Pros en tsjinst fan it SAVI Brachytherapyapjier foar APBI
As jo radiostekolooch it SAVI-breast-brachytherapy apparaat foar jo boarstkanker hat , hawwe jo wierskynlik in protte fragen. Accelerearre partielbrustbestriding (APBI) is ien opsje as jo in lumpectomy hawwe foar boarstkanker. Wat moatte jo witte oer dit apparaat en wat kinne jo ferwachtsje fan behanneling? Hoe effektyf is dizze oanpak nei mear tradysjonele soarten fan strafekrasy? Litte wy prate oer hoe't it SAVI brachytherapy apparaat wurket, en de mooglike foardielen en neidielen dy't jo beskôgje moatte wannear't jo beslute.
It doel achter radiostraasje nei in lumpectomy is om te helpen foar it werombringen fan jo boarstkanker. It is eigentlik it werwêzen fan boarstkanker dy't ferantwurdlik is foar de measte ferstjerren fan 'e sykte. Brust-behanneling fan sjirurgy lykas lumpectomy is minder invasiveur as in mastektomy en is op par en oerlibjen, sa lang as it folge wurdt troch strafrjochtingsbehandyen om alle mooglike oerbleaune boarstkanker-sellen te fermoardzjen. De negatyf aspekt dêrfan is lykwols dat dy radiotearje kin normaal gewicht skea. Brachytherapy, of ynternearre leeftydstraasje, is in technyk dy't sûne tissue fertsjinje kin by it behanneljen fan it gewaaks om jo tumorhawwer.
Kampanje fan breastkuns út it binnen
Radiostraten foar boarstkanker kinne jo krije mei eksterne of ynterne strieling.
Eksterne radiaasje, ek wol hiele breastbestriding (WBI), behannelje de hiele boarst fan bûten, troch it rjochtsjen fan in heule penetratende x-regening oan jo tumorhavour.
Brust-brachytherapy , ek wol interstitiale brachytherapy neamd, is in ynterne foarm fan strieling dy't spesjale katheters brûkt (lytse rohes) om strafskrêften fan binnen dyn boarst te leverjen oan jo tumorhavourzje en in lyts oantal omlizzende tissue.
Accelerated Partial Breast Irradiation (APBI)
Wy sille prate oer it SAVI-apparaat foar begeliedende partielbrustbestriding (APBI), mar it is wichtich om te notearjen dat APBI wurde kin as in foarm fan eksterne straffen, of as in foarm fan ynterne straffen of brachytherapy as by it SAVI-apparaat.
Eksterne foar in part fan 'e breast wurdt ek faak útfierd, hoewol benammen oan kankerssintra, dy't ek brachytherapy APBI útfiere. Yn ferliking mei de hiele eksternetiidske strafekrasy, begjinstúdzje fûn dat eksterne APBI ferbûn is mei in hegere risiko fan lokale werhelling as in grutter risiko fan in nije primêre kanker dy't yn 'e selde boarst as de oarspronklike kanker ûntwikkele.
Relatyf foar eksterne folsleine breaststraatigens, eksterne APBI liket ferbûn te wêzen mei in earmere kosmetyske resultaat mar mei minder huid toxicity. Yn stúdzjes waard eksterne APBI it meast brûkt foar froulju mei lytse tumors dy't node negative, estrogen-receptor positive, en HER2 negatyf wienen.
Op in positive notysje kin APBI wurde yn in folle koartere tiidperioade, teoretysk ferbetterje minderheid en leefberens.
Hoewol it gebrûk fan eksterne APBI is op it stuit oandien troch kontroversje, sjogge guon kearnsintrales wize om wize om lokale kontrôle te ferbetterjen mei dizze soarte fan strieling.
Lit no no ynterne (brachytherapy) APBI mei it SAVI-apparaat.
SAVI ™ Accelerated Partial Breast Irradiation (APBI)
De SAVI, dy't FDA yn 2006 fêststeld hat, is in breaststraining-apparaat dat oanpast wurde kin oan jo lumpectomy-kavity, ûnôfhinklik fan hokker foarm of grutte.
Dit apparaat is in bondel fan sêfte, lytse katheters. De SAVI wurdt troch in lyts ynsidint ynrjochte, en it katheterbundel wurdt unifoarm útwreide, mar syn unike ûntwerp jout it op in manier te iepenjen dy't in goeie konform is mei de grutte en foarm fan jo tumor hoale.
De strielingdosis kin troch elke katheter yndividueel kontrolearre wurde, wêrtroch genoatige doelstellingen wurde kinne troch de radioseekcolooch. Dit apparaat is mear oanpast as in tradysjonele ballon-katheterapparaat sadat froulju mei lytse boarsten mooglik wêze kinne foar dizze soarte behanneling.
Wat jo kinne begjinne fan in SAVI-tapassing
Jo sjirurch kin in SAVI-apdraaier applikaasje pleatse op 'e tiid fan jo lumpectomy, of it kin ynset wurde yn in aparte chirurgie. Allinich in lytse ynsidaasje is nedich, om it kompakt katheterbondel te bieden yn jo boarst te pleatsen. It foarkommengebiet sil befeilige wurde mei in wekker, en in diel fan elke catheter line sil útrinne bûten jo boarst oant jo behanneling folslein is.
De katheters binne tige fleksibel en sêft, sadat se foar jo wêze moatte yn 'e 5 oant 7 dagen fan strieling. Jo webside wurdt twa kear deis feroare yn 'e behanneling, en moat droech hâlde. Om ynfeksjes te foarkommen, kinne jo antibiotika krije om te nimmen.
Binnen dit apparaat binne lytse brachytherapy siedingen (radioaktyske pellets elk oer de grutte fan in sâlt fan reizen).
Radiation Dosing by behandelingen
Jo sille twa kear deis foar jo rjochting onkologyfeksje rapportearje foar 5 oant 7 dagen, om behannelingen te hawwen. Plan op elk besite oer sa'n 30 minuten; Sa'n 5-10 minuten fan jo ôfspraak wurde brûkt foar de radiation-behanneling. Dyn radiaasje-onkology-ploech sil jo komfortabel meitsje, en jo SAVI-applikaasje oan 'e radiation-boarne te ferbinen.
By elke behanneling wurdt de strieling boarne ien elke catheter ien op ien kear tastjoerd. In oar bedrach fan strieling sil oan ferskate punten jûn wurde oan 'e lingte fan elke catheter. Dit jout jo de bêste dûs foar de ynfloedige tissue, en de meast beskerming foar omlizzende sûne tissue.
Rjochting ôfhannelje en jo SAVI-tapassing fuortsmite
Effektiviteit
Sûnt 2002 waard de boarst bekrêftige breaststraasje (brachytherapy of APBI) ynsteld, dokters hawwe fûn dat dizze behanneling in hege taryfskontrôle hat foar dyjingen dy't mei begjinpast boarstkanker binne en dy't passende kandidaten binne foar har gebrûk.
Yn ferliking mei in hiele breastbestraffing dy't in 2 prosint letter nedich hat foar gebrûk fan masteektomy, hat de APBI in mastektomyfase fan mar 4 persint holden. It SAVI brachytherapy apparaat liket goed te wurkjen as ferlike mei alternativen apparaten dy't op it stuit beskikber binne.
Breast Brachytherapy Advanties
By it kiezen fan in soarte fan radiaasje-therapy kin it it nuttich wêze om de foardielen en neidielen fan elke behanneling út te lizzen. Fansels binne de foardielen en konsumpsje net meastal fan lykweardich en kinne jo einliks in soarte fan therapy kieze dy't mear as pros. Guon fan 'e foardielen fan boarstbrochytherapy binne:
- Skea oan sûn tissue. Whole-breast-bestraffing (eksterne strieling) beynfloedet sûne tissue lykas kankersellen en kin feroarsake-side-effekten yn it sûn tissue. Breast-brachytherapy is ûntwurpen om minder skea te krijen foar geskikt tissue.
- Frequinsje fan behanneling. Soargjen fan breaststraetings wurde meast tidens moandei oant en mei freed sa'n 6 wiken oanbean. Mei boarst brachytherapy kin de behanneling meastal yn in 5 oant 7 dei periode wurde foltôge. Breast-brachytherapy beynfloedet in lytsere bedrach fan boarstwissens en leveret in doelgroepdosis fan jo lumpectomy-webside.
- Wekker tiid. Tiidrekwinning is normaal flugger mei boarstbrochytherapy as mei hiele breastbestriding.
- Bywurkings. Yn it algemien binne side-effekten lykas minderheid minimal te wêzen mei boarst brachytherapy.
Nedenken fan breast Brachytherapy
Krekt sa't der foardielen fan boarstbrochytherapy binne, kinne der ek nuddels wêze. Dizze kinne wêze:
- Risiko fan boarstkanker weromkomst. As bewiisd ûnder effektiviteit is it risiko fan 'e boarstkankerwetterwetter in stik heger mei boarstbrochytherapy. Dat sei, der is no op dit stuit gjin bewiis dat dizze hegere taryf fan weromkomst gjin effekt hat op resultaten.
- Risiko fan ynfeksje. Troch de oanwêzigens fan tuinen dy't yn jo hûd ynfiere, is it risiko fan ynfeksje heger as mei eksterne straffen, hoewol lyts.
- Treast. Guon minsken fine it apparaat unbefanne.
- Lettere effekten. De lange termynske kosmetika- en lette effekten kinne wat heger wêze mei boarstbrochytherapy, hoewol it minder huid toeksisiteit (minder kâns fan redens en snoek).
- Beskikberens. Eksterne strielingstherapy is wiidfersmyt mear as boarstbrochytherapy.
Is SAVI beskikber?
SAVI boarst brachytherapy is te krijen fia de Amearika, mar it is net beskikber yn alle kankersintrum. It sil wurkje foar grutte of lytse boarsten, mar oare faktoaren kinne it foar guon minsken ûngebrûk meitsje. Kontrolearje mei jo dokter oer de opsje fan begeliedende partielbrustbestriding.
In wurd fan op Savi Brachytherapy foar breastkanker
In protte nije opsjes binne beskikber foar behanneling fan boarstkanker yn 'e ôfrûne jierren. Hoewol dit prachtich is, betsjut dit ek mear besluten. It is wichtiger as ea foar minsken mei kanker om te learen oer har sykte en spiele in aktive rol yn har kankersoarchteam.
Elke behanneling hat risiko's en foardielen, en wat rjocht hat foar ien persoan kin net foar in oare wêze. Wês dyn eigen advokate foar jo kanker soarch en kies de behannelingen dy't it meast noflik fiele foar jo as in yndividu en net immen oars. It meitsjen fan jo eigen besluten oer boarstkanker-behanneling is ien manier om sels te behâlden troch behanneling en fierder.
> Boarnen:
> Gabani, P., Cyr, A., Zoberi, J. et al. Langtiidse resultaten fan APBI fia Multicatheter Interstitiale HDR Brachytherapy: Resultaten fan in prospective Single-Institutional Registry. Brachytherapy . 2017 28 oktober (Epub foar print).
> Hepel, J., Arthur, J., Shaitelman, S. et al. American Brachytherapy Society Consensus Report foar Accelerated Partial Breast Irradiation Using Interstitial Mutlicatheter Brachytherapy. Brachytherapy . 2017. 16 (5): 919-928.
> Hickey, B., Lehman, M., Francis, D., en A. Sjoch. Partial Breast Irradiation foar Early Breast Cancer. Cochrane databank fan systematyske resinsjes . 2016. 7: CD007077.pub3.
> Polgar, C., Ott, O., Hildebrandt, G. et al. Litte Side-effekten en kosmetyske resultaten fan beperkte partielte breastbestriding mei interstitiale Brachytherapy Versus Whole-Breast-irradiation nei breast-konservende surgery foar leech-risiko-invasive en yn-situ-kartinoma fan 'e breast. Lancet Oncology . 2017. 18 (2): 259-268.
> Rana, Z., Nasr, N., Ji, H. et al. Fergelykbere dosimetryske fynsten mei help fan beperkte partielde breastbestriding troch fjouwer katareter subtypen. Radiation Oncology . 2015: 10: 160.