As jo in lange termyn gefoel hawwe, of as jo in kandidaat binne foar in bloed- of merktransplantaasje , kin jo sûnenssoarch in sintrale line of sintraal katheter (CVC) oanbean. CVC's kinne ek venus-tagong-apparaten (VAD's) neamd wurde.
CVC's binne katheters dy't yn 'e fetten fan jo earm of boarst ynfierd binne en in tip hawwe dy't leit yn in grutte baand by jo hert neamd de superior fena cava .
Dizze katheters bliuwe yn plak foar lange tydskriften en jouwe medyske soarchoanbieders medikaasjes en bloedprodukten oan, en bloedsproblemen nimme sûnder dat jo feinten altyd tocht ha.
Der binne trije haadtypen fan CVC's dy't brûkt wurde foar bloedkanker-pasjinten: Tunnellinen, peripheren ynfierde CVC's (PICC-linen), en implantearre poarte.
Tunneled CVC
Tunnele CVC's wurde troch in protte ferskillende nammen neamd. Foarbylden fan CVC's te tunnele binne ûnder oare Broviac, Hickman, Neostar, Leonard, en Groshong.
Meastal wurde tunnel CVC's yn in chirurgyske suite ynsetten of yn in sterile proseduereamer. Wylst jo wekker wurde yn 'e ynrjochting, sil jo dokter wierskynlik jo medisinen jaan om jo rêstich en noflik te hâlden, lykas in lokale anesthetis om it gebiet te fertsjinjen wêr't de katheter yn it lichem komt.
De dokter dy't de katheter ynsette sil twa lytse ynsjes op jo boarst meitsje. Ien sil in pear sûch wêze boppe jo nipple (hjitte de útgongspost), en de oare sil heger wêze, krekt ûnder jo kleuren (hjit de yngong of ynstekke side).
Dan sil se in tunnel meitsje ûnder de hûd tusken de beide ynsjes. De CVC wurdt fan 'e útlizzende webside nei de yngongside sette en dan yn' e vein ûnder jo kleurkombon.
De tunnel healet oer tiid en servearret twa doelen. Earst, it makket it dreech foar baktearjes om de buis te klimmen en yn jo bloedstream, en twadde, helpt it de katheter yn plak te hâlden.
Der sil in pleatsje oanplakke oer de side, en de katheter sil spesjale spuolling nedich om it yn goed wurkwurk te hâlden. Jo sûnenssoarchteam sil jo ûnderwiis jaan oan hoe't jo nei jo Tunnel CVC achter as jo nei thús gean.
Peripherally Insert CVC (PICC Line)
Perifoarm ynfierde CVC's, of PICC-rigels , wurde faak tocht dat in hiel grutte yntraalige siden yn 'e earm binne. Hoewol't se yn jo earm ynrjochte binne, binne se sintralisearre katheters, dat is, it ein fan 'e katheter leit yn in grutte baad by jo hert.
PICC's wurde normaal yn in sterile proseduere ynsetten troch sawol in spesjale paden of in dokter. Yn 'e ynfiering silst wekker en alert wêze. De sûnenssoarch-oanbieder dy't de katheter ynsette sil gewoanlik it gebiet yn 'e binnenkant fan jo elbow, of krekt boppe dêr, mei in lokale anesthet. Somtiden sille se in ultrasound brûke om in sicht op te krijen fan 'e vein. Dêrnei sille sy yn 'e vee mei in grutte, hoale needel komme en de katheter troch de needel en yn' e draaie.
Wannear't de katheter op it plak is, kin it sûch of befêstige wurde, sadat it net ûngedien makke wurdt. Der sil in oerienkomst oanmakke wurde oer it webstee. As jo nei hûs gean mei jo PICC, sil in gesellichheids- of fersoarger ûntliend wurde oer ûnderwiis op hoe't jo de katheter soarchje.
Implanted Ports
Implantearre havens, soms neamd port-a-caths, binne lytse apparaten mei in kattery oanbean. It apparaat wurdt opereard ûnder de hûd pleatst, meastal op 'e boppeste boarst, en de katheter wurdt yn' e fytsensysteem yngewikkeld. As it apparaat yn plak is, is der gjin diel fan 'e CVC dy't bûten it lichem is; It is allegear ûnder de hûd.
Wannear't jo tiid foar jo hawwe bloedwurden dien of medisjekaat jûn wurde, sil jo pjutten tagelyk tagonklik meitsje fan 'e CVC mei in spesjale needle dy't troch jo hûd en yn' e haven giet. Guon pasjinten klokken fan in knype gefoelens as it needel ynset wurdt.
As de implantearre haven net yn gebrûk is, is der gjin ferplichtingen nedich.
As jo nei hûs gean mei in haven, dan kinne jo miskien weromkomme nei it sikehûs of it kankertsintrum geregeld om it CVC fluch en bewarre te hawwen.
Advantages
- Weniger needlepooks yn jo behanneling
- Farwolige fermogens kinne flugger krije
- Guon medikaasjes binne sa irritearjend foar de lytsere touwen fan jo lichem dat se allinne troch in CVC jûn wurde kinne
Nijsberjochten
- CVC's moatte mei soarch behannele wurde om ynfeksje en komplikaasjes te kommen
- Feroaringen nei jo lichemsôfbylding
- Einbringing draacht beskate medyske risiko's, lykas by alle chirurgyske prosedueres
- Meastal needsaaklik ûnderhâld en levering thús
Fragen om te freegjen jo healthcare-fersoarger
- Wêrom nedich ik in CVC?
- Hoe lang ferwachtsje jo dat ik it hawwe moat?
- Wat soarte ûnderhâld hat it nedich?
- Wêr krije ik de leveringen foar?
- Wat is de kosten om dit apparaat yn te fieren en te behâlden?
- Wat side-effekten wurde ferwachte? Hokker sille ik besykje?
- Wa kinne ik kontaktje as ik fragen of besoargje?
Wannear moatte jo befrieze oer jo CVC?
As jo ien fan 'e neikommende symptomen of situaasjes hawwe, moatte jo medyske help fuortendaliks sykje:
- Sudden koartens fan 'e azem
- Boarst pine
- Broken of skeakele CVC, of in leakende CVC
- Ferwurden of foar in part ferwiderje CVC
- Koarts
- Redness, swelling of ôfslach by de ynrjochte side
- Swelling fan 'e hals, earm of gesicht
De Bottomline
CVC's kin in protte aspekten meitsje fan 'e behanneling foar jo bloedkanker makliker. Se binne ûntwurpen foar lange termyn gebrûk en soargje foar soarchproviders mei tagong ta grutte bloedfetten yn jo lichem. In feit dat guon behannelingen of therapies it brûken fan in CVC hawwe.
Hoewol op in soad wizen dy't in CVC hawwe, kinne handich wêze, se binne ek in portal fan 'e bûtenwrâld yn jo bloedstream en hawwe spesifike risiko' s ferbûn mei har. Om te garandearjen dat jo katheter beskikber is en feilich om te brûken as it nedich is, is it kritysk om ynfeksje te kommen en te witten hoe jo jo CVD behâlde kinne.
Boarne:
Goodman, M. Chemotherapy: Principles of Administration. Yn Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Krekse ferpleechkundige: Principes and Practice 5e ed Amerikaanske Cancer Society, Jones en Bartlett: Sudbury, MA.
Central Venous Catheters, Amerikaanske Cancer Society, 02/11/2016.