Understanding Childhood Asthma
Asthma-ynhalders binne in handige manier om asthmak medikaasjes te krijen foar bern fan longen. Hoewol in nebulizer makket makliker te brûken, in protte âlders en bern net graach hoe lang se nimme om in asthma behanneling te leverjen.
Asthma Inhalers
Spitigernôch moatte bepaalde, asthma ynhalers moatte goed brûkt wurde, wêrtroch't mear stappen nedich binne as se effektyf binne.
Dat kin ienfâldich wurde troch it kombinearjen fan in meterdosis ynhaler mei in spacer of in spacer mei in masker, mar de ynhaler mei spacer moat noch goed brûkt wurde.
Jo kinne miskien net fan 'e Astma ynhaler kinne wurde, hoewol't guon asthma medisinen allinich as inhalder beskikber binne. Bygelyks, wylst der in nebulisearre foarm fan albuterol , levalbuterol (Xopenex), en Pulmicort (budesonide) binne, binne de measte oare medikaasjes foar behanneling asthma allinich as ynhalders beskikber.
Typen fan Asthma-ynhalers
Der binne twa wichtige soarten fan asthma-inhalers, ynklusyf de âldere dosinten ynhalers (MDI) dy't in protte minsken binne bekend, en de nijere droeche yndusters (DPI). Yn 't algemien tinke de measte minsken dat droege pudearde ynhalders makliker te brûken binne, om't se aarm betelje (medisinen komt net út oant jo in aai nimme), wylst meterdosis ynhalers de brûker nedich meitsje om koördinear te meitsjen fan djippe atoom mei it aktivearjen fan de ynhaler.
- Dosjers ynhalers (CFC) - ynhalers mei chlorofluorocarbons binne útsteld trochwege omjouwingsbelied
- meterdosearre ynhalers (HFA) - de nijere CFC-frije hydrofluoroalkene toansearjende ynhalders
- Atem betonearre dosearre ynhalers (HFA) - djoerder as oare MDS
- droechpulverige ynhalers - typysk kin net brûkt wurde oant bern binne op syn minst 5 oant 6 jier âld en kinne in djip, krêftige ynhalaasje nimme. Jongen probearje faak besykje te blazen yn 'e ynhaler, ynstee fan yntekening yn.
By it brûken fan in droege puolde ynhaler meitsje in protte jongere bern de flater fan:
- de ynhaler falle yn te stellen
- ferjaan om folslein út te fieren foardat de ynhaler brûkt
- net in djippe, krêftige ynhaling te nimmen
- Net sawat 10 sekonden yn 'e hjitte
- ferjitend om dêrnei stadichoan daliks út te sykheljen
Fansels is it ek gewoan om feiten te meitsjen mei meterdosis ynhalers. In mienskiplike flater is foar bern ferjitten om in stadige, djippe ynhalaasje te nimmen, te hâlden yn te folle plak.
Ynhalders mei spacers
Hoewol jo bern kin in yndoneare dosint ynhaler brûke as hy likernôch 6 jier âld is, kin it noch in goeie idee wêze om in spacer te brûken om te soargjen dat hy de folsleine sukses oan syn longen krijt.
In spacer is in lyts apparaat dat oan in ynhaler ferbûn wurde en kin sels in masker foar bern, pjutten en pjutteboartersplakken opnimme dy't 4 jier âlder binne of jonger. Se befetsje in hâldingkammer dy't de medisinen yn 'e spaasje behâldt, oant jo bern in sykhel nimt, sadat hy net koördinearret mei it fieren fan in sykte mei it aktivearjen fan de ynhaler.
Rescue asthmale ynhalers
Rêst-asthma-ynhalders befetsje koarte-aktive beta-agonisten dy't fluch relief leverje kinne as jo bern Asthma symptomen hat:
- ProAir HFA (albuterol ynhaler)
- Proventil HFA (albuterol ynhaler)
- Ventolin HFA (albuterol ynhaler)
- Ventolin HFA 60 (albuterol ynhaler)
- Xopenex HFA (levalbuterol ynhaler)
- ProAir RespicClick (albuterol ynhaler) - ynhalingpulver
Dizze rescue ynhalers wurde typysk allinich brûkt op in sa nedige basis en net elke dei. Sprek ta jo psysier as jo bern liket it nedich wêze om syn flugrelief asthma medikaasje mear te brûken as likernôch twa kear de wike.
Maxair AutoHaler (pirbuterol ynhaler), in sykte-bedriuw MDI waard yn 2013 út 'e merk fuortsmiten omdat se CFC's hawwe.
Preventive Asthma Inhalers
Inhalearre kortikosteroide-ynhalders binne in mainstay fan asthmatytfoarmjende therapy .
Oars as rescue ynhalers, dy't in soart reliëf jaan kinne foar asthma-symptomen, wurde steroide ynhalers typysk brûkt op in deistige basis om te helpen foar te kommen dat jo bern ûntwikkele asthma-symptomen.
Hoewol it liket as steroide ynhalers te sjen binne, allinich de partikelgrutte fan 'e medisysje kin beynfloedzje hoe't se opnimme. Yn 't algemien wurde dejingen dy't in lyts partikelgrutte, lykas Aerobid, Alvesco en Qvar, wurde better yn' e longen opsetten.
Faaks wichtiger dan de partikelgrutte is gewoan krekt in steroide ynhaler te krijen en elke dei goed brûke:
- Aerobid (flunisolide) - in MDI goedkard foar bern dy't op syn minst 6 binne
- Alvesco (ciclesonide) - in MDI goedkard foar bern dy't op syn minst 12 binne
- Asmaneks Twisthaler (mometasone) - in DPI goedkard foar bern dy't op syn minst 12 binne
- Floven Diskus (fluticasone) - in DPI goedkard foar bern dy't op syn minst 4 binne
- Flavent HFA (fluticasone) - in MDI goedkard foar bern dy't op syn minst 4 binne
- Pulmicort Flexhaler (budesonide) - in DPI goedkard foar bern dy't op syn minst 6 binne
- Qvar (beclomethasone) - in MDI goedkard foar bern dy't op syn minst 5 binne
Elke ynhaler is yn meardere sterkte beskikber om te helpen asstma fan jo bern ûnder goed kontrôle. As in leechdosis-inhaler net wurket, dan kin it berikken nei de hegere dosint, bygelyks trochgean fan Qvar 40 oant Qvar 80.
Foar bern mei moderate oant swiere asmama dy't net kontrolearre wurde mei in ynhalde steroide, in ynhaler dy't in steroide kombinearret mei in lange aktive beta-agonist kin helpe. Dizze ynhalden binne:
- Advair HFA - (Flovent + Serevent) - in MDI goedkard foar bern dy't op syn minst 4 binne
- Advair Diskus - in DPI foarm fan Advair - goedkard foar bern dy't op syn minst 4 binne
- Dulera - (Asmaneks + Foradil) - in MDI is goedkard foar bern dy't op syn minst 12 binne
- Symbicort - (Pulmicort + Foradil) - in MDI goedkard foar bern dy't op syn minst 12 binne
As jo bern ashma goed kontrolearje by it brûken fan in kombinaasje-ynhaler, prate jo mei jo pjutteboartersplak om te sjen oft it it momint wêze kin dat jo terapy fan jo bern stappe sadat hy allinich in steroide ynhaler brûkt.
Wat it witte oer Asthma-ynhalers foar bern
Faaks is it wichtichste ding te witten oer de asthmatyske inhalers fan jo bern dat jo har gebrûk meitsje moatte oant jo ferteld wurde troch jo pjutten dy't se stopje. In asthma-aksjeplan kin helpe om te soargjen dat jo witte wannear't jo asthmatynders fan jo bern en reguliere follow-up appointments brûke.
- Meitsje jo allegear asthmatyske inhalers fan jo bern as jo jo pjasyras sjen, dat se witte wat medisinen jo bern nimme en sa kin jo bern sjen hoe goed (of min) syn technyk mei syn ynhalers is.
- Asthma-ynhalders kinne djoer wêze en sawol de kosten en fergoeding troch jo fersekeringsmaatskippij kinne faktoaren wêze dy't ynfloed hawwe hokker ynhaler jo bern brûkt. As jo fersekerdingsmaatskippij in medikameleformulier hat, nim dan asjebleaft in list fan foarkommende astma ynhalers foar jo besite oan jo pjutten.
- Neist kompakt en portabel, mei in asthma ynhaler is folle flugger as in behanneling fan in nebulizer.
- In protte asthma-ynhalders wurde brûkt fan bûten-label (tsjin oanrikkemandearre rjochtlinen) yn bern dy't folle jonger binne as de leeftiden foar hokker se goedkard binne.
Sprek ta jo pädiatris as jo de asthmata-ynhalers jo bern net leare kinne. Pederjierders hawwe faak samples en koppons foar asthma ynhalers of kinne jo kinne helpe by de regeljouwingprogramma's dy't in protte drugsbedriuwen no biede.
Boarne:
Adkinson: Middleton's Allergy: Prinsipes en praktiken, 7e ed .;
Dolovich MB, Ahrens RC, Hess DR, et al: Device seleksje en resultaten fan aerosol-terapy: Evidinsje-basearre rjochtlinen: Amerikaansk kolleezje fan boarstkundigen / Amerikaansk kolleezje fan asthma, allergie en ymmunology. Kasteel 2005; 127: 335-371.
Haughney, John. Selektearje ynhalerfoarsjennings foar minsken mei astha: aktueel kennis en útsûnderlike ûndersiken. Respiratory Medicine CME, Volume 3, Issue 3, 2010, Siden 125-131.
Lavorini, Federico. Effekt fan inkelfâldige gebrûk fan droechpudding ynhalers op behear fan pasjinten mei Asthma en COPD. Respiratory Medicine, Volume 102, Issue 4, April 2008, Siden 593-604.
NIH. Asthma klinyske praktykrjochtlinen. Rjochtlinen foar de diagnoaze en behear fan asthma. 2007