Wat moat dien wurde as in bern siket
Bronchiolitis is in legere respiratory tract ynfeksje dy't faak yn bern ûnder twa komt. It wurdt normaal feroarsake troch it respiratory syncytial virus (RSV) dy't de ûntbining fan 'e lytsere loft passazes ( bronchioles ) útrint. De ûntstekking feroarsaket de dielde of folsleine ynsammeling fan 'e bronchioles, sadat in wiersizzing en koartens fan sykheljen is.
Bronchiolitis is de wichtichste oarsaak fan sikehuzisaasje yn berntsjes en jonge bern. Sûnt der is gjin genêze foar bronchiolitis, behanneling is benammen op it learen fan symptomen fan fieber en sykheljen fan swierrichheden. As de sintraalisaasje ferplicht is, kin de behanneling ek in oanfoljende soerstof en yntraalige fluids omfetsje om te ûntbining.
Yn it ferline waard de drug albuterol faak brûkt yn sikehûzen om it bern helpe te heljen. Albuterol is klassifisearre as bronchodilator dy't wurket troch ûntspannende spieren yn 'e loftkanten . It is beskikber yn ynhalde, mûnlinge en ynjeksjeare formulieren en wurdt normaal foar minsken befet mei chronike obstruktive pulmonaasje (COPD) en asthma.
Hoewol it it liket te begripen om albuterol te krijen yn gefallen fan swiere bronchiolitis, aktualisearre begelieding fan 'e Amerikaanske Academy of Pediatrics (AAP) no oanwêzich tsjin har gebrûk.
Wêrom de AAP advizen tsjin Albuterol
Yn har aktualisaasjes fan 2014 wurde de AAP erkend dat albuterol de transiente reliëf yn bern mei bronchiolitis leverje kin op deselde wize wêrop it asthma docht .
De eigentlike effektiviteit fan 'e drug yn dit senario is lykwols gruttendiels subjektyf. Hjoeddedei ûndersyk hat te sjen dat it brûken fan albuterol yn hûskrêftige bern neat hat om resultaten te ferbetterjen of spesjalisten te ferleegjen.
Boppedat advisearret de AAP tsjin oare behannelingen dy't faak yn it ferline brûkt wurde, ynklusief nebulisearre hypertonysk saline, systemyske kortikoeren, antibiotika en boarstfysiotherapy.
Identifikaasje hokker sizzenskip is nedich
Bronchiolitis yn bern sil ûntwikkele meast nei twa oant trije dei fan 'e mienskiplike kjeld. It typysk begjint mei nasale stoommeling en ûntlizzing, in mûde hoest, en in fieber oer 100.4 ° F. As de infeksje fuortgong en de legere luchtdagen passearje, kin de betingens serieus wurde en liede ta symptomen fan:
- Fluch atme
- Wetter - Agrarwetter
- Persistinte hoeksje
- Fersprieding
- Lytsen yn 'e sykheljen (apnea)
In âlder sil witte dat it is tiid om it bern nuttich te nimmen as de wiersizzing langer dan saun dagen duorret of fierder te groeien. Krekt as it bern gewoan swakke en in bluish tinge hat oan 'e hûd of lippen ( cyanosis ), moat de âlder it behannelje as medyske need en rop 911.
Hjoeddeiske sikehûsferklearrings
Approximately three percent of children with bronchiolitis require hospitalization. De behanneling soe it beweitsjen fan ferminderlike dieden en stypjende soarch wêze dy't basearre is op de betingst en symptomen fan 'e bern.
Oanfoljende soerstof kin nedich wêze foar bern dy't harren aankocht net kinne. Dit wurdt normaal dien troch it pleatsen fan in buis, in neamd kanal neamd , ûnder bern fan in bern of troch in gesichtmaske te brûken. Foar berntsjes kin in sauerstofskop kin brûkt wurde.
As it bern net kin ite of drinke, om't de respiratory rate is te fiskjen of atme wurdt sterk beferzen, fluids en fiedingsmooglikheid moatte yntravuëre wurde (yn in fene). Om de sprieding fan 'e firus te foarkommen, soene it bern wurde isolearre fan sibben en oare bern oant de betingst folslein oplost is.
De measte bern dy't sikehût foar bronchiolitis binne goed genôch om thús nei trije nei fjouwer dagen werom te kommen.
> Boarne:
> Hall, C .; Weinberg, G .; Blumkin, A. et al. "Respiratorsynsytial virus-associated hospitalizations bij kinderen minder dan 24 maanden van leeftijd." Pediatrie . 2013; 132 (2): e341-e348. DOI: 10.1542 / peds.2013-0303.
> Ralston, S .; Lieberthal, A .; Meissner, H. et al. "Clinical Practice Guideline: De diagnoaze, management en previnsje fan bronchiolitis." Pediatrie. 2014; 134 (5): e1474-e1502. DOI: 10.1542 / peds.2014-2742.