Neist it ynterfieren fan 'e spraak, it symptoom fan hoarsenens kin jo besykje dat wat is ferkeard mei jo lichem. Wat krekt in hoarse stim, wat binne wat mooglike oarsaken en wannear moatte jo jo dokter sjen?
Oersicht
Hoarseness is definiearre as in abnormal lûd as jo besykje te praten. Dit kin beskôge wurde as raspy, aaiber, sêft, tremulous en as feroaringen yn it fermogen fan jo stim.
De pitch fan jo stim kin ek feroarje, sawol leger as heger. Jo kinne ek pine of in spannend fiellen ûnderfine by it probearjen fan normaal te praten.
In hurde stim kin feroarsake wurde troch alles dat ynteressearret mei de gewoane swiming fan 'e fokalen kords, lykas swelling en ûntbamming, polyps dy't op' e manier fan 'e sangstafels passe of slúten dy't betelje yn ien of beide fan' e stimpel paralysearre. Hoarseness wurdt ek oanjûn troch de medyske term " dysphonia".
Oarsaken
Hoarseness is in mienskiplik symptoom dat de measte minsken fan 'e tiden ûnderfine, wylst in kâld of de gryp fjochtsje. Mar it kin ek in symptoom wêze fan wat mear serieus.
Hoarseness kin op ferskate wizen feroarsake wurde. Faak is it troch in probleem mei de stimpelfal (in diel fan 'e larynx). It probleem kin streekrjocht wurde út problemen mei de larynx, of ynstee, fanwege problemen mei de nerven dy't de stomklokken leverje en har rjochtsje om te dwaan wat ús harsen har fertelle dat se dwaan moatte.
Guon mooglike oarsaken fan hoartsjen binne:
- Laryngitis: Laryngitis is de meast foarkommende oarsaak fan hoarseness en kin feroarsake wurde troch ferskate dingen, ranging fan 'e mienskiplike kjeld om in lûd te lûdich of lang te langjen op in ballespul, om jo hert út te sjongen op in konsert.
- Spesjaal cys cysts of polyps: Vocal cord cysts binne essentially "klompen" op jo folmakels dy't har normaal sluten yn 'e sprek ynstimme. Se meie misbrûkt fanwege overoardieling fan jo stim. Se kinne sjoen wurde as fergelykber mei de koartsjen minsken dy't har op har hannen ûntwikkelje mei oerbringen, lykas nei it rinnen fan in hiem yn 'e hjerst. Sjongers, learkrêften en oare professionals dy't har stim brûke kinne kinne polyps krije.
- Allergies: Sawol sawe en allroundjierrige allergyen kinne in hoarsenis oandwaan.
- Said reflux / Heartburn: Gastroesophageal reflux (GERD) , de reflux fan sûker út 'e stomme oant de sangstafel, is in geweldige mienskip fan oarsaak, en in soad minsken binne net bewust fan syn oanwêzigens om't it net altyd ferbûn is mei brânstof. Hoarsenens troch sûrre reflux is normaal slimmer yn 'e moarn.
- Skyrol-betingsten: Thyroïde-omstannichheden, fral net-behannele hypoteoidens (lytse skilders), kinne hoarsenens feroarsaakje.
- Smoken: Secondhand smoker eksposysje kin ek in heare stim krije.
- Beljochting oan oare irriterjende substansjes: Reizgers, dy't reitsje fan luchtfersmoarging oan middels dy't wy brûke yn ús wenten, kinne hoarsenens feroarsaakje.
- Langere termyn gebrûk fan ynhalde kortikosteroide: Inhalde kortikosteroide , in kategory ynhalers dy't brûkt wurde foar kritearia foar Asthma of COPD kinne in hurde stim stimulearje. It liket derop dat guon ynhalde kortikosteroide mear problemen binne as oaren om problemen te feroarjen.
- Krekken : Krekken fan 'e larynx (de wynrûte), de pharynx (de keale), de longen , de skilders , en lymphomas kinne allegear hoarkens as symptoom hawwe. Soms hoarseness is it earste symptoom. Metastatysk kanker (kanker dat útdroegen hat) fan 'e boarst, de longen of oare regio's fan it lichem oan it mediastinum (it gebiet tusken de longen), kin op nerven drukke dy't liedt nei de stimkoffer en feroarsake hoarseness.
- Neurologyske betingsten: Strokes , Parkinson's sykte en multiple sclerosis kinne allegear hertlikens feroarsaakje troch har effekten op 'e nerven dy't de stimmekords oanmeitsje.
- Trauma: Blunt trauma nei 'e keale streek, bygelyks by in ûngelok fan in motorauto, kin de stimmekords skea. In mear mienskiplike oarsaak fan trauma is bard as de sangskuorden beskeare wurde troch in buis dy't de sek yn 'e chirurgie (yntubaasje) of yn in bronchoskopyte yn' e holle brocht wurdt .
- Spasmodyske dysfanie: Spasmodyske dysphony is in pleatslik probleem mei de muskjes fan 'e larynx, wêrtroch in hoarseness is.
- Laryngeale nerveleparysis: De nerven dy't liede nei de stimpel kinne sille skea troch in surgery yn 'e regio wêr't in nervich reizget, lykas skyrolchirurgie, hertoperaasje, kop en halsoperaasjes.
- Inhaling fan in frjemde lichem of ûnnoaze sibst.
Hoe Hoarseness manifestet
Op rêst binne de stokfalten iepen. As jo beslute om te sprekken (of sjongen, of skreau) binne der ferskate dingen dy't gearwurkje moatte, sadat in lûdbere lûd makke wurde.
Earst moatte de stokfal tegearre komme. In swierrichheid mei dizze stap kin foarkomme yn sawol de fokalfalten of mei de nerven dy't de stokfal falle. In foarbyld kin wêze as wannear't in kanker as longkanker of metastatyske boarstkanker op 'e nervet driget dy't reizget nei de stimpelfal yn' e boarst.
Wannear't de stokfal fêstlizze moat, moat de loft dêrnei oer reizgje en de falten feroarsaakje. Eartiids kinne problemen opkomme troch de fokalen sels falle, of troch alles wat de feltsen bewarret fan bliuwende (nerven) of alles wat de normale stream fan loft by de pleatsen befrijt.
Ien fan 'e loft bewegt efter de stokfal, dan moat it lûd dan it lichem "útlitte", alles wat it ynterfearet mei de stream fan lucht út' e keale, mûle en noas, kin mei it lûd bemuoie. Lûd trochgean nei de bûtenwrâld ek resonates yn 'e sinushaven. Dit helpt om de "nasale kwaliteit" fan jo stimme te ferklearjen as jo in betingst hawwe dy't jo sinus trochrinnen hawwe.
It lûd kin ôfwike fan persoan nei persoan ôfhinklik fan hoe't it yn 'e sinus trochkomt en basearre op de grutte fan' e stimpelfal.
Hoarseness kin bygelyks beide sûkelarige klokken of mar ien hawwe.
Wannear jo jo dokter neame
It is wichtich om jo dokter te sjen as jo in heule stim besykje dy't in pear dagen lang duorret. Hoewol de measte oarsaken fan hoarsenens binne goed en binne op grûn fan transiente oarsaken as kâld, dan kin it ek in symptoom wêze fan wat mear serieus. As jo symptoom oanhâldt, is it wichtich om in ôfspraak te meitsjen mei jo dokter - sels as jo tinke dat der in ridlik oarsaak is. Doctors vary depending on what they call "persistent". Yn it algemien, as jo symptomen lêst mear as twa wiken, stadichfâldich fergrutsje of oanslute by oare symptomen, moatte jo in ôfspraak meitsje.
As jo de fluchste ferlies fan 'e stim opnimme of oare hawwe oer symptomen, lykas swakke yn in diel fan jo lichem, fisuele feroaringen of ljochtwêzen, rjochtsje jo dokter of 911 fuortendaliks.
Fragen jo dokter kinne freegje
As jo jo dokter besykje, sil se earst in soartfâldige skiednis krije. Guon fan 'e fragen dy't se freegje kinne binne ûnder oaren:
- Wannear starten jo symptomen?
- Is jo hoarsenens trochgean of falt jo op en út?
- Hawwe jo gjin symptomen fan in "kopke kâld", lykas in rinnende neus, fieber, of hoast, of hawwe jo in sykte lykas tonsillitis of mononukleosis?
- Hawwe jo stimme op elke manier, bygelyks troch jubelje foar jo favorite fuotbalteam of te lang te sjong of te lûd?
- Binne jo, of jo hawwe altyd, smakke?
- Drinksto alkohol?
- Hawwe jo allergyen of ekzema?
- Wat binne oare medyske betingsten jo?
- Hawwe jo in snoeier, ûnferwachte gewichtsverlies , persistente hoek , hoest bloed , swierigens sliepen, swakke yn elk diel fan jo lichem of spitigere in klomp yn 'e nekke?
- Hokker medyske omstannichheden rinne yn jo famylje?
Besykje jo dokter te bestellen
As jo symptomen bliuwend binne en jo dokter gjin ferkearde oarsaak fine nei it ûndersykjen fan jo earen, noas en hals, kinne hja fierder ûndersiikje. Guon fan dy binne:
- Bloedtests: om nei sykjen te sykjen.
- Laryngoskopy: In laryngoskopy is in test wêrby't dokters in fleksibele buis brûke mei in ljocht oanbean om jo noas op 'e stimpeltsen te sjen. Tebek medikaasje wurdt tapast oan' e rêch fan 'e keale foardat dit dien is, en minsken hawwe normaal lyts ûngemak .
- CT-skan (of oare ôfbyldingsstúdzjes): om jo hals en boarst te sjen. As jo in skiednis fan kanker hawwe, dan kin in PET-skan oanbean wurde.
- Oare testen: ôfhinklik fan jo spesifike situaasje.
Behannelingen
De behanneling sil ôfhinklik wêze fan 'e ûnderlizzende oarsaak. Jo dokter kin medisinen oanbean om jo keale te meitsjen. Foar de measte oarsaken sil jo lichem en stim foar in pear dagen rinne.
As jo stim stjit of as jo vocale polypen ûntwikkelje, kin in langere perioade fan stimrjocht wurde oanrikkemandearre. Guon fan jo hawwe fan jo favorite sjongster heard fan 'e tocht om syn tocht te annulearjen om in paad te meitsjen foar in pear moannen. Dit kin it gefal wêze foar amateur-sjongers en fansels ek heul entûsjaste sportfans.
As jo rypje, is it tige wichtich om te begjinnen - sawol om te helpen mei healing en problemen yn 'e takomst foar te kommen.
Foar wa't har problemen oanhâlde, kin stimstherapie tige nuttich wêze om skea te meitsjen by it opnimmen fan jo stim nei sûnens.
> Boarnen:
> Barry, D., en M. Vaezi. Laryngopharyngeale reflux: Mear fragen as antwurden. Cleveland Clinic Journal of Medicine . 2010. 77 (5): 327-34.
> Chang, J., Bevans, S., en S. Schwartz. Otolaryngology klinyk fan Noardamerika: Bewissingsbasispraktyk: management fan Hoarseness / Dysphonia. Otolaryngology Clinics fan Noard-Amearika . 2012. 45 (5): 1109-26.
> Feierabend, R., en M. Shahram. Hoarsenens yn folwoeksenen. American Family Physician . 2009. 80 (4): 363-70.
> Mau, T. Diagnostyske evaluaasje en behear fan heuligens. De medyske kliniken fan Noard-Amearika . 2010. 94 (5): 945-60.
> Schwartz, S. et al. Clinical practice guideline: hoarseness (dysphony). Otolaryngology - hûd en hals chirurgie . 2009. 141 (3Suppl 2): S1-S31.
> Spundas, N., Drosou, E., Bougea, A., en D. Assimakopoulos. Ynhalde kortikoeren en spraakproblemen. Wat is nij? . Journal of Voice . 2016 Oct 11. (Epub foar print).