Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is in progressive, irreversible inflammatory sykte yn jo longen dy't it makket om te respite. Algemiene symptomen binne ûnder oaren in kronyske hûd, wjokken, produksje fan flegm, koarteheid fan sykheljen, en in gefoel fan dichtheid yn jo boarst, al binne dizze symptomen net merkber oant jo yn 'e lettere stappen fan' e sykte binne.
COPD is ûngemaklik, mar it is in foarkommende en handikapte sykte en de earder begjinne de behanneling, de bettere prognose.
COPD is de tredde oarsaak fan 'e dea yn' e Feriene Steaten, foarôfgeand troch allinich hert sykte en kanker. It komt foaral oer yn minsken dy't oer 40 jier leeftyd en ynfloed op mear as 11 miljoen Amerikanen. Miljoenen adulten hawwe lykwols bewiis foar ferminderjende longfunksje, wêrby't oanwêzich is dat der in hege kâns is fan ûnderdiagnoaze.
Hoe kin COPD de lippen ynfiere?
COPD is karakterisearre troch de beheining fan luchtfloed - sawol yn en út 'e longen - dat net folslein reversibel is. Dit betsjut minder loft yn en út fan jo longen flakby fanwege ien of mear fan 'e folgjende faktoaren:
- De luchtröhren en alveoli (luchtasken dêr't gasferkocht plakfine) ferlies har elastetyst en kin net streiden wannear't jo ynhelle.
- De muorren dy't tusken de alveoli lizze wurde ferwoaste.
- De lining fan 'e luchtroepen wurdt dik en entûsjast.
- De luchtröhren skeat mear mûskus dan't se moatte, wêrtroch't se ferstean.
Loftflugbeheining yn COPD is progressyf, wat betsjuttet dat it algemien skansearret op 'e tiid. It is in ferbûn mei in ûngewoan entûsjaste antwurden fan jo longen oan skealike stimulearingen, lykas sigarettenreuk, luchtfersmoarging, of hurden chemiken.
Typen fan COPD
COPD is in term dy't brûkt wurdt om in groep lungskrêften te beskriuwen ynklusyf:
- Emphysema: In sykte dy't troch skea oan 'e alveoli komt , de lytste loftlinen fan' e longen wêr't it útwikseljen fan soerstof en koalstofdioxide plakfynt, wurdt emphysema faak feroarsake troch it smoken. Wenige alveoli binne beskikber as dizze wurde ferflakke troch ûntbining en skarreljen, en dejingen dy't bliuwe wurde skarre, har elastisiteit loslitte en luchtfangen ûntsteane. Jo kinne dit as in ballon sjen litte dy't syn elastisiteit ferlern hat, mar de loft bliuwt sels as de balon falt (lykas by útstalling).
- Chronike bronchitis: By chronike bronchitis binne jo ferdjippings krêftich yngewamd, wêrtroch't it skoarjen en fersmiten is. Dit proses feroarsake ek faak in ferhege produksje fan sliep, dy't dan de aaien foltôgje, en fierder it ferdjipjen fan jo atmen.
- Bronchiektasis: Yn bronchiektasis wurde jo aaien ferwidere, dy't faaks feroarsake wurdt troch wjerstânse respiratory infections yn jo bernetiid. De ûntstekking is ek resultaat foar de produksje fan smaak, wêrtroch jo oanslaggen noch mear binne.
Faaks binne minsken mei COPD tagelyk in kombinaasje fan dy struorren. It is ek mooglik om in asthmakomponint te wêzen mei de sykte, in wichtige faktor as it behanneling fan behanneling is.
Symptomen
COPD is faak asymptomatyk (sûnder symptomen) oant in grutte skea oan 'e longen al is. It is in progressive sykte wêrby't de measte minsken perioaden hawwe wêr't se relatyf stabyl binne, wikseljend mei intermitsele ferwûnings (fergrutting) fan 'e sykte. Algemiene symptomen kinne wêze:
- Koarteheid fan sykheljen (dyspnea), benammen nei oefening
- Persistint, deistich hoest
- Sputumproduksje (helling phlegm) dy't kin dúdlik, wyt, giel, of grien yn kleur wêze
- Wetter - Agrarwetter
- Fatigue
- Frequinte ynfeksjes
- Kiste dichtheid
- Cyanose (in bluish dekoloration fan de lippen en nagelbetten)
Oanfoljende tekeningen en symptomen dy't mei de hurderste stappen fan 'e sykte binne meidwaan fan gewichtsverlies, loss of appetite ( anoreksia ) en minder .
Knippe, foet, of leg swelling kin foarkomme as gefolch fan medikaasje-side-effekten of co-besteande hertproblemen. Belang en depresje binne mienskiplike emosjonele symptomen fan COPD, dêr't ekstra behanneling needsaaklik wêze kin om de leefberens fan 'e leefberens te ferbetterjen en it risiko fan COPD fergrutsje te fertsjinjen .
Oarsaken
Guon oarsaken fan COPD binne ûnder oaren eksposysje foar sigarettenreeking, oft jo sels rook hawwe, of jo binne eksploitearre oan secondhand smoke, beropsbelied foar chemiken, binnen en iepenloft luchtfersmoarging, en, faker minder, in genetyske ûngelok as alpha-1-antitrypsin neamd (AAT) definysje . Minsken mei Asthma ûntwikkelje soms ek COPD.
Diagnoaze
Om in krekte diagnoaze fan kwonelike obstruktive pulmonaalsykte te meitsjen, moat in folsleine skiednis en fysike evaluaasje nommen wurde dy't jo begjinne mei jo soarchferliener freegje om fragen oer jo famyljerhân, en ek jo skiednis fan eksposysje foar tabaksoek en oare soarten omjouwingen en / of wurksume eksposysjes. Ekstra diagnostike tests kinne wêze:
- Bloedûndersiken (wêrûnder arteriaal bloedgassen en in folsleine bloedbetelling , benammen hemoglobine en hematocrit nivo)
- Kest-rayon (brûkt om in COPD-diagnoaze te stypjen, gjin definitive diagnostyk te jaan)
- Pulmonaryfunksjes lykas spirometry, lung diffusion test, of body plethysmography
- Puls oximetry
- Screening foar AAT-definysje
Der binne fjouwer stappen fan COPD: mild, moderatyf, swier en tige swier. Staging wurdt algemien diagnostearre yn jo artsekretariaat mei in spirometry test.
Behanneling
COPD is gjin dea ferstjoert; Mei goede behanneling kin it kontrolearje. Dat sei, binne der faktoaren dy't ynfloed op COPD-libbensomstannichheden, benammen jo body mass index (BMI), de ôfstân fan ferdjippings, dyspnea-nivo's en jo wille tolerance.
De bêste behanneling foar COPD as jo in smoker binne om sa gau mooglik te fieren. Hoewol dit net de skea dy't jo al hawwe, reagearret it it helpen fan 'e ferwachting fan jo COPD. Oare behannele opsjes binne:
- Medikaasjes: Common COPD medisinen binne ynhalde bronchodilatator , ynhalde kortikoeren , oral steroide, ekspektoranten , phosphodiesterase-4 ynhibitoren , en antibiotika . De behanneling wurdt faak yn twa kategoryen opnommen: ûnderhâld medisinen, dy't tagelyk brûkt wurde en trochgean of symptomen of symptomen binne, en rêdingsmedikaasjes, dy't brûkt wurde as symptomen fergrutsje, lykas by ferwidering.
- Oxygen-therapie: As symptomen hurder wurde, kin supplementêre soerstof-therapy needsaaklik wêze. Tsjintwurdich binne der no lichte portable sûkerjen-ienheden dy't in protte minsken mei COPD litte om relatyf aktyf libje te libjen.
- Pulmonary-rehabilitation: Krekt lykas reabilysjonearring foar oare lêstingen kin de pulmonary-rehabilitaasje in grut ferskil meitsje foar guon minsken dy't libje mei COPD.
- Grippen en pneumonyske vaccine: Dizze help foarkomt ynfeksje.
- Lungchirurgie: Trije foarmen fan surgery kinne beskôge wurde foar heftige COPD: Volume reduction surgery kin brûkt wurde om bekrêftige longueel tissue te fuortsmite. Jo dokter kin in bullektomy oanrikkemandearje , dat is it fuortheljen fan fergrutte bolle yn jo longen. Yn in hechste COPD kin lung-transplantaasje oanrikkemandearre wurde. Allinich in lyts persintaazje COPD-pasjinten kwalifisearje foar chirurgyske yntervinsje as dokters brûke tige strikte kritearia om chirurgyske kandidaten te selektearjen. Sertifikaasje yntervinsje draacht jo oerlibjen net, mar it ferbetteret jo leefberens.
- Aeryaweardtekeningen: Dit binne techniken om klimaat te lêzen fan jo ferdwine , wêrûnder kontrolearjend hoest, boarstfysiotherapie, en brûkte ekspectoranten.
Kopieare
Libben mei COPD giet om physyske, emosjonele, sosjale en praktyske komponinten. Jo moatte ferwachtsje foar depresje en dreech, begjinne of bewarje in ekspresjeprogramma, wurkje om te frijen, stypjen te finen, soargje dat jo in nutrike diat hawwe, kommunisearje mei de minsken yn jo libben en ferstean jo stress.
Soarchjen
As jo soargen foar in heulende mei COPD , kinne jo him helpe of har symptomen beheine, it fiksje fan 'e smoarch, it bewegen fan' e sûnens, it behâld fan enerzjy en it behanneljen fan 'e ein fan' e libbensproblemen lykas pine management, depresje, .
Previnsje
Hoewol de sykte behannele is, moat it betoft wurde dat ienris jo COPD hawwe, de skea is ûnferjitlik en der is gjin bekend heul. It is lykwols fan belang om alle stappen te nimmen om jo skea te foarkommen fan fergrutting.
As jo al gjin COPD hawwe, tinke jo dat jo risiko binne, kinne de neikommende stappen jo ek helpe foar it foarkommen fan foarkommen:
- As jo rypje, moatte jo besykje ASAP te stopjen .
- As jo libje mei ien dy't reitset, soargje se dat se net om dy hinne rypje. Njonkenlytsen moat nimmen altyd fekke as in bern oanwêzich is.
- As jo wurkje om gefaarlike chemiken, stof, of oare soarten arbeidsgefangenen dy't jo longen reitsje kinne, moatte jo derfoar soargje foar beskermjende apparatuer, ynklusyf in masjine en handdoeken.
- As jo risiko binne foar it ûntwikkeljen fan de sykte as bepaald troch jo dokter, krije jo in jierlikse gryptnota.
- Learje hoe't jo de loftkwaliteit ferbetterje yn jo thús .
- Nim in spirometry test om jo kânsen te ferbetterjen foar frucht fekking.
In wurd fan
As jo risiko faktors hawwe foar COPD of tinke dat jo it hawwe kinne, sjoch jo dokter sa gau mooglik. De earder begjinne de behanneling, de betterer dyn prognose sil wierskynlik wêze. Der binne dingen dy't jo dogge kinne om wat fan 'e progressive symptomen fan COPD te ferleegjen. De grutste en effektyfste is om te frijen . Smokenbeheining ferbettere sawol de oerwinning en leefberens foar minsken dy't libje mei COPD. Oefening en tydlike oefening binne goed foar it leven goed. Mei behanneling en behear fan jo symptomen kinne jo it bêste libben libje.
> Boarnen:
> American Lung Association. Hoe wurket COPD jo fakbûn. Updated 1 Novimber 2016.
> American Lung Association. Wat feroaret COPD. Updated 23 desimber 2017.
> Global Inisjatyf foar Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy foar de diagnostyk, management en previnsje fan chronike obstruktive pulmonarytriem: 2018 rapport . Publisearre 20 novimber 2017.
> Nasjonale Heart, Lung, and Blood Institute. COPD. Nasjonaal Instituut van Sosjale US Sosjale en Human Services.