Diagnoaze-ymplikaasje foar Aid Breast Cancer Treatment Decisions
Eva waard yn earste ynstânsje diagnostearre mei in 3cm invasive breastkanker- tumor. As part fan har diagnostyk wurke se har twa boarsten MRIs dien om har sjirurch te helpen sjoch as elkenien kankerels út 'e haadtuorre ferspile hawwe (se hiene) sadat hy wierskynlik wêze soene fan sierige chirurgyske marginen (hy die). Har MRI makke in trije diminsjoneel ôfbylding fan 'e tumor, dúdlik dat it net 3 kilometer wie, as har mammogram sjen litten, mar wie yndie 5cm, dy't har behannelingplannen feroare - en har libben.
Om jo mear te ferstean oer it brûken fan MRI's en behannele besluten, haw ik opsjoen wat de eksperts sizze yn UpToDate - in fertroude elektroanyske referinsje dy't brûkt wurdt troch in protte fan 'e onkologen dy't boarstkanker pasjinten behannelje.
Jo kinne of net in boarst MRI nedich wêze . Mar jo moatte de grutte, omfang en lokaasje fan jo kanker witte. Begjin mei it lêzen fan dizze eksperzje om te sjen wêrom't in boarst MRI foar jo wichtich wêze kin.
Diagnostisaasje fan breastkear : in diskusje fan breast MRI fan UpToDate
"Magnetyske resonânsjeôfbylding (MRI) brûkt in sterke magnet om in detaillearre byld te meitsjen fan in part fan it lichem. It kin gjin brekken of straffe brûke. MRI wurdt net oanrikkemandearre om boarstkanker by alle froulju te ûndersiikjen, om't it net sa goed is as in mammogram foar bepaalde boarstbetingsten, lykas duktaal karzinom yn situ (in soarte fan noninvasive of frisse boarstkanker).De rol fan boarst MRI foar de diagnoaze en behear fan boarstkanker is ûntwikkele, en der is misdiedigens wêrfan't froulju de boarger MRI njonken mammografy ûndergripe moatte. "
Wat is in breast MRI?
Magnetyske resonânsjeôfbylding (MRI) is in noninvasive ôfbyldingstechniek dy't gjin kompresje, x-rays of radiation brûkt. In MRI makket in detaillearre byld fan 'e ynterne arsjitektuer fan jo boarstwiss. De measte MRI-masines produsearje in digitale byld, dêr't in radioloog op in kompjûter ûndersiikje kin, of útdrukke foar stúdzje.
Dit soarte fan ôfbylding kin dien wurde mei of sûnder it brûken fan kontrastagint .
Wêrom brûke MRI's breast as diel fan in diagnostykwurk?
Jo hawwe al in mammogram , en faaks in ultraschall en in biopsie . In boarst MRI kin ek foar guon pasjinten dien wurde, om mear ynformaasje oer jo kanker te krijen, of te sjen oft tumors reagearje op behanneling. Mammogramen binne folle minder duorre as MRIs, en binne goed by it beweitsjen fan DCIS, lykas kalkwurden . Breast MRI kin ienris beide boarsten ôfbylde, en wurket goed mei dichte boarstwissens. It is goed om te finen fan invasive boarstkanker , ôfbylding om boarst-ymplantsjes , en it besykjen fan eventuele fersprieding fan kanker nei de primêre tumor. In boarst MRI is ek effektyf te finen op it ûntdekken fan ûnferwachte kanker yn 'e oar boarst, dy't ienris foar betide behanneling fan beide tumorplakken pleatse soe. Foar froulju op in hege risiko fan boarstkanker , in MRI soe in goede manier wêze om de boarsten en asylilla folslein te skermjen.
Wa soe in breast MRI hawwe?
Mammogramen binne noch altyd de primêre screeningmetoade dy't brûkt wurdt foar boarstkanker, en boarst MRI wurdt benammen brûkt as in oanfolling foar in mammogram. Foar jonge froulju mei mutearre BRCA-genen , kin MRI brûkt wurde as skreau foar boarstkanker, om te sjen yn dichte boarstkwite dy't mooglik massen ferbergje.
By diagnostyske gebrûk soe boarst MRI brûkt wurde yn dizze omstannichheden:
- As in frou swiere ûnderarm- lymfeknoten hat , mar gjin opfettende boarstmassa op in mammogram, dan kin in MRI brûkt wurde om har boarst seldsum te ûndersykjen om te sjen oft der in lytse tumor oanwêzich is en sellen hawwe kinne oan 'e axillaryske knooppunten.
- Foar in nij diagnostearre frou mei dichte boarsten kin in mammogram net genôch begelieding foar de sjirurch jaan. Sa kin in MRI dien wurde om mear arsjitektural ynformaasje te krijen.
- As biopsia-resultaten oanjaan fan in gruttere tumor as in mammogram iepenet, kin in MRI helpe om de grutte en lokaasje fan 'e tumor te mapen. Dit beynfloedet jo beslút oer folle tissue needsaaklik te wêzen - lumpectomy of mastektomy .
- As it bliuwt dat der mear as ien tumor yn deselde boarst is, kin in MRI helpe byld de grutte en romtlike relaasje fan meardere tumors en help by it plannen fan 'e rjochter chirurg om dizze loksjes te ferwiderjen.
Foardat jo besluten binne op hokker sjirurgy hawwe jo, jo en jo sjirurgyn moatte sa folle krekte ynformaasje oer jo kanker as mooglik. As jo in dúdlike diagnoaze fan DCIS hawwe, en jo mammografy jout in goede ôfbylding fan jo tumor, dan hat jo sjirurch in protte gegevens dy't nedich binne om de kanker te ferwiderjen. Mar as jo mammogram net genôch detail leveret, of as jo sjirurch of radiologist mear soargen hat oer de grutte en lokaasje fan 'e kanker, dan kinne jo profitearje fan in boarst MRI.
Wat Eva hat, hat se keazen foar in klinyske probleem, en naam in nije medyske genôch dy't har tumor in protte foarkomt , foardat de boarstoperaasje is. Se hie ek in MRI-gefoelige biopsie, wêrtroch syteleaze lijen fûn. Gelokkich ferdwûnen dy oare lofjes yn 'e keamer. Har MRI wie in kritysk ûnderdiel fan har behannele besluten.
Wolle jo mear leare? Sjoch op it tema ' UpToDate' , 'Diagnose breastkrije : in diskusje fan breast MRI', foar ekstra yndjipte, hjoeddeistige en unbiased medyske ynformaasje oer boarstkanker, mei ekspertare dokter oanbefellings.
Boarne:
Diane MF Savarese, Leah K Moynihan, "Diagnose breastkrije: in diskusje fan breast MRI," UpToDate. Opfrege: febrewaris 2009.