Wannear't Arizept, Namenda & Excelon yn Alzheimer te stopjen is
Tink dy dit yn; Jo binne de wichtichste caregiver foar jo leafde, en jo wolle de bêste soarch foar him leverje. Dat betsjut ûnder oaren hoe't de medisinen dy't er krije en oft se trochgean moatte. Fansels binne dizze besluten yn gearwurking mei syn dokter makke, mar nei't de dokter de riedsel foar har oanbefellings jout, freget se jo wierskynlik foar jo miening.
Dus, wat moat ik dwaan?
Benefits fan medikaasjes
Medikaasjes binne foarskreaun foar minsken mei demintaasje mei de hoop om de progression te slûpen of it ferbetterjen fan it kognitive funksjonearjen foar in tiid. Undersyk hat oanjûn dat der wat foardiel is fan dizze medisinen, hoewol se de sykte net beheine.
Treffen fan Alzheimer's Disease
Der binne twa soarten medisinen foarskreaun om de sykte fan Alzheimer te behanneljen.
- Aricept (donepezil): Oanfrege foar mild, moderate en swiere Alzheimer's
- Exelon (rivastigmine): Genôch foar mild oan moderne Alzheimer's
- Razadyne (galantamine): Genôch foar mild oan moderne Alzheimer's
N-methyl D-aspartat (NMDA) Antagonisten
Namenda (memantine) is in oar medikaasje dy't brûkt wurdt om te probearjen om de progressioasje fan demintia te fersparjen en wurdt goedkard foar gebrûk yn moderate oant swiere Alzheimer's sykte.
Discontinuing Medications
Tink derom dat medisinen ophâlde as ien of beide fan 'e folgjende twa faktoaren ûntstiet:
Bywurkings
As der tefolle side-effekten binne of har de leefberens foar de persoan ferminderje, moat sterke oanbesteging jûn wurde oan 'e diskontinuering fan de medikaasje.
Gjin foardiel
As de pasjint of de leafde is op 'e medikaasje foar al in heule tiid en no is de demynia foarôfgeand oan' e lette etapjes fuortendaliks, dokters en apteekten sille it faaks oanwakke it medikaasje as der gjin beoordelingen binne.
Dit beslút kin, bytiden, makke wurde as in persoan hûskrêft soarget , mar op oare kear wurdt it as in opsje beskôge as gewoan as de belangrike profitearring lyts of net is.
Hoe moatte medisinen te ûntfangen?
- Medyske oplossing ôfsluten
- Untwerp medikaasjes ien op ien kear
By it stopjen fan medisinen kontrolearje jo ljeavene-ien of pasjint nau. As jo begjinne in signifikant ferfal yn kennis of gedrach te sjen, kinne jo de dokter freegje om de medikaasje opnij te begjinnen.
As in merkbere ôflieding yn funksjonearjen ûntwikkelet nei it stopjen, kin de medikaasje earder begjinne as net letter de wikseling fan 'e minske te ferheegjen, dy't tichtby syn foarige weromkommt (foar it stopjen fan it medisinen) nivo fan funksjonearjen.
Wat is ûndersyk te sjen?
Der is net in protte ûndersyk dien dien om medikaasjes op te hâlden foar de behanneling fan demintia. Lykwols liket guon ûndersiken te lêzen oan te jaan dat minsken dy't har demoanen medisinen opnommen waarden fermindere yn kennis en hanneljen faker.
Ien ûndersyk fergelike mei behanneling fan húshâlding mei demintaasje dy't de cholinesterase-ynhibitor medikaasjes krigen om dementia te behanneljen oan oare bewenners fan 'e famyljewapens dy't har cholinesterase ynhibitoren stoppe.
De ûndersikers fûnen dat dyjingen dy't har medikaasjes befêstige waarden ferege mear geduldige útjeften lykas repetitive fraachstikken en faak sûnenssoarch. Dizze groep dielnimme ek minder yn aktiviteiten yn ferliking mei dyjingen dy't noch altyd binne op har medikaasje.
Meitsje in Educated Decision
Yn myn klinyske ûnderfining haw ik in breed fan resultaten nei ôfrin fan medisinen foar demintia ôfstutsen. Op 'e tiden hat der in ferdieling yn funksjonearjen as hjirboppe beskreaun nei it stopjen fan de medisinen; Dochs binne der ek oare situaasjes west wêr't der in soad lytse feroaring wie, as soe, nei ôfrin fan medisinen foar demintia.
De kaai is foar famyljeleden om te bewust te wêzen dat de mooglikheid foar ferfal bestean en dit beslút tegearre tegearre mei har ljeavene dokter.
In wurd út
Ien arts foarstelde de neikommende fraach by it beskôgjen fan of as it medicinaasje foar de behanneling fan 'e sykte Alzheimer is te stopjen:
"Is der alles wat yn dit libben is, dat is goed en kin miskien wurde as de medikaasje stoppe is?" (Dr. Gene Lammers)
It beslút om medikaasje te hâlden of stopje yn Alzheimer's sykte moat ien wêze dat basearre is op elke yndividuele foarkarren en funksjonearjen. Miskien oan 'e boppesteande fraach sil it nuttich wêze om jo folgjende stappen te klarjen as jo jo bêste belangen fan jo leafde sykje.
Boarne:
American Family Physician. 2011 Jun 15; 83 (12): 1403-1412. Behandlung fan Alzheimer Disease. http://www.aafp.org/afp/2011/0615/p1403.html
American Journal of Geriatric Pharmacotherapy. 2009 Apr; 7 (2): 74-83. Effekt fan it stopjen fan cholinesterase-ynhibitor-terapy op gedrachs- en stimmymymsyklopen yn parsjonshelp-pasjinten mei demintia. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19447360
BC Medical Journal, Vol. 53, nr. 8, oktober 2011, side 404-408. Cholinesterase ynhibitoren. http://www.bcmj.org/articles/cholinesterase-inhibitorsphealey_stop_medication_2007-0314.ppt - IDND
Healey, P. 14 maart 2007. Is der in tiid om dementia-spesifike medikaasje te stopjen? phealey_stop_medication_2007-0314.ppt - IDND
Neurodegenerative Disease Management. 1.3 (juny 2011): p191. Ask the Experts: Wannear stopje jo in cholinesterase-ynhibitor yn Alzheimer's? http://www.futuremedicine.com/doi/abs/10.2217/nmt.11.30
The New England Journal of Medicine. 2012; 366: 893-903. Donepeil en Memantine foar Moderne-oan-Severe Alzheimer's Disease. Wetter - Agrarwetter
End of Life / Palliative Education Resource Center. Dementia Medikaasjes yn Palliative Care. Accessed February 16, 2014. http://www.eperc.mcw.edu/EPERC/FastFactsIndex/ff_174.htm