Tuberkuloaze (TB) is in kontaklike loftferbûnte feroarsake troch Mycobacterium tuberkuloaze , in baktearje dat groeit en dielt yn 'e sellen. De ynfeksje, dy't begjint yn 'e longen, feroarsake nodules as tuberkels. Mei de tiid kin de sykte útwreidzje nei oare organen, wêrûnder de nier, it brain, en de dwyl. Antibiotika wurde brûkt foar tuberkuloaze, hoewol behanneling is net altyd ienfâldich of effektyf.
TB is net wat dat typysk yn 'e Feriene Steaten yntinsivearre is en kin fatal wêze as jo net behannele wurde.
Koarte skiednis
TB is om tsientûzenen jier west. It waard faak "konsumpsje" neamd fanwege it dramatyske gewichtsverlies dat it feroarsaket. Foar de jierren '40, doe't it antibiotika streptomycin beskikber wie, wie der net folle dat kin wurde foar de sykte. Frieze lucht, goede aai, en sinne ljocht wurde as nuttich tocht, mar net altiten wurken. Yn guon gefallen hat problemen probearre om in sykte lung te heljen. Fan 'e 17e nei de 19e ieu wurdt leaud dat ien yn fiif minsken stoarn wie fan tuberkuloaze.
Noch altyd in liedende killer wrâldwiid, tuberkuloaze is minder ferfalle yn 'e Feriene Steaten as it wiene wurden, hoewol't ynfeksjes yn' e ôfrûne jierren op 'e hichte binne. Neffens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) waarden 9,272 gefallen fan TB rapportearre yn 'e Feriene Steaten yn 2016.
Tebekrjochting fan TB yn 'e Feriene Steaten is partikuliere te dielen om te reizgjen nei en fan lannen dêr't TB endemiik is, en ek te ferienigjen mei de HIV-epidemy.
Symptomen
Wannear't in sûne persoan ynfektearret mei TB, sille har immunsysteem-sellen meastentiids fan 'e ynfeksje wekker wurde en de TB-baktearjes feroarsaakje om yn in net aktive foarm te gean, dy't gjin symptomen feroarsake en net kontakst is; Dit is bekend as latent TB-ynfeksje.
It is mooglik om te libjen mei latint TB sûnder ea de aktive foarm fan 'e sykte te ûntwikkeljen.
As it immune systeem ferswakke is, kin de ynfeksje aktyf wurden wurde, feroarsake symptomen en kontakbere sykte. Ungefear 3 persint oant 5 prosint fan minsken ûntwikkelje aktyf TB binnen in jier fan in positive positive resultaat fan in TB-hûdtest.
It ûndertekeningssymptoom fan aktive TB is in minne hoest dy't bloedige flegm produkt makket en trije of mear wiken duorje kin. Oare symptomen binne pear pine, minder, ferlies fan 'e appetit, gewichtsverlies, fever, chillen, en nacht swit.
Oarsaken
Tuberkuloaze is in loftkrêft, ferspried yn earste ynstânsje troch drippen yn 'e lucht nei in kontakke persoan hûse, spits, of sneeze. It risiko foar ynfeksje is it grutste foar dyjingen dy't in protte tiid yn sletten omjouwingen fertsjinje - sa as in fleantúch, bus, of lyts libbensromte - mei ynfektearre minsken.
TB is in serieuze sûnensprobleem yn in soad lannen, benammen foar ûntwikkeljen. It is in "sykte fan earmoed" neamd, om't it mear yn 'e plakken is mei protte sosjosekonomyske omstannichheden dy't liede ta beswûne libje, miskenning en mear. Hoewol de tuberkuloaze minder foarkomt yn 'e Feriene Steaten, bliuwt it in probleem yn sikehûzen, prinsen en hûslessen, wêr't oergeande betingsten previne.
Dy mei swakke immunsystemen binne benammen op risiko foar TB. Dit befettet bern, âlderen, dyjingen dy't mei in immune-kompromisearjende sykte of betingst (lykas HIV), dyjingen dy't immunosuppresjonele medisinen nimme (sa as by de behanneling fan in autoimmune sykte of nei in oargel transplant), en minsken dy't kanker behannele wurde.
Diagnoaze
As jo fertelle dat jo aktive TB hawwe, rop jo sûnenssoarch oan om te regeljen foar in TB-test . De meast brûkte man is de Mantoux-hûdtest, dy't útfierd wurdt troch ynjeksje fan lytse bedraggen fan de TB-baktearjes ûnder de hûd op jo foarearm. As jo in ymuntakeaksje hawwe, sil swellings binnen twa oant trije dagen op 'e ynjeksjekompleks opkomme.
Somtiden kin de hûdprobleme te gau nei de eksposysje oan 'e baktearje (foardat acht oant 10 wiken) foar in ymmúnaksje ûntwikkelje. As jo posityf probearje, sille jo fierder ûndersiikje, ynklusyf in bęste rayon en in baktearjende kultuer of mikroskopysk ûndersyk fan hûdsputum (flegm).
Der binne ek bloedûndersiken brûkt om TB te diagnostizen, bekend as interferon-gamma-releaseassays (IGRAs), hoewol't se net sa faak brûkt wurde.
Behanneling
Tuberkuloaze wurdt behannele mei antibiotika . De behanneling bestiet gewoanlik fan seis oant acht wiken fan in kombinaasje fan fjouwer drugs, folge troch twa oare medisinen, foar in folsleine tidens seis oant njoggen moanne. De krekte kursus dy't jo foarskreaun is, is ôfhinklik fan jo gefal en algemiene sûnens.
It is tige wichtich om jo ynstruksjes fan jo dokter te folgjen foar TB-behanneling, ek nei symptomen. De folsleine kursus fan antibiotika is nedich om alle TB-baktearjes te deadzjen. Untfange om de folsleine kursus te foltôgjen kin liede ta in effektive behanneling, langer duorje fan 'e sykte en antibiotika-resistint TB, de behannele opsjes foar dy't minder effektyf binne en mear side-effekten hawwe as earste-medisinen.
Foarkommen fan oerdracht
As jo in positive diagnoaze krije fan aktive tuberkuloaze, sil jo oanwiisd wurde om wurk of skoalle net te besjen oant jo dokter bepaalt dat jo net langer kontaklik binne (normaal likernôch twa oant trije wike nei it begjin fan behanneling, mar dit kin oant seis wiken wêze). Oant dan, hâld jo ôfstân fan minsken mei wa't jo regelmjittich kontakt hawwe. Ferjit net nei hûd yn in gewicht en fertsjinje it yn in dûbele tas.
Yn in protte gefallen wurde pasjinten mei aktive TB evaluearre en behannele yn spesjale sintraal-izerraasjekomaten dy't druk binne om de eksposysje te beheinen foar oaren. Nei it frijlitten fan it sikehûs, sille publike sûnenssoargers jo rjochtlinen jouwe om werom te gean nei wurk of skoalle. Minsken mei wa't jo kontakt socht hawwe moatte ûndersocht wurde foar ynfeksje.
In wurd fan
Wylst dy aktive tuberkuloaze diagnostearre is, kinne frjemd wurde, de prognose is goed. De measte gefallen fan TB binne leefber en hurder as jo folge jo ynstruksjes fan jo dokter en nimme jo medisinen krekt as foarskreaun.
> Boarnen:
> Centers for Disease Control. Divyzje fan tuberkuloaze-eliminaasje. Tuberkuloaze (TB). https://www.cdc.gov/tb/?404;https://www.cdc.gov:443/tb/default
> Mims CA, et al. Medyske mikrobiology. 1993. Mosby-Jierboekje Europa Limited. Londen.
> Salyers AA en Whitt DD. Bakteriale Pathogenese: In molekulêre oanpak. 1994. Amerikaanske Society foar mikrobiology. Washington, DC
> Wrâldsûnensorganisaasje. Tuberkuloaze. http://www.who.int/tb/en/