Cholera kin it lichem fan fluids fluch ôfwetterje, sa't tiidlike behanneling essensyf is. De primêre metoade dy't brûkt wurdt foar behanneling fan 'e sykte is reidydridingstipe, al kinne antibiotika yn guon gefallen ek presteard wurde.
Rehydration Therapy
Om't de grutste soarch foar kolera is it risiko fan dehydratisearring, rehydrationstherapy is typysk de earste line fan definsje foar minsken mei symptomen.
Dizze therapies kinne faak thús wurde dien, hoewol yn heulende gefallen, rehydraasje kin mei help fan in medysk team plakfine moatte.
Orale Rehydrationstherapie
De grutte mearderheid fan persoanen mei kolera kin symptomen fan dehydraasje op har eigen behannelje - faak mei yngrediïnten dy't se al yn 'e hân hawwe.
Rehydraasje dranken en ûntslachtbere puders wurde faak beskikber yn apotheken, mar yn in lintsje kin in ienfâldige mûnlinge rehydraasje-oplossing (ORS) thús makke wurde mei de folgjende formule:
- 1/2 in lyts spoonfolle sâlt
- 6 nivo spoonfuls fan sûker
- 1 liter wetter
Hoefolle fan 'e ORS moat ôfhannele wurde sille ôfhinklik wêze fan' e grutte en leeftyd fan 'e persoan. Babys ûnder 4 moannen âld, bygelyks, moatte tusken de 400 en 400 miljers yn 'e earste fjouwer oeren komme, wylst folwoeksenen 2200 oant 4000 miljers yn dy tiidframe nedich wêze. It is lykwols wichtich omtinken te meitsjen dat as de ORS thús thús is (ynklusyf gebrûk fan ûntbollende puders), it is kritysk dat skjinne, trinkende drinkwetter brûkt wurde om mear kontaminaasjes tefoaren te kommen.
Yn 'e folsleine ôfwêzigens fan ORS kin gewoane wetter helpe oant in ORS kin wurde nommen wurde, en boarstfeest moat trochgean as se kinne kinne.
Intravenous (IV) Rehydrationstherapie
Yn gefal fan heftige droegearring kin it net genôch wêze om te besykjen en te reidriden thús. Medyske assistint mei IV-fluids kin nedich wêze om skok of dea te stoppen - benammen yn lytse bern.
Dizze IV-fluids binne fergelykber mei de ORS, om't se flüssigens yn it lichem opnimme, lykas earder nedige elektroliteiten, mar omdat se direkt yn 'e bloedstream pleatst wurde, kinne se de effekten fan' e dwylndering op it lichem fluggerje.
Yn guon gefallen sil in persoan ORS tagelyk as in IV-drip wurde jûn, dan wurde oansluten om de juste ORS opnij te meitsjen as ienige hydratisearringsnivo mear beheare wurde.
Timing
Belangen en timings fan beide ORS- en IV-therapies moatte mooglik wurde oanpast ôfhinklik fan hoe sterk de dwydrataasje is en oft dyarearjen en ûntbrekken noch hieltiten bliuwe. Yn alle gefallen moat it bedrach fan floeistoffen mear wêze as it bedoelde bedrach dat it lichem ferlit.
Koart nei it ûntfangen fan dizze therapies sille in soad begjinne om de tekens fan rehydration te sjen, lykas:
- Doarp is fuort
- Neidat er wer op in normale snel ferrinnere, en de urine is ljocht en transparant
- Heart rate is werom oant normaal
- As de hûd oanpakt wurdt, giet it fuortendaliks werom nei har normale plak
Beide soarten rehydraasje-therapies hawwe it potensje om it risiko te ferminderjen fan it ferstjerren fanwege hurde draaiigens troch koerera. Wannear't se fluch en goed brûke, kinne se fataliteit fergrutsje nei minder as 1 prosint fan gefallen.
Antibiotika
De measte minsken mei kolera (in geschikt 80 prosint) kinne allinich gebrûk meitsje fan rehydrationstherapy. Yn heulendal gefallen kinne antibiotika lykwols brûkt wurde om de tiid fan 'e tiid te feroarjen, wa't min is siik, en hoe lang oft se de baktearjen yn har hûse setten.
Dizze medikaasjes wurde neist rehydraasje-oplossingen brûkt - net op har plak. Antibiotika allinne binne net genôch om josels te hâlden fan 'e kolera te stoppen, hoewol se kinne de bedrach fan reidydrens ferminderje dy't in minske nedich is.
Op dit stuit is doxycycline de earste-line medicale fan kar foar behanneljen fan kolera, mar oaren - lykas tetracycline, azitromycin, erythromycin, en oaren - binne ek te sjen ûnder de effektive saken en kinne oanbean wurde foar spesjale populaasjes.
Ien reden dat dizze medikaasjes net mear wiidweidich brûkt wurde, is fanwege in groeiende bedriging fan drugsbestindige koleraastins dy't hyltyd dúdliker binne foar tetracycline, ûnder oare anti-mikrobiaal behanneling. It is bedoeld dat it gebrûk fan dizze soarten medikaasjes liedt ta de baktearjen dy't har oanpasse oan it oanbieden fan de behannelingen minder effektyf. As gefolch dêrmei wurde dokters stimulearre om allinich antibiotika foar foarsitter te meitsjen foar moderne oant swiere gefallen dy't al begonnen binne IV fluids te ûntfangen.
In oar reden dat dizze medisinen net routinely brûkt wurde, is dat in side-effekt oan guon fan dizze antymbrobia's misbrûkt is en misbrûkt, fergriemen ûngeunstige en somtiden gefaarlike symptomen dy't al faak binne yn koleraasken .
Sink
Undersyk hat te sjen dat zinc-supplementen jûn wurde oan bern mei kolera kin it bedrach fan in bern koartsiferje en diarree minder meitsje. Doe't tegearre mei antybiotika en rehydratisme-therapies oanbean waard, ferskynde 10 oant 20 mg fan zink per dei ferskynde diarreea 8 oeren earder en mei 10 prosint minder voluminten as yn gefallen dêr't de oanfolling net krige.
Dit ûndersyk is konsekwint mei stúdzjes dy't in ferlykber effekt hawwe foar oare dyareare sykten, net allinich koarera.
> Boarnen:
> Sintrums foar sykte kontrôle en previnsje. Cholera - Vibrio cholerae ynfeksje: Antibiotika behanneling.
> Sintrums foar sykte kontrôle en previnsje. Cholera - Vibrio-cholerae ynfeksje: Rehydrating-therapy.