Mear as twa miljard minsken, in tredde fan 'e wrâldbefolking , binne ynfektearre mei tuberkuloaze (TB). Neffens de Wrâldsûnensorganisaasje wiene der 10,4 miljoen nije gefallen en 1,7 miljoen deaden út 'e sykte yn 2016 allinich. De Feriene Steaten fertsjinje 9.272 fan dy nije diagnostyk.
Hoewol de ynfeksje mei baktearjen is de definitive oarsaak fan TB, binne der in soad faktoaren dy't jo kinne oanpasse oan de sykte.
Wisten hoe't dizze faktoaren binne kinne jo helpe om aksje te nimmen en dyn risiko fan ynfeksje te fergrutsjen.
Bakteria
Tuberkuloaze wurdt feroarsake troch baktearjen yn 'e Mycobacterium kompleksfamylje.
- Mycobacterium africanum
- Mycobacteria bovis
- Mycobacterium tuberkuloaze
M. africanum , lykas de namme neamt, is meast yn Afrika, wylst M. tuberkuloaze ferantwurdlik is foar tuberkuloaze yn 'e measte oare dielen fan' e wrâld. Dizze twa baktearjes jouwe de bulte fan TB-sykte yn minsken. M. bovis is unyk yn 't dat it fee foaral befeart. Drink ûnpasteurisearre molkprodukten of oare eksposysjes foar befeilige bisten meie in lyts persintaazje minsken fan minsklike tuberkuloaze.
Mykobaktearjes ynfiere en libje yn sellen yn ús immunsysteem neamd makoprêden. Macrophages tinke normaal mikroben en systrogen, mar M. tuberkuloaze hat in dikke waksapsule dy't it beskermet tsjin 'e toxyske enzymen de makroepagen brûkt om it oan te fallen. TB kin dêrnei yn 'e makroephage reparearje.
Hoe't TB-baktearens fersprate
Om te begripen hoe't dizze baktearjes ynfeksjes feroarsaakje, moatte jo it ferskil tusken latte en aktive TB-ynfeksje begripe.
Ien fan 'e Latynske infeksje hat TB-baktearjen yn har lichem, mar hat gjin aktive sykte. Sûnder symptomen lykas heul, kjeld, hoast, en gewichtsverlies , se binne net ynfeksje.
Ynstee dêrfan leine de baktearens yn har lichem. Sawat 5 oant 10 prosint fan minsken mei latint TB sil trochgean om aktive TB yn har libben te ûntwikkeljen. Dit meast handelt binnen de earste twa jier fan 'e ynfeksje.
Minsken mei aktive TB, oan 'e oare kant, hawwe symptomen lykas hjirboppe beskreaun. Se binne heech ynfeksje en kinne de sykte ferspriede. Wannear't se hoast, sneeze, spyt, of prate, tuberkulêre baktearjen wurdt frijlitten yn wetterdruppels. Elk dy't dizze drippen ynhalde kin TB-ynfeksje yn 'e longen ûntwikkelje.
Yn 'e Feriene Steaten is de TB-transmoarring mear yn' e maitiid mei bedriuwen leechste yn 'e hjerst.
Medical Factors
Der binne medyske betingsten dy't jo risiko ferheegje kinne fan tuberkuloaze te ûntwikkeljen.
Immunosuppression
In swakke immunsysteem makket it hurder foar jo lichem om ynfeksje te fjochtsjen en mear wierskynlik dat latte TB aktyf is. It makket it it earder ek mei TB yn it earste plak te beynfloedzjen. Jo kinne immunosupprest wurde basearre op ien fan 'e folgjende:
- Leeftiid: De ymmunysynstruminten fan 'e heul jong en de âlde tenderen lykje.
- Chemotherapy: Dizze behannelingen fusearje kanker, mar ek dyn immunsystem ferswakelje.
- Corticosteroids: elkenien dy't mûnlingstimeoiden langer duorret, hat it lykweard fan 15 mg prednisolone foar in moanne of langer, in swakke immunsysteem.
- HIV / AIDS: It risiko fan TB wurdt ûntwikkele om minstens 16 kear grutter te wêzen foar minsken dy't HIV hawwe. As HIV-sykte fergruttet of fuortgongt nei AIDS, wurdt de risiko foar TB fierder.
- Organ transplants: Om it lichem te foarkommen fan in ferplantearre orgine (hert, nier, of leverje) te ûntnimmen, jouwe minsken normaal lifelende immunosuppresjonele medisinen.
- Tumor necrosisfaktor (TNF) ynhibitoren: Dizze biologyske medikaasjes wurde faak brûkt om medyske betingsten lykas Crohn's sykte, psoriatyske arthritis, en rheumatoide arthritis te behanneljen.
Chronische medyske betingsten
De folgjende betingsten kinne jo risiko foar TB ynfeksje ferheegje:
- Tsjerklike sykte
- Kronyske hepatitis
- Chronic obstructive lung disease (COPD)
- Cirrhosis
- Sûkersykte
- Gastric bypass chirurgie
- Haad- en halskanker
- Niersykte
- Silicosis
Hoe't dizze omstannigens it risiko fan TB ferheget, is net gewoan bekend, mar it kin wêze mei har effekten op it ymunisysteem en hoe't jo lichem nutrint. As jo ien fan dizze betingsten ha, moatte jo stappen dwaan om eventuele TB-eksposysjes te ferfallen.
Lifestyle Factors
Der binne non-medyske risiko-faktoren fan TB dy't mear wêze kinne yn jo kontrôle. Spitigernôch binne earmoede, húshâlding , en minder tagong tagong ta sûnenssoarch, kinne guon fan dizze faktoaren útdaging meitsje.
Diet and Nutrition
Arme nijerheid spilet in rol yn TB-transmissia. Sterke minneutrition makket net allinich it immunsysteem ôf, mar liedt ta gewichtsverlies. Minsken dy't ûndergewicht binne (lichems massekriteis fan <18,5) binne dûbel as wierskynlik ynfekteare as minsken mei in hegere BMI.
As it giet om spesifike nutriaten, sjoch nei iis en Vitamin D. Hegere izeren nivo's yn it bloed kinne it groei fan mycobaktearjen befoarderje, wêrtroch de minsken mear susceptibel binne foar TB. Vitamin D docht it tsjinoerstelde, beheine de groei fan mycobaktearjen. Op dizze manier is it definysje fan Vitamin D in risikofaktor foar tuberkuloaze.
Wannear't it mooglik is, is it wichtich om in nutrêne reade diëtte te iten en in sûne gewicht te hâlden. Sosjaökonomyske situaasjes meitsje net altyd it mooglik om dat te dwaan.
Lokaasje
Minsken dy't berne binne yn terreinen dy't ende-by TB binne dúdlik op ferhege risiko foar eksposysje foar de baktearjes. De neikommende lannen, fan 'e meast op it minst faker, binne 64% fan alle tuberkuloaze-gefallen rekkenskip:
- Yndia
- Yndoneezje
- Sina
- de Filipinen
- Pakistan
- Nigearia
- Súd-Afrika
Jo kinne miskien net kontrolearje wêr't jo berne binne, mar jo kinne kontrolearje wêr't jo gean. Tagelyk nimme besjittingen as jo reizje op dizze lokaasjes.
Libbensomstandichheden
TB kin fluch breed ferpleatse as minsken yn 't tichtby binne. Ferûngelike betingsten binnen in mienskip of sels binnen in húshâlding ferheegje dy mjitstreeks minder. Dit is benammen wier as der in minne fentilaasje binnen in gebou is.
Foar hûslessen, foaral, kinne oerfloedige wurde en wurde net altyd goed yn behannele. As jo gelok genôch binne om in appartement te keapjen of in wente te keapjen, beskôgje de feiligens fan jo libbensarrangearring.
Substance Abuse
Stomme misbrûk is foarkommen ûnder minsken dy't mei TB ynfekteare. Smoken sigaretten ferheegje jo risiko safolle as twa kear. Illicit drug use, of injection of non-injection, and drink 40 grams (one pint of wine, three 12-ounce beers, or 4 ounces of distilled liquor like vodka or whisky) or more of alcohol alcohol per day also increase the odds of TB oerdracht.
It is yn jo bêste belang om fakten te smiten en yllegale medisinen te foarkommen. As jo alkohol drinke, dogge allinich yn moderaasje.
> Boarnen:
> Global Tuberkuloaze-rapport 2017. World Health Organization. http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/. Updated 1 desimber 2017.
> Horsburgh CR. Epidemyology fan tuberkuloaze. Yn: UpToDate, Lerner SP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Oeltmann JE, Kammerer JS, Pevzner ES, Moonan PK. Tuberkuloaze en substans misbrûk yn 'e Feriene Steaten, 1997-2006. Arch Intern Ynterne med. 2009 Jan 26; 169 (2): 189-97. doi: 10.1001 / archinternmed 2008.535.
> Tuberkuloaze (TB): De ferskil tusken Latten-TB-ynfeksje en TB-sykte. Centers foar sykte kontrôle en previnsje. https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/ltbiandactivetb.htm. Updated 21 november 2014.
> Tuberkuloaze en HIV-ynfeksje. World Health Organization.http: //www.who.int/hiv/topics/tb/en/. Updated febrewaris 2018.