Symptomen, testen en behanneling fan Hypothyroïdisme yn Down Syndrome
Down Syndrom en Hypothyroïdisme
Minsken mei Downsyndroom binne op in ferhege risiko fan ûntwikkeling fan hypoteoidens. Hypothyroïdisme is in ferrassend mienskiplik ûngelok dat minsken fan alle leeftiden beynfloedzje, en komt yn likernôch 1 yn 4.000 minsken. De ynsidinsje is hegere yn minsken mei Down Syndrome. Njonken 13 oant 55% fan minsken mei Down Syndrome sil hypothyroïdisme ûntwikkelje oer de rin fan har libben.
It is ûndúdlik wêrom't minsken mei Down Syndrom sa'n soarte kâns hawwe om hypoteoidens te ûntwikkeljen. It goede nijs is dat it maklik behannele wurdt mei medikaasje.
Om begrippe hypotyroïdisme te begripen, is it wichtich om te begripen wat de skroef is en de funksje dy't it normaal útfiert yn it lichem.
Wat is de skydroep?
Jo skroef is in lytse flinter dy't yn jo nekke leit, foar de Adam's appel. De skroef is diel fan it endokrins of hormoanesysteem. Wylst wy typysk ferbûn mei hormonen mei petearen en seks, spylje se eins in heul wichtige rol yn regeling fan in protte fan 'e aktiviteiten fan' e lichem, lykas metabolism en enerzjynivo's.
Wat is Hypothyroïdisme?
Hypothyroïdisme is in betingst dy't feroarsake wurdt troch te hawwen fan in lyts skydroemhoarium (thyroxine) yn 'e bloedstream. As immen mei hypothyroïdyk diagnostearre wurdt, wurdt de skroaden fan 'e skroei as "ûndergrûn" sein - it produktret net genôch skyrolhormone.
De symptomen fan hypothyroïdisme binne wat fergelykber mei de symptomen en funksjes fan it syndroam fan Down , en it kin it dreech wêze om it ferskil tusken de twa diagnoaze te fertellen. De symptomen fan hypothyroïdisme binne ûnder oaren ferhege groeiwetter, ferbouwen, lethargy of middens, fermindere musktoon en droechte hûd en hier - alle dingen dy't yn minsken komme kinne dy 't mei Down Syndroat diagnostyk binne.
Wat is skroonhormon?
Thyroidhormone, hjit thyroxine, bestiet yn it lichem yn twa ferskillende foarmen dy't T3 en T4 neamd wurde. T4 is de meast foarkommende foarm yn 'e bloedstream, en it wurdt omset yn T3 as it wurket yn it lichem. It bedrach fan T4 wurdt makke troch de skroefdier wurdt diktearre troch in hormoanen neamd skroeiende hormone (TSH). TSH stimulearret de skroef om T4 te meitsjen, dy't dan yn it lichem yn T3 feroaret. As de skroef minder aktyf wurdt, begjint it produkt minder T4 as it lichem nedich is. By it besykjen om dit probleem te ferbetterjen, begjint it lichem hieltyd mear TSH te meitsjen, om te besykjen om de ûndernimmende skroef te stimulearjen om mear hormonen te meitsjen. Dus om it op te sluten, as jo skyrol ûnder-aktyf is, binne it fergrutte nivo's fan T4 en T3 yn jo bloedstream, en in ferhege nivo fan TSH.
Hoe is hypothyroïdme diagnostearre yn minsken mei syndroam?
Om't minsken mei Down Syndrome in ferhege kâns hawwe om hypotroïdisme te ûntwikkeljen, wurde se "skreaze" of foar dit ûngelok geregeld hifke, troch bloedûndersiken oer de rin fan har libben.
De measte bern yn dit lân, mei en sûnder syndroam, binne beskreaun foar congenital hypothyroidisme by berte troch har state-newborn screening programma.
As de nijberne skerm test is posityf, of as jo dokter in oare tekenens fan hypothyroïdisme yn jo neefboarne sjogge, hy of sy kin fierdere bloedûndersyk bestelle om dizze diagnose te befêstigjen.
As jo poppe âlder wurdt, sil hy of sy kontrolearje op hypothyroïdisme. It is oan te rieden dat alle bern mei Down Syndroat foar hypothyroïdisme hifke wurde troch bloedtests dy't mjittings fan hormoanen hormoanen sille op seis moanne, ien jier en alle jierren nei dat foar it libben mjitmeitsje.
Hoe is Hypothyroidisme behandele?
Hypothyroïdisme wurdt behannele troch it ferfangen fan it ûntbrekken fan it natuerlik ferskynde skyrolhormon mei in synthetic ferfangend neamd levothyroxine (merknamme Synthroid).
Levothyroxine is in pille dy't tagelyk nommen wurdt en moat foar it rêst fan in persoan libje. Babys mei hypothyroïdisme kinne behannele wurde mei in floeibere ferzje fan levothyroxine oant se mei in pillen slûke kinne. Ienris in persoan hat behanneling behannele, har dokter sil har hormoanen nivo's en har symptomen fierder kontrolearje, om derfoar te soargjen dat se it goede bedrach fan levothyroxine krije.
Haadsaak
Hypothyroïdisme is in tige betibere diskriminaasje dy't faak yn minsken mei Down-syndroom komt. Om't de symptomen fan hypothyroïdisme sa subtyl en oerlapje mei it syndroam fan Down, moatte alle minsken mei Down Syndrome jierlikse bloedwurk hawwe om te kontrolearjen oft se dizze disorder ûntwikkele hawwe.
SOURCES:
Amerikaansk Akademy foar Pediatriek Beliedsplan. Sûnenssoarch foar bern mei syndroam. Pediatrie 2001 107: 442-449.
Cohen, W., et al. (1996). Syndrome foar prefektyske medisinen Checklist. Report of The Down Syndrome Medical Interest Group. Down Syndrome kertierlik. Volume 1 (2).
Selikowitz, Mark. Syndroom fan down. New York: Oxford University Press. 2008. (3e edysje)