Epidemyology kin berekkenje wat sykten ferbrekke
Somtiden feroaret in sykte as in wylde feart. Guon net. Guon krêden falt gewoan út. Hoe kinne wy útfine hoe't sykten ferbreide en wat net?
No, der is in term foar dat, R0, útsprutsen R "Naught". Stel in klasse fan 1e klasse. Ien is oan 'e skoalle siik.
Dy sykte fan 'e sike berne ynfloed fan in oar bern. It twadde bern koe dan ien bern ynfiere; it tredde bern koe in oar ynfekke.
In ketting fan ynfeksjes koe de sykte troch de folsleine klasse ferspriede.
Yn epidemyology is dit wat wy in sykte neamme mei in R0 fan 1. Elk gefal liedt ta ien nije saak.
Definysje
R0 is it basisferskaat. It beskriuwt hoefolle bern siken wurde sille wurde as ien sike bern yn 'e klassyk (de befolking) komt en alle bern kinne siik wurde (se binne saaklik). It hinget ôf fan 'e sykte sels en de ynteraksjes fan' e bern.
As R0's heger binne as 1, wurde mear bern ynfektearre. In hege R0 is gjin gefaarlikere sykte. In kjeld kin in hege R0 hawwe; In seldsum, mar deadlik sykte kin in leech wearde hawwe, minder as 1.
No wer werom nei de klasse.
R0 <1
Stel jimme dat yn trochsnee gjin bern it oare bern bekrûpt. It earste bern bekrûpt in twadde; de twadde, in tredde. Mar miskien is de tredde gjin inkele ynfeksje.
De sykte soe stopje.
Dit is wat bart, as R0 minder dan 1 is.
Bern kinne op it earst siik siik wurde, mar de sykte wurdt peter út.
R0> 1
Litte wy werom gean nei it earste bern, no yntinke dat dit bern bekrûpt 2, dizze 2 bern ynfiere 2 elk (4 allegearre). Yn totaal sil 7 ynfektearre wurde. De lêste 4 kinne dan 2 ynfrage, en liede ta 15 ynfeksjes yn totaal. Hjirtich soe der in protte sike bern wêze.
Dit is wat bart, as R0 2 is en gjin sike kid is hûs hâlden.
Sosjalisme
Yn it realisearjen is net elkenien de brek te fangen. Guon bern kinne yntimineare wurde. Guon sille siik wurde en kinne tagelyk siik siik wurde. Guon bern sille kritysk krigen hawwe, werhelle, en binne immune. Wy sizze dat net elkenien "susceptible" is.
Yn 'e útgeande útbrekken ferklearret de "effektive rproduktive rte" (R) sykteferslach. Dit is it oantal bern dy't siik binne yn in klasse dy't in ming fan bern hat dy't net siik en bern kin kinne. (R ferheget mei it oanbelangjende oanpart R = R0x, dêr't x de fraksje saakber is)
It nûmeraksje feroaret yn in útbrek, as mear bern siik wurde en ferwiderje of wurde ymprimearre. Ming fan sykte, ymmoun, en weromwylde bern kin ek net unifoarm wêze.
Herd Immunity
As it earste bern yn in keamer ynfierd wie fan bern dy't immun wiene, soe de sykte net ferspriede. As hast alle bern al siik siik en immun waard, soe de sykte net ferspriede. As 8 fan 'e 10 bern ynskeakele waarden, soe de sykte wierskynlik net ferspriede. It sike bern kin net meiinoar yngean mei de 2 fan 10 bern dy't siik wurde kinne.
Wy neame dizze keppele ymmuniteit. Dat is, de ymmuniteit fan guon bern beskermt oare net-immune bern fan sike.
It is de fraksje fan bern dy't immun binne sa dat elk bern mar ien bern kriget (yn trochsnee). As ien mear bern immun waard, soe de sykte net ferspriede.
As R0 grut is, beskermt de ymmuniteit allinich as in soad ymmún binne. (Herd Immunity threshold = 1 - 1 / R0) Greater de R0, hoe mear bern moatte yntineare wurde.
Super-sprekers
Guon bern fersteane mear sykte as oaren - as in sike learaar dy't wurket mei elk bern. Utbrekken kinne kompliker wêze as R0.
Real Life Examples
Ien fan 'e meast ynfektearjende sykten is Measles mei in R0 tusken 12-18. Foardat de morfalen in faksinaasje kin in bern 15 bern yn ien klaskeam ynfiere.
Dy 15 kliïnten kinne dan elke skoalmasters ynfiere. Meallen sprekt fluch. Om mjitferbreedingen te ûntstean, moatte 83-95% ynfierd wurde.
Wy kieze R0 troch te observearjen hoe fluch de sykte yn earste ynstânsje. Ebola's n R0 is wierskynlik 1,34, 1,86 of 1,6-2,0. Lytspokken waard ferrûn mei in R0 fan 3.5-6 dy't 8 yn 10 nedich om immun te wêzen. Pertussis (Whooping hoest) hat in hege R0: 15-17 . Unbehandele tuberkuloaze 'R0 = 10, wylst gripen R0 is meast minder as 2.
Wy kinne ek R0 fan kontakten skatte. Yn in lesson kinne kontakten bern wêze om blokjes te spyljen en op har hannen te stjoeren, fersprieden fan ynfeksje. R0 wearde hinget fan dizze kontakt. It hinget ôf fan hoe lang de sykte duorret, hoefolle kontakten in bern hat as siik, hoe faak in sykte fersprate sil by elk kontakten.