In spinale ynjeksje is in invasive proseduere dy't brûkt wurdt foar sawol de diagnoaze en behanneling lege rêch. It doel fan in spinale ynjeksje is om medisinen direkt oan 'e spesifike side fan pine te leverjen.
As jo in diagnostyske ynjeksje hawwe, is it doel te finen oft de medikaasje jo pine ferlient. As it jo pine yn 'e omlizzende omstannigens ôfliedt, fermoarde, basearre op jo fysioseek en medyske skiednis, is de boarne, se kinne befestigje dat de diagnoaze is. Painferliening fan diagnostyske ynjeksjes is algemien tydlik - meastal in pear oeren.
As jo in ynjeksje hawwe as behanneling, sil de relaasje langer duorje.
Hjir binne 4 gemiddelde spinale ynjections:
1 -
Selektear Nerve BlockblokSelektearre nervoarenblokken binne ien fan 'e meast brûkte spinale ynjeksjes. Se kinne brûkt wurde foar behanneljen of diagnostisearjen efter en / of legskleur op grûn fan beskeadige nervewurzels . In nervewurk is in kolleksje fan nerven dy't de haad spinalnuorre op 'e wei fersnelle hawwe om de rest fan it lichem te tsjinjen. Jo hawwe nervenwurden op elke kant fan de spinale kolom op elke spinale nivo. As in nervewurk komprimeard of irritearre wurdt, kinne pinefolle pine resultaat. De measte minsken neame dizze sykte, mar de technyske namme is radikulopathy.
2 -
Lumbar Facet Joint Nerve BlocksAs basearre is op jo fysiïde eksamen, jo dokter ferdwynt dat jo pine komt fan 'e knibbels oan' e efterkant fan 'e rin fan' e rêch, se kinne oanrikkemandearje probearje in facet-ynjeksje. De facet jointsjes binne lytse knippen dy't op elke eftergrûn nivo lizze - ien op elke side; Se fereare yntegraasje oan 'e dwylster troch it beheind fan oerstallige beweging. De facettengevel is in mienskiplike side foar spinale arthritis om te ûntwikkeljen.
Mar keaphâlder bewarje. Klinyske rjochtlinen foar de behanneling fan lege rêchfermogen dy't yn febrewaris 2014 makke waard troch de Agentur foar soarchûndersyk en kwaliteiten berjochten dat foar it meastepart faktele kombinaasje-ynjeksjes net te bewearjen binne pine-relievers. De AHRQ seit dat allinich, in facet-ynjeksje allegear net wierskynlik is dat jo lange termyn resultaten joure, noch is it benammen krekt foar de diagnoaze.
3 -
Injeksjes yn jo Sacroiliac JointsFerskillende soarten fan sakrosyske keppele ynjeksjes bestean; nammentlik, Intraartikulêre steroïde ynjeksjes (ek it type foar pineare fetbereningen) en periartikulêre ynjeksjes, lykas pulsearre en konventionele radiofrequensneurotomy. Botox en steroide binne twa medikaasjes dy't faak brûkt wurde foar periartikulêre ynjeksjes.
Yntrektaal betsjut binnen de mienskip, wylst periartikaal betsjut om 'e mienskip. Radiofrequency neurotomy is in proseduere dy't in heule ynfloed yn 'e mienskip foarmet om it funksjonearjen fan' e pynlike nerve te ûnderbrekken.
De AHRQ seit dat allinich beheind bewiis it gebrûk fan 'e intraartikulêre en periartikulêre soarten fan sacroiliac ynjeksjes stipet,
Dat sei, as in diagnostysk ark, intraartikulêre sacroiliac-yndeksjes mei in lokale anesthetik dy't 75% oant 100% fan jo normale pine ferliest hawwe in goede wittenskip efter harren, neffens de AHRQ.
De AHRQ seit ek dat bewiis dat beide pulsige en konventionele radiofrequensneurotomy beheind binne, mar krekte bewiis foar kâlde radiofrequensneurotomy.
4 -
Epidurale Steroide-ynjeksjesAs jo in herniisde disc or disc radiculitis hawwe, dan kin jo dokter in epiduraal ynjeksje foarstelle.
In spinale epidoariale ynjeksje befettet steroïde medisinen yn 'e epiduraal romte , in gebiet dat tusken de spinalkord en it eftergrûnskanaal is en tichtby it tige gefoelige spinalkord.
Foar herniisde disc or disc radiculitis, advisearret de AHRQ ien fan 'e 3 soarten epidurals: De caudale, interlaminêre of transforamineale oanwêzingen, wêrby't der in goede bewiis foar elk is. Oan 'e dyk ferwize dizze loftywurden nei de rjochting dêr't de nadel yn opset wurdt.
Discogere-pine (dus, pine dy't ûntkomt fan binnen yn 'e disk, anterste as fanwege in blessueres of herniïnten) is in oare reden dat jo dokter in epiduraal oanbiede kin, mar de AHRQ beoardielet de bewiis foar dit gebrûk as allinne fair.
Epidurals yn 'e facetten joech ek dien, hoewol de AHRQ seit dat de bewiis foar syn effektiviteit allinich is fair of beheind, ôfhinklik fan hokker oanpak is nommen.
Oare redenen fan spinale epidurals wurde jûn by it spinale stenosispostchirurgyske syndroam.
> Boarnen:
> Agintskip foar soarchûndersyk en kwaliteit. In fernijing fan wiidweidige evidinten-basearre rjochtlinen foar yntervinsjonele techniken yn chronike spinale pine. Diel II: begelieding en oanbefellings. Nasjonaal Guideline Clearinghouse webside. Lêste fernijing april 2013
> Agintskip foar soarchûndersyk en kwaliteit. Low back pain medyske behanneling rjochtlinen. Nasjonaal Guideline Clearinghouse webside. Feb 2014.