Oersjoch fan breastrekonstruyzjechirurgy

1 -

Breastrekonstruksje Surgery nei Mastektomy

Brustrekonstruksjechirurgie, in proseduere om de natuerlike uterlik fan 'e boarst te restaurearjen, wurdt faak útfierd nei partiel en total mastektomyprosedyen foar boarstkanker . Patients dy't in lumpectomieproseduere hawwe faak gjin rekonstruksje nedich, om't it tal tissue fuorthelle is folle lytser. Guon pasjinten hawwe gjin winsk om surgery te hawwen om de boarst te rekonstruksjen nei it fuortwurke, mar de mearderheid makket de boarst kosmetysk rekonstruearre te hawwen.

Yn 'e measte steaten is in rekonstruksje nei in mastektomy foar boarstkanker ûnderferdield fan fersekering, om't rekonstruksje as in part fan it masteektomyproses beskôge wurdt. Patinten beskôgje in prophylaktysk of foarfoarmjende, mastektomy kinne wolle befestigje dat fersekering omfettet sawol de earste mastektomy en de rekonstruksje.

Foar froulju dy't kieze gjin rekonstruksje hawwe, binne der baas beskikber mei prosthetsinsjes dy't balâns leverje mei de oerbleaune boarst.

Ienris wurdt it beslút makke om in masteektomy te hawwen, moat in kar makke wurde oer weryndieling foarôfgeand oan de operaasje. It beslút moat makke wurde nei rieplachtsjen mei in bestjoerslid plastyske sjirurch mei ûnderfining yn boarstrekkorporaasjes. Dit is om't de rekonstruksje "direkt" wêze kin en folslein yn deselde operaasje as de mastektomy of "ferwiderje" foltôge en op in lettertiid útfierd wurdt.

Breastrekonstruksje is in plysjese proseduere en wurdt útfierd mei algemiene anesthésie . Patients bliuwe yn 't sikehûs foar minstens ien dei nei operaasje.

Foar froulju mei grutte boarsten of boarsten dy't sjogge ferskillend yn grutte of foarm as in rekonstruearre boarst, kin in boarstreduksje nedich wêze om symmetry te jaan. In oare opsje is in ymplantproseduere of boarstlift op 'e oerbleaune boarst.

2 -

Sofortige breastrekonstruksje mei breast-ymplantaten

Ferfolchrekonstruksje fan 'e boarsten is binnen itselde proses as in mastektomy en wurdt typysk trochfierd troch in plastysk sjirurch. Eksperts advisearje direkte rekonstrikaasje foar pasjinten dy't ferwachtsje dat se nei it masteektomyproseduere reitsje hawwe. De elastetyst fan 'e hûd, de fermogen fan' e hûd om te heilejen en it uterlik fan knierwêzen kin feroare wurde troch strielingtherapy. Troch it rekonstruearjen fan 'e rekonstruksje foarôf te rjochtsjen, hat de hûd in grutter potinsjeel foar healing dy't liedt ta in mear kosmetika resultaat.

By direkte ferbouwing, by it konklúzjen fan 'e mastektomy diel fan' e proseduere, wurdt in boarst-ymplant ynfierd yn it plak fan it fuortheljen fan it tastel. It type implant, silikon of saline binne meast foarkommen, is in kar makke troch de pasjint nei diskusje mei de plastysk sjirurch.

Ien fan 'e foardielen fan direkte ferbouwing is dat der gjin need foar in ekstra chirurgie nei direkte ferbouwing is. De proseduere wurdt dien dien as ien fan 'e masteektomy diel fan' e sjirurgy dien is, it eliminearjen fan it risiko dat tawiisd is mei in twadde operaasje. Guon froulju fine dizze opsje mear oantrekliker as oare soarten rekonstruksjes foar emotionele redenen. De pasjint sjocht net de boarst tusken it tebekjen fan tissue en de pleatsing fan in ymplant.

3 -

Brust Rekonstruksje Surgery mei breast-ymplantaten

Twa stapen direkte rekonstruksje fan 'e boarst is in rekonstruksjeproseduere dat begjint yn deselde operaasje as de mastektomyproseduere, mar is op in lettere dei ferteld. Dizze proseduere is passend as de oerbleaune boarst hân is en is net yn steat om in ymplant te meitsjen op 'e tiid fan' e sjirurgy.

Meastentiids wurdt in opblaaske balonimplant ûnder de hûd pleatst en oer sulveren oer wiken of moannen opblaasd mei saline om de hûd en ûndergrûnske tissue te streken. Wannear't de hûd genôch útwreide is om in ymplant te meitsjen, wurdt in twadde operaasje dien om de ballon te ferfangen mei in fêste ymplant. Yn guon gefallen kin de ekspander ynstee litte ynstee fan in standert saline of silikon-boarst-ymplant.

Dizze proseduere kin ek in flap brûke, of in grêf fan tissue út oare plakken yn it lichem, it oerbliuwende boarstwissel of ynstee fan in ymplant te heegjen. De beslissing om in flap te brûken is moat wurde yn oerlis mei in plastysk sjirurch makke, omdat it net passend is foar alle pasjinten.

4 -

Twa Stage Breast Reconstruction Surgery mei breast-ymplantaten

Ferparte twa toetsrekonstruksjes, in protte as direkte twa toanielwikseling, is in twa surgeryprosessen dy't brûkt wurde om breastgewear nei in masteektomy te rekonstruearjen. Oars as de direkte twa fazeproseduere wurdt de sjirurgyske proseduere om in tissue-útwreidingsbalon yn te setten wurdt apart útfierd út 'e mastektomy-surgery en freget in tredde en definitive sjirurgy om it proses te foltôgjen.

Ienris de ekspenser is yn plak it opblaasd stadich troch ynjeksje fan in saline-oplossing yn 'e rin fan wiken of moannen om de hûd fan' e boarst te streken. Wannear't de ekspenser genôch opboud is om in ymplant fan passende grutte te passen, kin operaasje dien wurde om it ymplant te ynfojen dat langer bliuwt. Yn guon gefallen kin de ekspenser plak yn plak ynstee fan in silikon of saline-ymplant.

Dizze proseduere kin ek in flap brûke, in tissue-graft fan in oar gebiet fan 'e lichem, om it oerbliuwende boarstkwite of ynstee fan in ymplant te heegjen. De beslissing om in flap te brûken is moat wurde yn oerlis mei in plastysk sjirurch makke, omdat it net passend is foar alle pasjinten.

5 -

Breastrekonstruksje sûnder in ymplant

Rekonstruksje fan 'e boarst nei in masteektomy kin mei in chirurgyske klap dien wurde ynstee fan in ymplantat. Dit is in proseduere dêr't tissue út in oar gebiet fan it lichem ôfnommen wurdt lykas de buorren of werom en ferpleatst nei de boarst om it gewicht te ferfangen dy't fuortwurke waard. Dizze soarte fan rekonstruksjes brûkt de eigen muscle, hûd en fetige tissue fan de pasjint om it boarst te rekonstruksjen ynstee fan in ymplant.

Der binne ferskate typen flapproseduere. De TRAM-flap (transverse rectus abdominus muscle) brûkt abdominale hûd en musekwissue om nije boarstwissens te meitsjen. Yn guon gefallen is it tissel folslein fuortsmiten fan 'e abdij en pleatst yn it boarstgebiet. Dizze type klap, wêrtroch it tissuze fuortsmiten en op in oare gebiet pleatst, wurdt in frije klap neamd.

In oare soarte fan proseduere dy't gebrûk makket fan tebekgroep is de abdominale pedicle-flapchirurgie. It tissue fan 'e abdij wurdt net ôfstutsen fan' e bloedfetten dy't it fytsen, mar de skippen wurde ûnder de hûd litten nei it boarstgebiet dêr't it gewicht yn sitte wurdt. Dizze soarte klap, mei de bloedsekstân dy't oan 'e oarspronklike boarne oan' e kant bliuwt, wurdt neamd as pedika.

In DIEP-flap (djippe ynterieur-epigastyske arter-perforator) brûkt ek abdominale tissue, fuorthelle en ferfangen yn it boarstel as in frije klap. Dizze proseduere is unyk om't de wjersôfwikkeling fan in stomach lift (blommen tûk) oanwêzich is en spuie net geweldich tissue, allinich fet en hûd.

De latissimus dorsi flapproseduere brûkt gewicht fan 'e grutte musk yn' e rêch dy't de skouder ferpleatst. In pedicle-flapproseduere, de latissimus dorsi-klap is oan 'e bloed oanlutsen en wurdt yn it plak lutsen ûnder de hûd fan' e boarst en wurdt yn pleatst.

Flapproseduere binne net passend foar pasjinten dy't op it stuit binne fekânsje, binne diabetyk of hawwe in oare condition dy't it heuljen fan 'e hûd slûpt.

6 -

Nipple Rekonstruksje Surgery

Sûnder nippelrekonstruksjechirurgie hat in rekonstruearre boarst de hûd fan in normale boarst, mar de nipple en isola binne net oanwêzich. Patients dy't besykje ta nippelrekonstruksje sjirurgysk te dwaan, dogge dat op in lettertiid as de rekonstruksjechirurgie.

In nippelrekonstruksje wurdt útfierd troch tissue fan in oar part fan it lichem te nuttjen en it oanpassen fan 'e boarst, dy't it opset is op sa'n manier wêrop in nipple foarme is. Op dit punt is it nippleft in hûdkleur, útsein de grêft waard ôfnommen fan 'e oare nipple, en der is gjin isola om de nipple hinne. As in sylola of in hûdkleur oanbelanget is de orizjinele nippelkleur oanwêzich, dan wurdt de kleur langer tapast troch it tattoojen fan de kleur op 'e hûd.

Oars as de haadrekonstruksjeschirurgy kin nippelrekonstruksje typysk op in ambulante basis dien wurde mei lokale anestezië. Guon froulju keare op 'e nipple en isola rekonstruearre, it is in persoanlik beslút, en de proseduere is inkeld kosmetika, soarret balâns mei de oare boarst.

De rekonstruearre nipple hat net dezelfde sensibiliteit lykas de orizjinele nippel, mar hat in natuerlike ferskynsel. Nei rekonstruksje kin de nippe oprjochte, útprate fan 'e boarst, wêrtroch guon froulju sels bewust wurde mei it optreden fan de nipple yn it deistich libben. As dit in soargen is, moat it besprutsen wurde mei de plastysk sjirurch by it planjen fan de proseduere.

7 -

Recovery Nei Breast Reconstruction Surgery

It is gewoanlik om te fetsjen fan ferskate wike nei in rekonstruktive boarstoperaasje. Pjutten binne nei de proseduere tige fergonklik en kinne ferhege pine mei opheffen of beweging fan 'e wapens hawwe. Patients kinne binnen seis wiken werom nei de measte aktiviteiten weromkomme, mar krêftige aktiviteit, benammen dyjingen dy't in bouncingbeweging meitsje, lykas rinnende, kinne wat langer nimme. Pjutten binne meastentiids by steat om yn dat tiid werom nei in aktyf sekslibben te kommen.

It is wichtich om te notearjen dat behannelingen foar kanker ferhelje kinne en ferwachtsje minderheid. As in pasjint krêft foar kanker kriget, kin de herstelingen fan 'e rekonstruksjeregeling langer duorje as de sydseffekten fan beide chemotherapie en radiomaasje kin wêze as middel, diarree, misbrûk en ûntbrekken. Guon froulju kieze direkte ferbouwing gewoan om't se net ferwachtsje om genôch genôch te fielen foar rekonstruktive surgery yn 'e moannen fuortendaliks nei de mastektomy.

In protte stipe-groepen binne beskikber, sawol online en yn stêden oer it lân, om pasjinten te helpen mei de feroaringen dy't feroarsake binne troch boarstkanker. Dizze stipegroepen jouwe de pasjinten de kâns om mei oaren ynteraksje te litten dy't harren ûnderfining dielde hawwe en kinne freonskip oanfreegje as stipe en begelieding.

8 -

Seksje nei breastrekonstruyzje-sjirurgy

Werom nei in aktyf seksueel libben nei in masteektomy- en boarstrekonstruksjechirurgie is sawol in fysike en emosjoneel probleem. Pain fan 'e rekonstruksje kin de pasjint foarkomme dat se yn' e seksuële aktiviteit beslute, lykas de boarst beide soarch en tender is mei in protte bewegings. As de sjirens fergruttet de beslissing om werom te gean nei seksuële aktiviteiten kin de beswieren en stress wêze.

Seks kin fysysk mooglik wêze, mar it probleem kin emosjoneel oplost wurde. Belang oer it optreden fan it nij rekonstruearre boarst of boarst is natuerlik en te ferwachtsjen. Pasynten binne faak dwaande oer de chirurgyske rinnen en de gefoelens yn 'e boarst, dy't faak oars as it wie foarôfgeand.

In iepen diskusje tusken de pasjint en har partner kin helpe om de loft te lêzen en oanbelangjende belangen te ferljochtsjen of de partner kinne hawwe. De pasjint kin bekrêftigje oer ferskine en gefoelens wylst de partner har soargen hawwe om oer te lijen fan 'e boarst of pine op in tendergebiet.

Ynklusyf in petear oer de manier wêrop't de boarsten fiele, hoe't gefoelens fan gefoelens foarôfgeand oan de sjirurgie ferskilt en wat gefoelens pleasurable kinne helpe by it opnimmen fan seksuele aktiviteit.

It is ek wichtich om te betinken dat it seksje net in prioriteit fiele kin by it behanneljen fan in libbensbedrige sykte, en in ûntbrekken fan seksatting kin diel útmeitsje fan 'e sykte as gehiel, net as it oandiel oer de boarst. In ûntbrekken fan langstme kinne mear hawwe mei kankerlike behanneling en de sydseffekten en minder te krijen mei it optreden fan 'e boarst.

Depresje is algemien yn pasjinten mei boarstkanker, hast de helte fan alle minsken diagnostearre ûnderfining depresje yn 'e jier nei de diagnoaze. Depresje kin seksuële drastysk ferleegje as de symptomen, ynklusyf de fertriet en reizigens, kinne seksuële ûntspannen meitsje.

> Boarnen:

> Depresje en bangens yn froulju mei froast boarstkanker. Burgess, Cornelius, et al, British Medical Journal. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pubmed&pubmedid=15695497

> Radiation Therapy & Jo. National Institutes of Health. http://www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf

> Tekens en symptomen fan depresje. National Institutes of Health. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/men-and-depression/signs-and-symptoms-of-depression/index.shtml