Rin troch de gassen fan jo lokale apotheek, en jo sille in array fan oerwittende antibiotika fine yn 'e foarm fan cremen, salves en salven (tinke Neosporin en Polysporin). Mar krekt om't jo dizze produkten frij keapje kinne en oanwize dat ad libitum betsjut net dat se goed wurkje. Fierder kin it ûnjildige gebrûk fan topike antibiotika in publyk sûnensfaze ynstelle yn 'e foarm fan ferhege antibiotika ferset .
Yn totaal hawwe topike antibiotika hiel wat oanwêzich (bewiisd basearre) gebrûk.
Jeugdpûkels
Wannear't brûkt wurdt om akne te behanneljen, moatte topikaal antibiotika net mear as 3 jier wurde as allinich behanneling (monotherapy) brûkt.
Mild oan moderne aknten kinne behannele wurde mei topike antibiotika lykas klindamycin, erythromycin en tetracycline neist benzoylperoxid. Wannear brûkt yn kombinaasje. Benzoyl-peroxide en topike antibiotika fergrutsje it risiko dat resistente stammen fan Propionibacterium acnes (P. acnes) ûntsteane. Tink derom, P. acnes is in stadige groei, gram-positive baktearjes dy't bydrage oan de ûntwikkeling fan akne.
Clindamycin is wierskynlik effektiver as erythromycin by behanneling fan akne langstme. Fierder is klindamycin ferbûn mei ôfnimmingen yn it oantal pearkes (komedones en mikrokomedones) dy't typysk fan akne binne. Neist it kombinearjen mei benzoylperoxid kin klindamycin ek kombinearre wurde mei tretinoïn foar de behanneling fan akne.
In oar topical antibiotika dy't brûkt wurde foar it behanneljen fan akne of allinich of yn kombinaasje mei oare medisinen is dapsone. Interestant, dapsone waard oarspronklik brûkt om minsken mei lepra te behanneljen as dokters merken dat it ek akne ferdwûn. Oars as orale dapsone dy't potensjaal deadlike hymolytyske anemia feroarsake kin yn minsken mei G6PD-definysje; Dochs is topical dapsone safier om't it net yn it bloed opnommen is.
Op in ferlykbere nota, as brûkt wurdt foar behandeling fan aknten, kinne guon topiale antibiotika net allinich baktearjende ynfeksje fjochtsje, mar ek ferminderje.
Wûnen
Yn 'e jierren 1960 en 1970 waarden ûntdekte dokters dat tapassing fan topike antibiotika nei chirurgyske wûnen drastysk fergrutte it risiko fan ynfeksje. Fierder befoarderje it fochtige omjouwing diels troch de tapassing fan topike antibiotika foar healing. Minder jildt, minder bewiist dat aktuele antibiotika foar ynfeksjes foarkomme yn wûnen. Dochs binne in protte apokaten noch aktyf antybiotika te ferkeapjen mei de tasizzing dat sy helpe mei ynfeksje.
Foar minstens twa redenen kin it gebrûk fan topike antibiotika ûnfeilich wêze. Earst, topike antibiotika en oare antibiotika dy't mei wûnsoarch brûkt wurde bydrage oan it ûntstean fan antibiotika-resistinte baktearjen, meastal MRSA . Twadder ûntwikkelje faak in allergie oan topical antibiotika lykas neomycin en bacitracin. Dizze allergyske reaksjes ferskine as dermatitis of hûdûntstekking en kinne fergrutte wurde troch trochgeande oanfraach fan topike antibiotika, dy't faak bart mei wûne soarch.
De beslissing of it brûken fan topike antibiotika foar wûne soarch moat bêste by jo dokter wurde litten. Uteinlik, topikaal antibiotika helpe allinich mar in lyts subset fan pasjinten mei wûnen as dyjingen dy't immun kompromisearre binne of hawwe diabetes.
Boppedat binne de measte minder chirurgyske wûnen wûnen ûntstien yn in aseptike proseduere lykas hûdbiopsy-topyske antibiotika binne wierskynlik net nedich.
Impetigo
Impetigo is in mienskiplike hûd of sêfte weefsel ynfeksje dy't normaal feroarsake wurdt troch staph of strepbaktearjes. Yn 'e jierren 1980 en 1990 waarden de topical antibiotika-mupirocine better beskôge as neomycin of polymyxine by behanneling fan ympetigo. Tsjintwurdich is, troch it opkommen fan MRSA en oare soarten antibiotika-resistinte baktearjen, mupirocine yn in protte gefallen fan ympetigo yneffektyf. In feit, as jo in hûd of sêfte weefsel ynfeksje hawwe, sil jo dokter it measte wierskynlik foarjaan in mûle antibiotika lykas Keflex of Trimethoprim-Sulfamethoxazole (TMP-SMX) dy't aktyf is tsjin MRSA.
Yn konklúzje hawwe topike antibiotika tige beheind medyske gebrûk. Op it bêst, as jo aktive antibiotika foar selsbehanneling keapje, kinne jo wierskynlik jo jild fertsjinje. By it slimste, dogge jo bydrage oan antibiotika ferset en hûd allergy.
Boarne:
Bhatia A, Maisonneuve JF, Persing DH. PROPIONIBACTERIUM ACNES en CHRONIKEN. Yn: Ynstitút foar medisinen (US) Forum oer mikrobyske drugs; Knobler SL, O'Connor S, Lemon SM, et al., Editors. De ynfeksje-etiology fan chronike sykten: it definiearjen fan de relaasje, it fersterkjen fan 'e ûndersyks en it ferbetterjen fan de effekten: workshop gearfetting. Washington (DC): Nasjonale Akademies Press (US); 2004. beskikber fan: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK83685/
Artikel mei titel "Update op topical antibiotika yn dermatology" troch CR Drucker yn 2012 publisearre yn Dermatologic Therapy.