1 -
Wat is in Mastektomy? De Surgery ferklearreIn mastektomy is de chirurglike fuortheljen fan in boarst.
De grutte mearderheid fan mastectomies wurdt útfierd op froulju as in boarstkankerbehanneling , hoewol't minsken boarstkanker ûntwikkelje en ek de prosedueres ferwachtsje. Yn guon gefallen kin in lumpectomy in oare chirurgyske behanneling opnimme foar dizze pasjinten. Dy mei mear útwreide boarstkanker meie in bilaterale mastektomy hawwe , dat is it fuortheljen fan guon of al it tissue yn beide boarsten.
Guon manlju mei in kondysje neamd gynecomastia , wêrby't it boarstkwite oerwâl makke wurdt , beslút foar in mastektomy foar kosmetyske doelen.
Der binne ferskate soarten mastectomies. De beslissing fan hokker type mastektomy moat dien wurde moat mei help fan 'e sjirurch mei de mastektomy, de oncolooch en de plastysk sjirurch dy't de rekonstruksje útfiert. Guon techniken kinne net beskôge wurde, ôfhinklik fan de lokaasje en hurdens fan 'e kanker. De emosjonele behoeften fan 'e pasjint moatte ek gewicht wurde.
De beslissing om boarstrekonstruksjeschirurgie te meitsjen moatte makke wurde foardat de mastektomy-chirurgie dien is. De rekonstruksje kin direkt nei de mastektomy of op in lettere datum dien wurde.
De surgery wurdt dien ûnder algemiene anesthésie en typearret 2 oant 3 oeren, alhoewol it langer duorje kin as in proseduere om de lymfeknoten te wiskjen is of in konstruktive operaasje dien wurdt fuortendaliks nei de mastektomy útfierd.
2 -
Simple Mastectomy (Totaal Mastektomy)In ienfâldige mastektomy, ek wol bekend as in total mastektomy, is in proseduere dy't alle boarstwissens fan 'e bekrêftige boarst fuortsmiten. De meast foarkommende foarm fan de surgery, neamd as tradisjonele totale mastektomy, befettet it fuortheljen fan de isola en nipple. De chirurgie kin lykwols dien wurde mei help fan hûd- en nippel-sprake-techniken. It bliuwt ek de muscle ûnder de boarst yn 't sin.
De proseduere wurdt útfierd mei in elliptyske ynlieding 6 oant 8 inch yn 'e lingte dy't begjint oan' e binnenkant fan 'e boarst, yn' e buert fan 'e boarstfanger, en rint nei en oan' e achterkant ta. De ynsidaasje kin ek feroare wurde om skartsjinst út te litten fan eardere prosedueres, dy't de kosmetyske útkomst ferbetterje kinne as winsklike rekonstruksje is.
Ienris wurdt it boarstwissel fuorthelle, de ynsidaasje wurdt sletten mei either absorberbere sutures , wêrtroch it lichem stadichoan op 'e tiid falt, of stapels dy't ôfstannen yn in kantoar besykje 10 oant 14 dagen nei de operaasje. Der kin ek in drain wêze, in apparaat dat help fan oerstallige floeistof út it lichem te heljen om healing te fertsjinjen en te ferheegjen swelling, op it plak. De drain sil ûnder in ferbining wêze om de chirurgyske webside en it drain pleatsing te beskermjen. Yn 'e measte gefallen sil de drain wurde foardat in kantoar besykje nei ôfrin fan it sikehûs.
As dizze soarte mastektomy kombinearret mei in ekstra proseduere om lymfeknoten út 'e earm te ferwiderjen, wurdt it in feroare radikale mastektomy neamd . It kin ek mei in brustrekonstruksjeproseduere kombinearre wurde.
3 -
Modificated Radical MastectomyIn wizige radikale masteektomy is in soarte fan masteektomy dy't kombinearret it fuortheljen fan alle boarstwissens fan 'e befeilige boarst mei lymfeknotferwidering fan' e achterbou op 'e befeilige kant fan' e lichem. Dizze surgery befettet typysk de ûntbining fan sawol de nipple as isola, mar de surgery kin dien wurde mei help fan hûd- en nippel-sprake-techniken.
Krekt as in ienfâldige masteektomy wurdt de proseduere útfierd mei in elliptyske ynlieding 6 oant 8 inch yn 'e lingte dy't begjint oan' e binnenkant fan 'e boarst, yn' e buert fan 'e boarstkant, en ferheget nei-as nei bûten nei de pear. De ynsidaasje kin ek feroare wurde om skartsjinst út te litten fan eardere prosedueres, dy't de kosmetyske útkomst ferbetterje kinne as winsklike rekonstruksje is.
Ienris wurdt it boarstwissel fuorthelle, de ynsidaasje wurdt sletten mei either absorberbere sutures of stapels dy't fuortgean binne op in kantoar besjen 10 oant 14 dagen nei de operaasje. Der kin ek linnen drage om it bedrach fan it swelling yn it gebiet te ferleegjen. Dizze drainen binne mei ferbinings omkeard om de ynsizzingstân te beskermjen en de drain pleatsing. De drainen wurde typysk fuortslein nei it útfieren fan it sikehûs troch de sjirurch yn 'e rintekostenbesite nei sjirurgie.
4 -
Radical Mastektomy (Halsted Mastektomy)In radikale mastektomy, ek wol bekend as in Halsted-mastektomy, is gjin gemiddelde proseduere. Hoewol dizze chirurgie is it standert foar soarch yn it ferline, is it no allinnich dien op pasjinten dy't foarútstapte boarstkanker hawwe dy't de muzyske muorre ûnder it boarstkwite ynfloech hat.
Krekt lykas oare soarten mastektomy, in radikale mastektomy fuortsmiet allegearre fan 'e boarstwissichheid fan' e ynfloedde boarst. It ferliest ek alle lymfeknoten ûnder de earm op 'e beamste kant en de muscle dy't ûnder de boarst leit. Allinich de hûd dy't nedich is om de ynsidaasje te sluten, is op it plak litten.
Dizze proseduere wurdt net nedich beskôge foar pasjinten wêrfan de kanker net de muzikus oernaam.
Dizze surgery wurdt beskôge as de measte defining fan 'e masteektomyproseduere, wêrtroch't in hiel lytse tissue oars as de hûd oer de ribbonken is. De skar dy't nei dizze surgery ferlitten is 6 oant 8 inch lang, mei genôch hûd om de ynsidaasje mei sutures of klokken te sluten.
De sjirurch kin ek draine lizze yn 't gebiet fan surgery, dy't, lykas yn' e oare prosedueres, beskerme wurde beskerme en letter ferwidere troch de sjirurch by in routine kantoarbesite.
5 -
Nipple- en Skin-Sparing Mastektomy TechnikenNipple- en drippeare techniken kinne brûkt wurde yn kombinaasje mei de measte mastektomy-surgery om mear hûd te hâlden as is dien yn in tradysjonele mastektomy. In algemiene rjochting foar it bewarjen fan de nipple, isola, en ekstra hûd is dit: it gebiet fan kanker moat in minimum fan twa sintimeter fuort wêze fan 't gewear dat bewarre wurdt. Dêrom is in pasjint dy't har kanker hat op 'e hûd of nipple net in kandidaat wêze om te hawwen fan dy tissellen nei de operaasje.
Skjin sprake Mastektomy
Dizze technyk behâldt de hûd fan 'e boarst, mar net de nipple en isola, dy't fuortsmiten wurde. It boarstwissel wurdt dan fuorthelle troch dat gebiet. Foar froulju mei grutte boarsten kin in ekstra ynsidaasje makke wurde om it boarstkwissabel te ferwiderjen, mar de grutte mearderheid fan 'e hûd is efter nei surgery efterlitten.
Nipple Sparing Mastektomy
De ynsidaasje om it boarstwissich te fuortheljen is makke om de seola te meitsjen, wêrtroch sawol de nipple en isola. Dizze proseduere kin, lykas it skjin-sprakeproseduere, in grutter ynsidint as it nedich is yn 'e tradisjonele proseduere, benammen as de boarst in grut grutte is.
Totaal Skin-Sparing Mastektomy
Dizze proseduere, ek wol bekend as in subkutane mastektomy, behâldt net allinnich de hûd fan 'e boarst, mar ek de nipple en isola. De ynsidaasje om it boarstwissel te ferwiderjen kin yn 'e fel ûnder de boarst pleatst wurde, dêr't it net maklik te sizzen wurde kin, of de ynrissing kin makke wurde om de sulola te meitsjen.
6 -
Nei Mastektomy SurgeryDe ferwachting fan masteektomy-chirurgy begjint yn 'e PACU, of postnestnestyzje-soarch-ienheid, wêr't de pasjint kontrolearret, wylst de anesthesia- medisinen ôfbrekke. Dêrnei wurdt de pasjint nommen nei in sikehûs, wêrby't se kontrolearre wurde kinne foar eventuele problemen foar 34 oant 48 oeren nei de operaasje.
Tidens de ferwachting sil de earste 2 oant 3 dagen de pynlikste wurde, mei de pine dy't elke dei dęrnei efter elkoar falt. It is it bêste om elke soarte fan aktiviteit te foarkommen dat in bouncingbeweging befettet, lykas rinnen, yn 't de werhelling faze. It oplûken is op dit stuit ûntkardige, lykas it heule boppe de holle opheft, dy't in stamme op 'e holle sette en feroarsake pine.
Depresje nei de diagnoaze fan boarstkanker, mei of sûnder sjirurgy, is in probleem foar in protte pasjinten. Depresje kin it dreech meitsje foar in pasjint om te recoverearjen fan surgery of diel te nimmen yn relatearre beslútfoarming. It kin ek de mjittingen ferheegje dy't pasjinten fiele nei chirurgie, lykas chemotherapy en strieling. It is maklik om de symptomen fan in gewoane herstel fan surgery te ferwikseljen, dus is it wichtich om te fertellen mei de symptomen fan depresje .
Fysike kin in pasjint mei gjin surgery-kompleksjes kinne kinne yn krêftige aktiviteit binnen 6 oant 8 wiken weromkomme, as oanfoljende behannelingen net te folle minder wurde. It weromjaan nei in seksueel libben nei in mastektomy moat ek yn dy tiid mooglik wêze as jo wolle.
Pandjeminten dy't gjin rekonstruksje hawwe moatte gebrûk meitsje fan prosthetisy dy't in lykwicht meitsje tusken in natuerlike boarst en in boarst dat fuortwurke is. Der binne in protte mastektomy-produkten beskikber, yn 't heule ynternet, ynklusyf baas, boarstfoarmen en swimklean.
Neist sjirurgy hawwe de measte pasjinten strafrjochting, chemotherapy of in kombinaasje fan beide. It beslút is basearre op 'e hurdens fan' e kanker, de winsken fan 'e pasjint en de miening fan' e onkolooch.
> Boarnen:
> Breast Cancer in man. American Cancer Society
> Breast Cancer Treatment By Stage. American Cancer Society
> Breastrekonstruksje. Susan G. Komen Stichting
> Depresje en bangens yn froulju mei froast boarstkanker. Burgess, Cornelius, et al, British Medical Journal. 2005.
> Tekens en symptomen fan depresje. National Institutes of Health.
> Radiation Therapy & Jo. National Institutes of Health