Symptomen, Urszen en behandeling fan it SVC-syndroam
Superior vena cava syndroam (SVC-syndroom) is in set fan symptomen dy't resultaat as bloed troch de supere fena cava (de grutte bloedfanger dy't it bloed fan it boppe lichem werom nei it hert weromkomt) is blokkearre. Dit syndroam is in komplikaasje dy't yn 2 oant 4 prosint fan minsken leart mei lung cancer, en yn guon gefallen is it earste symptoom dat liedt ta de diagnoaze.
Symptomen
De symptomen fan it SVC-syndroam binne feroarsake troch it opsetten fan druk yn 'e heule vana cava boppe de blokkearje en kin wêze:
- Swelling fan it gesicht, wapens of boarstmuorre
- Schwierigheidsmeitsjen ( dyspnea )
- Widening fan de eieren yn 'e hals en boarst
- Hokje en / of hoestje bloed (hemoptysis)
- Headache
- Boarst pine
- Hoarseness
- Schwierigensnivo (dysphasie)
- Bloedige tinje oan 'e hûd fan it gesicht of boppekant (cyanose)
As It is in Emergency
Superior vena cava syndroam kin stadichoan yn in protte pasjinten foarkomme, mar kin yn in pear situaasjes in kanker-medyske need wurde . As de ferbouwing fan 'e heulende fena cava rapper komt, kin it net wêze dat de tiid foar oare bloedfetten (hjitte feilige bloedfûgels of omkearing) om de ferhege bloedfloed te bepale. De measte worrisome is lung-cancer-induced SVC-syndroam dat feroarsake fan 'e trachea - de luchtwei dy't reizget fan' e noas nei de grutte bronchi dy't yn 'e longte ynkomt.
As jo ien fan dizze symptomen besykje, is it wichtich om in ôfspraak te meitsjen om jo dokter fuort te besjen. Studijen fertel ús dat in protte minsken mei SVC syndroam te lang ferwachtsje foar medyske omtinken. En ek as jo fiele dat it is relatearre oan jo kanker, is it wichtich om jo te antwurdjen mei jo dokter.
De measte minsken dy't stjerre mei SVC stjerre út har kanker - NOT SVC syndroam. Boppedat kinne der medyske ynstanningen bewarre wurde fan kanker dy't dit probleem feroarsaakje.
Oarsaken
De meast foarkommende oarsaak fan it SVC-syndroom is hjoeddeistige kompresje fan 'e heulende vena cava (SVC) troch in kankoarige tumor. De superior fena cava is in soft-walled vein en kin maklik komprimearre wurde troch tumors dy't tichtby groeie. Lungskrêften, benammen dy groeie yn 'e rjochter boppe lung, binne de meast foarkommende oarsaak, folge troch lymphomen. De skuld fan oare tumors, lykas boarstkanker foar lymfeknoten yn 'e mediastinum (it gebiet fan' e boarst tusken de longen) kin ek ferantwurdlik wêze. Minder mienskiplike oarsaken binne ûnder oare de bloedklokken binnen de SVC (faak sekundêr oant sintraal yntreklike linen of pacemakerdruk) of ynfeksjes lykas tuberkuloaze.
Diagnoaze
SVC-syndroam wurdt faaks ferwachte troch de boppesteande symboalen en symptomen. Radiologyske stúdzjes lykas in bôge fan x-ray of CT-scan kinne in tumor of tekens sjen litte dy't suggestje fan SVC-syndroam. Oare toetsen, lykas in MRI, ultraschap, of venografy (in test dat dien wurdt mei in foarkleed oan x-rayvenes) kin ek rekommandearre wurde. As jo dokter ferdwine dat in kanker jo symptomen feroarsaket (en jo binne oars stabyl medysk), wurde fierdere teste nedich om de kanker te diagnostearjen foardat de behanneling begon is.
Learje mear oer hoe't de longkanker dy diagnostearre wurdt .
Behannelingen
De behanneling fan SVC-syndroam hinget in grut part op 'e oarsaak. As symptomen binne fanwege in tumor dy't op 'e heule vana cava drukke, wurde metoaden foar behanneling fan' e tumor, lykas chemotherapy en radiotearrings, faak brûkt. Ofhinklik fan 'e hurdens fan jo symptomen kin in stent pleatst wurde om de super fena cava iepen te hâlden. Bloeddinner kin brûkt wurde om foarkommen te foarkommen. Yn seldsume gefallen kin sjirurgy om de besoarging te ferwêzentlikjen wêze.
Prognoaze
De prognose fan it SVC-syndroom is fariabele en hinget ôf fan de ûnderlizzende oarsaak.
Boarne:
Cheng, S. Superior vena cava syndroam: in moderne oersicht fan in histoaryske sykte. Kardiolooch yn 'e rekken . 2009. 17 (1): 16-23.
National Cancer Institute. PDQ-kanker-ynformaasjeútstelingen. Cardiopulmonary Syndrome. Health Professional Version Updated 08/31/15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65834/#CDR0000352186__97
National Cancer Institute. Cardiopulmonary Syndromes (PDQ). Superior Vena Cava Syndroem. Patient Version. Updated 09/02/15. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/cardiopulmonary-pdq#section/all.
Nunnelee, J. Superior vena cava syndroam. Journal of Vascular Nursing . 2007. 25 (1): 2-5, quiz 6.
Walji, N. Algemiene akkusyske onkologyske needtenheden: diagnoaze, ûndersyk, en behear. Postgraduate Medicine Journal . 2008. 84 (994): 418-27.