Wat betsjuttet it as ik it gewin losseft sûnder te besykjen?
It liket de hiele wrâld besykje gewicht te ferliezen, mar noch net ûntdutsen gewichtsverlies kin skriklik wêze. Wy hawwe allegearre heard fan ien dy't gjin gewicht ferlern hat en it wie wat dreech. Wat binne wat mooglike oarsaken fan gewichtsverlies, hokker fragen kin jo dokter freegje, en wat kinne jo ferwachtsje as jo en jo dokter sykje om de oarsaak te bepalen?
Wat is ûnbidige gewichtsverlies?
Ungelokkige gewichtsverlies is definieare as ûnbedoeld ferlies fan minstens 10 pûn of 5 persint fan lichemgewicht oer in perioade fan 6 oant 12 moannen . Dit soe lykweardich wêze mei in 200 pûn man dy't 10 pûnen ferlernet of in 130 pound frou los fan seis oant sân pûn.
Gewichtsverlies kin foarkomme omdat jo minder ite, of omdat jo lichem nutrient as oare feroarings troch in feroaring yn jo metabolisme of de groei fan in tumor.
Wannear't jo jo dokter sjen
As jo gewicht ferlieze sûnder te besykjen is it wichtich om in ôfspraak te meitsjen om jo dokter te sjen, sels as jo tinke dat der in ferklearring is foar jo gewichtsverlies . It is wichtich om jo eigen advokate te wêzen en fierder freegje te freegjen hoe't jo net fiele dat jo in adekwaat ferklearje. In fraach nei in twadde miening as dat nedich is. In protte fan 'e betingsten dy't liede ta unbeheftlike gewichtsverliesing binne min te leegjen yn' e iere stage.
Diagnoaze
As jo ungeunstige gewichtsverlies hawwe, sil jo dokter earst in soartfâldige skiednis krije en in fysiomaal ûndersyk dwaan. Ofhinklik fan har befinings, kin se oan fierdere ûndersiken en radiologystúdzjes oanbean.
Fragen jo dokter kinne freegje
- Wêr hawwe jo earst besocht dat jo gewicht ferlern?
- Hoe lang ha jo gewicht ferlern?
- Hawwe jo feroarings makke yn jo dieet of toetseboerd?
- Hawwe jo ea earder gewichtsferlies lykas dit foar?
- Hoe opsetting is it gewichtsverlies foar jo?
- Binne jo in oare symptomen lykas kjeld , koartheid fan sykheljen , jaundice (in jellyske ferfeling fan 'e hûd), in persistint hoest , hoarseness , toarst, of in gefoeligens foar kâld of waarmte?
- Hoe soe jo jo algemiene sûnens beskriuwe yn ferliking mei, sizze, in jier lyn?
- Hawwe jo screeningstests oanbefelle foar ien fan jo leeftiid, lykas in mammogram of kolonoskopy, en wat wiene de resultaten?
- Hawwe jo in miskream of heritsjen? Bist jo ea ôfbrekke?
- Hawwe jo ferbjustere of hawwe diarree?
- Hawwe jo nei ôfrin geduld en betoene?
- Hawwe jo in tandheproblemen dy't swierrichheden mei iten ite?
- Binne der in sykte dy't yn jo famylje rinne?
Besykje jo dokter te bestellen
Nei't jo fragen stelle en jo ûndersykje, kin jo dokter fierder ûndersykje. Guon fan har binne:
- Lab Tests - Tests dy't normaal besteld binne, befetsje in folsleine bloedseksje (CBC), elektroalytes ( metabolike paniel ), leversproblemen, nierenfunksjonsertests, inflammatory tests (sedrate, C-reactive protein), bloedzucker (glucose), urinalysis en skroefdrager testen.
- Radiologystúdzjes - Sa as in CT fan jo boarst of abdomen.
- Procedures - sa as endoskopie of koloskopyop om jo stomach en kolon te evaluearjen.
Oarsaken
Der binne in soad redenen foar unferwachte gewichtsverlies, wat serieus, en wat mear fan in oerlêst. Yn âldere folwoeksenen (oer de leeftiid fan 65) is de meast foarkommende oarsaken kanker, folge troch mageintestinalen en psychiatryske betingsten. In oersjoch fan guon oarsaken:
- Endokrine betingsten - lykas hyperthyroïdisme (overactive skydroei), hypothyroïdisme (ûnderaktive skroef), diabetes en Addison's sykte .
- Ynfeksjes - lykas HIV / AIDS , tuberkuloaze , endokarditis (ynfeksje fan 'e herten) en parasitêre ynfeksjes.
- Kanker - Gewichtsverlies kin de earste tekens fan kansers wêze, lykas longkanker (benammen adenoarcinoma fan 'e longen ), kolonekrank , eierstekker en pankozyskanker .
- Darmproblemen - sa as peptyske ulizerkrêft, séliozyskens, Crohn's sykte, ulcerative kolitis, en pankreatitis.
- Hert falen
- Nierferslach .
- Kronyske obstruktive pulmonale sykte - (COPD) - Sa as emphysema.
- Moarnsbelangen - sa as gumskrêft , toehôfbrekken, mûlplakjes of pylken.
- Smoken .
- Oare kearsen - bygelyks anorexia nervosa en bulimia.
- Slimme niets - Troch arbeide soarten kiezen, of finânsjes dy't de oankeap fan iten (hurde) beheine.
- Psychologyske omstannichheden - lykas depresje en dreechheid.
- Medikaasjes - Hast elke medikaasje kin gewichtsverlies as in konsideraasje hawwe. Medikamens kinne direkt fermidders wurde liede, of misdiedigens en ferlies fan 'e appetitus dy't liedt ta gewichtsverlies.
- Drugsmisbrûk - Net allinich strjitte-medisinen lykas methamphetamine mar prescription medisjes lykas Adderall en oer-de-counter-medisinen lykas lexatites kinne misbrûkt wurde.
- Neurologyske omstannichheden - lykas Parkinson's sykte en Alzheimer sykte .
Belang
Unôfhinklike gewichtsverlies is wichtich net allinich yn sykjen nei in ûnderlizzende oarsaak (3/4 fan minsken dy't unferwachte gewichtsverlies hawwe hawwe in ûndergrûnse oarsaak troch har dokters fûn) mar fanwege wat it betsjut yn 'e sûnens.
Ungeduldich gewichtsverlies is ferbûn mei hegere morbiditeit (ûntwikkeling fan sykte) in hegere mortaliteit (hegere deatiid) en in legere leefberens foar minsken dy't leare fan in soad sykten. Cancer cachexia is in betingst foar unwichtich gewichtsverlies kombinearre mei in pear oare belangen en is direkteur ferantwurdlik foar om 20 prosint fan kankersdei. Sawol mei koartsjende arterykrêft is it fûn dat de resultaten 62 persint minder binne foar minsken dy't ûnwittende gewichtsverlies hawwe.
Behanneling
De behanneling fan gewichtsverlies dat net yntins is, is ôfhinklik fan de ûnderlizzende oarsaak of oarsaken. Troch de heule wikseling fan in ûnderlizzende oarsaak fan 'e gewichtsverlies, elkenien dy't gewichtsverlies sûnder problemen hat hawwe in grouwe skiednis en fysyk dien wurde, neist oare gebrûk fan stúdzjes. Guon fan 'e oarsaak fan ûngeduldige gewichtsverlies binne frijwat ûngemak, en dit kin meardere besiken nedich om in oarsaak te bepalen.
Neffens de oarsaak moatte maatregels nommen wurde om de gewichtsverlies ek te behanneljen. Wannear't in oarsaak bepaald wurdt, wurdt it gewichtsverlies sels soms optocht nei de efterbrenner. As jo dit binne, soargje derfoar dat jo mei jo dokter praat oer hoe't jo dizze symptoom behannelje moatte. Foar dyjingen dy't kanker binne, moatte in palliative soarchferhaal beskôge wurde. Palliative-soarchteams dogge in poerbêste baan om oan te sprekken oer dingen dy't net direkt te krijen hawwe mei kanker (bygelyks, chemotherapy of radiatrheapia) lykas ûnbeheftige gewichtsverlies. De behanneling fan gewichtsverlies kin, op 'e oaren, helpe minsken behanneljen foar behannelingen foar wat de betingst is dat it gewichtsverlies feroarsake hat.
Boarne:
Chen, S. et al. Evaluearje wierskynlikheid fan kanker ûnder âlderen mei ûnlearnich, ûnbewuste gewichtsverlies. Argyf fan Gerontology en Geriatrics . 2010. 50 Oanfreegje 1: S27-9.
Gaddy, H., en K. Holder. Ungeduldich gewichtsverlies yn âldere folwoeksenen. American Family Physician . 2014. 89 (9): 718-22.
Pack, Q., Rodriguez-Escudero, J., Thomas, R. et al. De prognosyske belang fan gewichtsverlies yn korpere arterijoaze: in systematyske evaluaasje en meta-analyse. Mayo Clinic Proceedings . 2014. 89 (10): 1368-77.
Thirunavukarasu, P. et al. Foar operative ûngeduldich gewichtsverlies as risikofaktor foar chirurgyske resultaten nei elektifysjologyske chirurgie yn pasjinten mei disseminearre kanker. International Journal of Surgery . 2015: 18: 7-13.
Wu, J. et al. Evaluearje de diagnostyske strategy fan âldere pasjinten mei ûnlearnere ûnbewuste lichaamferlies: in studintestudio. Argyf fan Gerontology en Geriatrics . 2011. 53 (1): e51-4.