Dûbbele obstruktive en restriktive longûnzakken ûnderskiede mei FEV1 / FVC
By diagnostisearjen en behandeln fan obstruktive longekrêften lykas chronike obstructive pulmonary disease (COPD), dokters brûke faak ferskate toetsen om de hurdens fan 'e sykte te bepalen. Ien fan dy is in test dy't neamd wurdt in spirometry , wêrby't ferskate mjittings fan lungfunksje berekkene wurde kinne.
Meitsje FEV1 / FVC
Ien wichtige measteardtakten brûke om de longhetfunksje te kontrolearjen is it ferhâlding fan twongen eksperiminteel voluminten yn ien sekonde ( FEV1 ) oer twongen fermogens ( FVC ), ek wol bekend as de Tiffeneau-Pinelli-yndeks.
Dit is in mjitting fan it bedrach fan loft yn ien sekonde yn ien sekonde fergelike yn ferliking mei de folle grutte lucht dy't yn in folslein azem krêftich wurde kin.
De bedekking fan lucht dy't jo yn in sekonde duitsje, wurdt ek opnommen yn 'e totale lucht fan' e loft dy't jo kinne útfiere. Op grûn fan it tal FVC berekkene foar jo leeftyd en grutte, wurdt de ferhâlding fan dizze 2 wearden evaluearre. Gewoanlik binne de beide wearden proportional. As de FVC fermindere is, dan wurdt de ferhâlding mear nau besjoen.
FVC mei proportionele FEV1 / FVC Ratio-Restriktyf Pattern ûntkocht
As jo FVC fermindert, mar it ferhâlding fan FEV1 / FVC is gewoanlik, jout dit in restriktive patroan oan. Restriktive longkeartskermen kinne wêze dat de langewissens sels skeal wurdt, of as struktureel ien immen net kin as djip as normaal te atearen. Guon foarbylden binne:
- Pulmonary fibrosis, lykas idiopathyske pulmonary fibrosis , in skarrel fan 'e longen fan ûnwisse oarsaak.
- Deformaasjes fan 'e boarst lykas skoliose of boarstwapens
- Lung cancer cancer surgery, lykas in lobektomy of pneumonektomy
- Ynfeksjes en inflammatoare sykten lykas pneumony, tuberkuloaze, sarkoidosis, silikose, asbestosis
- Neurologyske struorren lykas ALS
- Pleurele effusion, dy't floeiend is yn 't gebiet tusken de linnen dy't de longen ommeare
- Ascites, in floeibere floeistof yn 'e abdij troch it lijen fan in leven of kanker yn' e abdij kin in restriktive patroan feroarsaakje troch de beheining te meitsjen om in djippe aik te nimmen.
Fergelike FVC mei ferlege FEV1 / FVC Ratio-Obstructive Pattern
As jo FVC fermindere is en jo FEV1 / FVC-ferhâlding ek fermindere is, is dizze konsekwint mei in obstructive foarm fan longekearen as Asthma en COPD. Meastal wurdt dizze diagnose berikt as de FEV1 / FVC minder as of lyk is 70 oant 80 prosint fan folwoeksenen, en 85 persint yn bern. Skea oan 'e luchtwei en / of ynsammeling fan' e luchtwei is oanwêzich fan betingsten as:
- Asthma
- Kronyske obstruktive pulmonaarmarken lykas chronische bronchitis, emphysema en bronchiektasis
- Bronchiolitis
Folgjende stappen
As in restriktive patroan observearre wurdt, soenen de saaken meastentiids folsleine pulmonaalfunksjonele toetsen oanbean wurde om jo longale sykte fierder te karakterisearjen. As in obstruktyf patroan fûn is, wurdt de folgjende stap normaal om te behanneljen mei behanneling mei in bronchodilator , in medikaasje dy't helpt om konstrinsjes fan 'e luchtlinen te ferleegjen en de test werom te meitsjen.
As jo behannele wurde foar obstructive lingsyndustry, sil jo dokter it measte probearjen fan jo foarútgong kontrolearje mei jo FEV1 / FVC-ferhâlding. As it ferhâlding ferbetteret mei in bronchodilator, dan betsjut dat de obstruksje op syn minst in part "reversibel is". Dit wurdt sjoen mei betingsten as asthma.
As it ferhâlding net ferbettere mei in bronchodilator, kin it net werneare wurde, lykas yn COPD.
Boarne:
> Godfrey, M., en M. Jankowich. De Vital Capacity is Vital: Epidemiology en Clinical Significance fan it Restrictive Spirometry Pattern. Kasteel . 2016. 149 (1): 238-251.
Johnson, J., en W. Theurer. In stapkelgong nei de ynterpretaasje fan pulmonary function tests. American Family Physician . 2014. 89 (5): 359-366.
> Koo, K., Yun, H., Byeong-Ho, J. et al. Relaasje tusken Zwangkapitaliteit en Framingham Cardiovaskulêre risiko-punt Beyond the Presence of Metabolika Syndrom: The Fourth Korea National Health and Nutrition Examination Survey. Medisine . 2015. 94 (47): e2089.