De positive predictive wearde (PPV) fertelt jo hoe't wierskynlik it is dat jo eins in sykte hawwe as jo positive positive praten hawwe. It wurdt definiearre as it oantal wiere positiven (minsken dy't positive problemen testje dy't de sykte hawwe) ferdield troch it totaal oantal minsken dy't posityf teste. It ferfarret mei testensitiviteit, testsensiteit en syktepresinsje .
Jo kinne sjen hoe't dizze aspekten in PPV test feroarje yn it hjirboppe foarbyld. PPV is in dreech ding foar dokters om te skatten, dat kin hurd op pasjinten. It hinget hieltyd tige sterk op sykteprestaasjes yn 'e mienskippen dêr't se wurkje. It witten fan 'e sensibiliteit en spesifike is net genôch om te fertellen wat de PPV is. Jo moatte ek in goeie idee ha om hoe geweldich de sykte is dat jo testje foar.
Foarbylden
Stel dan ris dat in chlamydia test 80% sensibiliteit en 80% spesifyk hat. Yn in befolking fan 100 mei in chlamydia-befolking fan 10%:
8/10 wiere positives probearje positive
72/90 echte negativen test negatyf
Ut 26 positive tests binne 8 wiere positive. 18 binne falsk posityf . Dêrom soe de positive predictive wearde (PPV) 31% wêze (8/26). Allinnich ien tredde fan minsken dy't positive problemen hawwe faaks de chlamydia hawwe.
Oan 'e oare kant, as de prevalens fan chlamydia 30% wie:
24/30 wiere positives probearje positive
56/70 echte negativen probearje negatyf.
Yn dizze situaasje soe de PPV 24/38 = 63% wêze. Twa tredden fan 'e befolkingsprotest positive hawwe in krekte testresultaat.
Wat oer in test dat 80% sin is. en 95% spec. yn 'e 20% befolking?
16/20 wier + test +
76/80 wier - sil testen -
En de PPV soe 16/20 = 80%
Faktors dy't PPV ferheegje
It ferheegjen fan it persintaazje fan echte positiven en de test PPV freget ien of beide twa dingen. De test koe in hege spesifike kwaliteit hawwe. De measte minsken dy't gjin chlamydia hawwe hawwe test negatyf. Dan soe der in pear ferkearde positiven wêze. It oare ding dat test testet PPV is hege prevalens.
It grutter persintaazje minsken dy't ynfektearre binne, heger de PPV.
Yn 'e measte gefallen soe eltsenien leaver krekt ferwachtsje testspezifens. Mei mear minsken wurde siik krekt om de optredens fan in diagnostyske test te ferbetterjen is gewoan tsjin-yntuityf.