skiednis om te bepalen oft Guillain-Barré in mooglikheid is, sil de dokter nei beskate fynsten sykje op in fysiïde eksamen. Omdat de peripherale nerven yn Guillain-Barré skea binne, binne reflekses , lykas de mienskiplike knibbelreflex, meastentiids net fûn. De dokter sil ek de wapens en de skonken besjen om te sjen oft se swak binne en sintraal toetsen sjogge oft der ek in soarte fan toskens is. Arztearren dy't oer Guillain-Barré soargje foar in soad omtinken oan 'e skriklike nerven, want as dy skea binne, kin it liede ta in yntubaasje of meganyske fentilaasje om te soargjen dat de pasjint behâldt.
Elektromyografy en Nervaasjebewurking (EMG / NCS)
As it peripherale nervous systeem troch in sykte belêste wurdt, feroaret it aard fan de elektryske sinjalen dy't stjoerd en ûntfongen binne yn dat systeem. Troch dizze wizigingen mei spesjale apparatuer te mjitten, kinne dokters dus net allinich prate as dat wat ferkeard is, mar ek wat parten fan 'e nerven binne meast beynfloede.
Dizze ynformaasje kin help wurde besluten oer behannele opsjes, en jou de dokter in idee oer hoe hurdering de sykte is en hoe lang it sil ien krije.
Bygelyks, as immen swakke hat dy't as opbringst as Guillain-Barre kin, kinne dizze elektro-diagnostyske stúdzjes helpe om te kontrolearjen oft de axon of de myeline-sead fan 'e nerven oanfallen is. Myelens omfetsje de axon en helpt elektryske sinjalen hurder dan ferdwine as se oars. As elektrisiteit troch it nerves unreplik guod streamt, soene dokters wage dat it myelinus oanfallen wurdt, wêrtroch't de meast foarkommende foarm fan Guillain-Barré wierskynlik de oarsaak is.
Oan 'e oare kant, as de axon oanfallen is, minder elektryske sinjalte sil it trochbringe. As dit troch in nervige conduitsûndersiken mjitten wurdt, kin ien fan 'e minder matearyske axonale soarten fan Guillain-Barré ferantwurdelik wêze. As dit effisjint en motorneurûnen beynfloedet, kin de pasjint motor en sinearynonale neuropaty (AMSAN) hawwe, in agressyf fariant dy't sterke behannelingen nedich hat en in soad fysike therapy foar hersteljen hawwe.
Lommere punting
Yn autoimmunisearingen dy't it nervensysteem beynfloedzje, kin de bepaalde protte yn it lichem cerebrospinal fluid (CSF) heech wêze.
Om dy reden kin in lústerpunt dien wurde. Troch in lústerpunt kinne jo ek oare potensjele mimikkers fan Guillain-Barré útdrage, lykas ynfeksjes.
Bloedtests
It is net ûngewoan foar dokters om bloedûndersiken te bestellen om te helpen fan it diagnostizearjen fan it syndroam fan Guillain-Barré. Yn guon gefallen kin dit helpe de antykodym ferantwurdlik te finen. De Miller-Fisher-fariant fan Guillain-Barré is bygelyks meastal ferbûn mei in antykoade dy't GQ1b neamd wurdt. It sykjen fan dizze antykodyk befestiget in diagnostyk fan Miller-Fisher fariant, en kin de dokter spesjaal foarsichtich meitsje oer in takomstige needsaak foar yntubaasje.
Bloedûndersiken binne ek nuttich om oare oare betingsten te regeljen dy't te sjen binne lykas Guillain-Barré syndroam.
Ofhinklik fan 'e skiednis en fysiale eksamen kin de dokter testje foar teken fan kanker , ynfeksje of toxine, lykas merkkury.
It is wichtich om krekt te witten wat in probleem feroarsaak wurdt om miskien miskien te behanneljen. Clinching fan de diagnoaze fan Guillain-Barre soarget medyske professionals om te rjochtsjen op goede behanneling, en kin jo mear ynformaasje jaan oer wat jo ferwachtsje as de sykte fuort giet, hoe fluch jo werhelje, en hokker help fan jo moatte jo werom krije foet wer.
Boarne:
Ropper AH, Samuels MA. Adams and Victor's Principles of Neurology, 9e ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009. McCabe MP, O'Connor EJ.
Yuen T. So, Kontinuïm: Peripheral-Neuropathyen, Immune-mediated neuropathys, Volume 18, Nûmer 1, febrewaris 2012.