Carriers fan Typhoid Fever kin net krank wêze
Typhoid Mary wie in eigentlike persoan yn 'e begjinde ieu dy't in asymptomatysk (sûnder symptomen) drager fan Salmonella typhi wie . Tidens har karriêre as kocht se har ûnbekend 47 persoanen mei tyfoïde fiezje ynfekteare en waard úteinlik kastantinearre neidat se wegere om warskôgings te dwaan fan 'e publike sûnensbehearders en stopjen fan iten.
Tyfyf is noch in realiteit foar in protte dy't wenje en wurkje yn gebieten dêr't wetter en sanitearjen har net beskermje fan typhoid.
Dit kin ek in sykte wêze dat reizgers opnimme as se bûten binne. It kin ferspriede fan it iten fan iten of drinke of wetter of oare dranken dy't in tyfoïde baktearje hawwe yn har. It risiko dat befoardere wurde kin wurde ferkocht mei in faksin .
Skaaimerkenamme: Salmonella typhi is de meast foarkommende soarte dy't Typhoid Fever feroaret. Oare soarten, wêrûnder Salmonella enteritidis of Salmonella typhimurium , kinne gastroenteritis (diarreea) of typhoid-like sykte feroarsaakje.
Typ fan mikrobeam: Gram-negative baktearjes
Hoe't it sprekt
Salmonella typhi kin wurde fan minsken mei tideweide fûgels, lykas fan drager, dy't persoanen binne dy't fan 'e sykte weromfûn hawwe, mar wurde trochgean en drage de baktearjes yn har soarte. Ynfekking fynt fia yntree fan fiedings of dranken dy't kontaminearre binne mei Salmonella typhi , wêrûnder wetter foar drinken of winking.
Wa is risiko?
Tyfysk fyzje is faker yn 'e unindustrialisearre lannen, benammen Asia, Afrika en Latynsk-Amearika.
Oare 400 gefallen komme alle jierren yn 'e Feriene Steaten, wêrfan de mearderheid fan' e ynternasjonale reizen is. Yn 'e ûntwikkellizzende lannen binne 21,5 miljoen minsken jiertal beynfloede. Der is in faksin dy't dit risiko beheine kin.
Symptomen
It is wichtich om help te sykjen as jo nei it reis in fieze hawwe.
Dizze sykten kinne in hege koartslacht fan 103 F oant 104 F, abdominale pine, hoofdpsel, minder, ferlies fan 'e appetit. De sykte kin in tiid om te ûntwikkeljen. Der kin diarree of ferbeurt wurde. Der kin in akte wêze. Guon kinne perforaasje fan har darm hawwe en operaasje nedich hawwe. De symptomen ferwachtsje faak in trained profesjonal te erkennen.
Diagnoaze
De diagnoaze wurdt faak makke oan 'e basis fan antykladen yn lannen dêr't Typhoid is mienskiplik. Dit freget in dokter mei ûnderfining om te ynterpretearjen. Bloed of stoolkultuer. Knoaske merklike aspiraasje is ek in gefoelige mear invasive metoade dy't brûkt wurdt foar diagnoaze.
Prognoaze
Mei antibiotika-behanneling begjinne symptomen binnen 2 oant 3 dagen, en de prognose is meast goed. Sûnder behanneling kin it fieber wiken oant moannen duorje, en de sykte is fatalich yn oant 20% fan 'e fergrieme persoanen.
Behanneling
Jo moatte mei jo dokter en rêch tsjin prate oer prate. Dit kin in tige gefaarlike sykte wêze. It moat behannele wurde mei in medyske help dy't beskikber is. Antibiotika (Ceftriaxone trimetoprim-sulfamethoxazol, of ciprofloxacin) wurde normaal pressketten. Dizze antybiotika kinne net wurkje as it ferset is wêr't de brek opnommen is. It is wichtich om te praten mei in medyske profesjonele.
De seleksje fan antibiotika is ôfhinklik fan it patroan fan antibiotika-ferset op 'e lokaasje dêr't de ynfeksje oernaam waard. It kin iv antibiotika en behanneling ferplichtje foar 2 wiken (faak mei behanneling troch mûnlinge medisinen foar in protte fan de behanneling).
Previnsje
Twa vaccines dy't beskikber binne yn 'e Feriene Steaten foar typhoid fever: in orale faksin (Vivotif Berna) en in ynjeksjeare vaccin (Typhim Vi). As jo reizgje nei in ûntwikkellizzende lân dêr't tyfuoidfever in probleem wêze kin, sjoch jo sûnenssoarch foar in faksinaasje op syn minst 1 wike foardat jo reizgje. Sels as jo yn it ferline yntinsearre binne, kin in booster nedich wêze.
Dêrnjonken kinne praktyske iiswêzigen leare by it reizgjen. Drink allinich gebroken of gekke wetter, allinich sêfte iis, eat gekocht iten, en allinich ite rôve fruchten en griente, dy't beide wosken en skele waarden.
Hoe't it sykte feroarsaakje
Ien fan 'e wike oant ien moanne nei Salmonella typhi wurdt yndianen, it ferdwynt de darmyns, multiplied, en ferspriede yn' e bloedstream. De baktearts kinne dan ferspriede nei de siel en leverje, wêr't se noch mear multiplikje, de bloedstream yn 'e nij ynfiere, feroarsake sykte en ferspriede nei de galleblêd en werom nei it darm, wêr't swiere skea oan' e darmynstellingen opkomt.
Symptomen fan tyfysk fyts wurde leauwe wurde feroarsake troch in immune antwurd op massive mjitten fan lipopolysaccharide (LPS), dy't in toxyk komponint fan 'e baktearjende oerflak is. It ymnosysteem ferwiate protins as cytokines dy't in sterke ynflammatorjende antwurd aktivearje tsjin de baktearjes. Ienris komt de baktearje yn 'e bloedstream, it ymúntwâld ferrint oer alle tissue en organen oer it lichem en kin fatalich wêze sûnder antibiotika behanneling.
Komplikaasjes
Neist de risiko fan ferstjerren of persistinte ynfeksje kinne oare potensjele konsekwinsjes fan Salmonella typhi ynfeksje leverje, toxemia (baktearjende toxine yn it bloed), myokarditis (ûntbining fan it myokardium yn it hert), en intestinale lysings kinne foarkomme.
Boarne:
Salmonella spp. USFDA Bad Bug Book. Sintrum foar Food Safety and Nutrition.
Tyfus koarts. Centers foar sykte kontrôle en previnsje.
Salyers, AA en Whitt, DD. Bakteriale Pathogenese. In molekulêre oanpak. American Society for Microbiology. Washington, DC 1994. pp. 229-243.