Typen fan radiofersysteem en brûkten mei lung cancer
Radiotherapie is in medyske proseduere dy't de levering fan hege enerzjystraasjes brûkt om kankerzellen te deadzjen en skynttuorren.
Hoe wurket it?
Hoare enerzjystrahlen beskuldige DNA yn sellen, wêrtroch't se stjerre of stopje. Om't kankersoelen hieltyd ferdiele as gewoane sellen, binne se mear saakber foar skea. Sûne sellen kinne ek beynfloede wurde, mar kinne bettere reparaasje fan 'e skea.
Wannear sil it brûkt wurde?
Sawol lyts-selde en net-lytse cell-lungskroksen wurde faak behannele mei radiaasje-therapie, dy't faak kombinearret mei chemotherapy , surgery of sawol beide. Mear as de helte fan dy dy't mei net-lytse cell-lung-kankers diagnostearre krigen in pear tiid krigen fan har behanneling. Ofhinklik fan it type en poadium fan jo longkanker , kinne radiostraasje brûkt wurde:
- Nei sjirurgy - Om kankerzellen te behanneljen dy't nei operaasje bliuwe kinne yn 't gebiet.
- Foar surgery - Om de grutte fan in tumor te ferleegjen en operaasje effektiver te meitsjen.
- Om kanker te huren - mei lytse tumors, en yn pasjinten dy't gjin operaasje hawwe kinne fanwege leeftyd, lokaasje fan in tumor of oare medyske omstannichheden, kin de radiotearrings faaks de kâns jaan foar in heul.
- Om lungkanker te behanneljen - Sawol pleatslik, lykas tichtby lymfeknoten , en nei oare parten fan it lichem, lykas it brain.
- Om symptomen te behanneljen (palliative radiation therapy) - As in tumor symptomen feroarsaakje lykas koarteheid fan sykheljen en pine, wurdt somtiden straffentherapy brûkt om de tumorgrutte te fergrutsjen om symptomen te feroarjen.
- Om behanneling fan kanker metastasen te behanneljen - SBRT (sjoch hjirûnder) kin yn 'e tiden brûkt wurde om single te behanneljen of mar inkele harsetmetastasen of livermetastasken fan longkanker.
- Foar previnsje - Yn lytse-cell-longkanker wurdt bepaalde strieling fan 'e harsens somtiden jûn om alle sellen te deadzjen dy't ferspraat hawwe yn' e brein, mar wurde net trochwêzen troch scans. Dit hjit profilaktyske kranielbestriding (PCI) .
Hoe wurdt it oanbean?
Radiotherapy foar longkanker wurdt faak tidens tagelyk, moarn oant freed, foar in perioade fan seis wiken oanbean. Foardat de behanneling begon is, wurde jo ien of mear "tattoos" jûn, permaninte ynstrings markearje oer de grutte fan in frekken dy't it tumor yn jo long is. In simulaasje wurdt dan útfierd. Yn dizze proseduere moatte jo noch altyd op in tafel lizze moatte, wylst de radiaasje-onkolooch útfiert wêr't de strieling te rjochtsjen is. De strielingynkolooch sil dan berekkenje in dosia fan strieling (gemiddeld yn Gy, útsprutsen graalen ) dy't oer de tiid fan jo therapy oerlevere wurdt.
Types
Radiotherapie kin bûten of yntern jûn wurde om longkanker te behanneljen. Gemeentlike prosedueres binne:
Ekstra strafstraetarios - Dit wurdt meast brûkt en brûkt it gebrûk fan in eksterne masine dy't in heulendosisstraining leveret. De meast foarkommende foarmen fan eksterne therapy binne:
- Konvinsjonele (twa-dimensionale) radiostraasje.
- 3D-konformaasjebestriding - Dizze therapy fergruttet op konventionelle therapy troch te brûken computed tomography (CT) -guided therapy om te sjen nei de tumor yn trije diminsjes. It doel is om de strieling mear spesjaal te rjochtsjen oan 'e tumor en de omkriten fan tissueel te bewarjen.
- Intensiteitmodulearre radiofersysteem (IMTR) - Dizze therapy biedt in hegere dosis fan radiation út ferskate kanten. Undersykses hawwe festigje dat âldere en hegere dosinten fan strielingstipe dy't oer in koartere perioade levere wurde, ferbettere oerwinning, mar binne ek ferbûn mei ferhege taeksiteit, fral ûntstekkingen fan de esophagus (radioseezophagitis).
Ynterne strieling - Soms wurdt strafkundige yntern krigen foar lung cancer. Ynterne strieling is ek bekend as brachytherapy . Tidens dizze proseduere wurdt in dûnse plastykröhte ynsetten yn in bronchoskopie . In lytse bedrach fan radioaktyf materiaal wurdt dan troch de buis trochriden, sadat de behanneling op in kreftich gebiet levere wurde kin.
De buis is nei behanneling ôfsletten.
Stereotaktyske learkrêft (SBRT) - Stereotaktyske learkrêft fan 'e radiotherapy of SBRT foar longkanker is in technyk dêr't in hege dosis fan straffe oanbean wurdt oan in relatyf lyts gebiet fan tissue yn in besykjen om it kanker fan it kanker te heljen. Yn tsjinstelling ta oare soarten fan straffentherapy wurdt SBRT soms brûkt mei in kurative yntinsje mei longkanker. Foar guon minsken mei begjinstienige longkanker dy't as ynoperatyf beskôge wurdt, kin SBRT resultaten lykwols foar sjirurgy leverje. SBRT kin ek brûkt wurde, tiden, foar longkanker dy't ferspraat hat . As allinich in pear metastasen fan longkanker yn it harsens of lever oanwêzich binne, hat SBRT gelegenheid ta in lange termyn kontrôle oer de sykte.
Hoe soe it my ynfiere?
In protte minsken kinne tagonklik aktiviteiten drage troch de therapy, hoewol in heuligens is geweldig en hat neidiel te meitsjen foar de behanneling. Mei eksterne straffentherapie moatte jo net soargen wurde dat de strieling de minsken dy't jo omgeane, lykas by guon therapies dy't brûkt wurde foar oare krystdieren.
Bywurkings
Skjin irritation, ynklusyf redens en peeling, begjint normaal binnen de earste wike of twa fan behanneling. Jo onkolooch kin in smaak foar jo prestearje en spesjaal omtinken foar hûdsoarch is wichtich. Fatigens is hiel gewoan en kin meardere wiken langer dan behannelje. Pain of muoite mei swallowing (esophagitis) kin foarkomme en binne redenen om jo onkolooch te kontakearjen. Spate symptomen lykas strafgefoelige lampe-skea kinne foarkomme, mar yn 'e measte gefallen kinne de foardielen fan' e therapy fierwei de risiko 's fan dizze komplikaasjes.
It is wichtich om bekend te meitsjen mei de mooglike sykteffekten fan radiofersysteem foardat dizze behannelingen ûntfange. Side-effekten lykas strieling fan pneumonitis - in ûntstekking fan 'e longen troch wjerstreiding - binne behannelber, mar kinne in pulmonary fibrosis - permaninte skoaring - as net diagnostisearre en behanneld prompt.
As oerlibbensraten foar lankkanker ferbetterje, is it ek wichtich om te bewust te wêzen fan guon fan 'e lange termyn-effekten fan radiation-therapy dy't begjinnend en bewarje moanne of jier nei ôfrin fan strafekrasynhâlden.
Follow-up nei radiative behanneling
Radiotherapie kin in skoftke duorje om wurk te begjinnen, mar guon tiid wurket oan 'e behanneling. Jo radiometrie-onkolooch sil jo witte wannear't de folgjende testen dien wurde moatte kontrolearje op jo foarútgong.
Boarne:
De Ruysscher, D., Lueza, B., Le Pechoux, C. et al. Impact of Thoracic Radiotherapie Timing yn begripende stap Small-Cell Lung Cancer: Nuttigens fan 'e yndividuele Patientendaten Meta-analyze. Annalen fan Onkology . 2016 Jul 19 (Epub foar print).
Giaj-Levra, N., Ricchetti, F., en F. Alongi. Wat is it feroarjen fan radiotherapy foar it behanneljen fan lokaal avansearre Nonsmall-cell-longkanker? In resinsje . Cancer Investigation . 2016. 34 (2): 80-93.
Maquilan, G., en R. Timmerman. Stereotaktyske kassa-radiation-terapy foar Early-Stage Lung Cancer. Cancer Journal . 2016. 22 (4): 274-9.
Stevens, R., Macbeth, F., Toy, E., Coles, B., en J. Lester. Palliative radiotherapy regimen foar pasjinten mei thoracic symptomen fan net-lytse selskunde-kanker. Cochrane databank fan systematyske resinsjes . 2015. 1: CD002143.
Zheng, M., Sun, H., Xu, J. et al. Kombinearre heterogene radiotherapie mei Gefitinib / Erlotinib foar harsensmetastasken fan net-lyts-selle knynkear: in meta-analyze. BioMed Research International . 2016. 2016: 5807346.