Gadolinium is in gemysk elemint (in swiere metaal) dy't komponearre wurde kin en ûntbûn wurdt yn in dúdlike floeistof dy't troch in yntraubere line ferwidere wurdt en brûkt wurdt as agint by in boarst MRI (magnetyske resonance imaging). MRIs mei gadolinium helpt dokter locate, evaluearje en kontrôlekanker yn it lichem. De FDA hat de neikommende kontrastinsjes fan 'e Gadolinium goedkard:
- Omniscan
- OptiMARK
- Magnevist
- ProHance
- MultiHance
- Ablavar
- Dotarem
- Eovist
- Gadavist
As Gadolinium streamt troch jo bloedstream en komt yn it magnetyske fjild, wurdt syn temperatuer lyts; Jo sille dizze effekt net fiele, om't it bedrach fan it elemint sa lyts is. De sinjalen dy't ûntstien binne troch it trochgeande gadolinium wurde opnommen troch spesjale radio-apparatuer yn 'e MRI-masine. Dy sinjalen wurde stjoerd nei in kompjûter, wêrtroch't ôfbyldings fan it boarstwissich binne. De oanwêzigens fan 'e Gadolinium yn' e adelen markearret de sirkulaasje yn jo boarst en helpt in hege kontrast byld te meitsjen. Gadolinium sil ôfbrekke as it magnetysk fjild opkomt en sil jo jo syste troch jo nieren helje.
Risiken
MRIs binne typysk feiliger as oare diagnoazeprosedueres. Se brûke gjin ionisearjende straffen dy't ferbûn is mei kanker. It resinte ûndersyk hat lykwols suggerearre dat der guon risiko 's binne mei gadolinium dy't net earder bekend wienen.
Yn 2014 binne in searje fan trije stúdzjes foltôge dy't in potinsjele ferbining identifisearre tusken gadolinium en brain-abnormaliteiten. Wylst Gadolinium leaud waard om folslein út it lichem te ûntfangen nei in MRI, de ûndersikers fûnen dat de gadolinium net fuortdaliks ôfrûn is en kin ynstee yn it lichem yndwaan, teweibje.
De oanwêzigens fan gadolinium kin liede ta guon aspekten lykas meardere sklerose (MS) . Wylst dizze resultaten allinich yn dizze foarstellings stiene, is it in faktor om te begjinnen as jo jo behanneling begjinne en moatte jo besprutsen wurde mei jo dokter.
Yn 2015 hat de FDA in suksesfol opjûn oer de brain-depoaten dy't ferbûn binne mei gadolinium. It liket derop dat dat mear soargen wie as in persoan in fjouwer of mear kontrastlike MRI's hie mei dizze aginten. Sawol mei dit lykwols is it net bekend oft it skealik wêze koe. Gadolinium kin ek behâlden wurde yn 'e hûd en yn' e bonken.
Der binne gjin bekende risiko's út eksposysje nei de radiowellen dy't brûkt wurde by in MRI-sesje.
Yn desimber 2006 waard in Public Health Advisory útjûn troch de FDA oer in seldsume hûdstekking dy't feroarsake wurde troch gadolinium. Yn guon gefallen kin Gadolinium nefrogene systemyske fibrosis of nefrogenyske fibrosearjende dermopaty (NSF / NFD) feroarsaakje. NSF / NFD kin twa dagen oant 18 moannen nei eksposysje nei gadolinium komme. It waard rapportearre yn pasjinten mei nierfermogen en acidosis.
NSF is in pynlike huidsyndrojekt dy't ferbûn is mei dikken fan 'e hûd. It is ferûngelokke mei mienskiplike pine en legere oanbod oan moasje begjin wiken oant moannen nei't de proseduere dien is.
Dizze side-effekten binne algemien seldsume en MRI's mei help fan gadolinium-aginten wurde noch altiten brûkt en oanrikkemandearre om de oanwêzigens en groei fan kanker te bepalen.
Gadolinium en breast MRIs
Breast MRI's brûke in tige leechdosis fan gadolinium, dus dokters leauwe dat it in bytsje risiko is foar oerdosis of side-effekten. In dúdlike MRI-scan, troch it gebrûk fan gadolinium, is fan grut belang foar in frou mei hege risiko foar boarstkanker. It kin kanker yn begjinstêden bepale, wêrtroch foar frjemde yntervinsje en effektiver behannelingen wurde kinne.
Der binne sawat 200 rapporten fan NSF / NFD rapportearre wrâldwiid, yn pasjinten dy't in magnetyske resonance angiogram (MRA) test hawwe.
In MRA brûkt oant trije kear mear gadolinium as in boarst MRI.
Haadsaak
Oare kearen as de hiel ûngewoane gefallen fan NSF / NFD, is it ûnwisse hoe't skansearre gadolinium wêze kin. Wy witte dat it opbout yn 'e harsens, hûd en bonken, mar it liket derop dat de minsken dy't ferskate (grutter as fjouwer) prosedueres brûke, binne de measte risiko's. Noch altyd witte wy net wat klinyske betsjutting dit hat op dit stuit, en de FDA is trochgean mei it kontrolearjen en observearjen fan dizze tiid.
Sprek jo mei jo dokter as jo gjin problemen hawwe oer diagnostyske prosedueres en behannelingen. Se kinne jo helpe om de risiko's en foardielen fan elke opsje te begripen. Wês dyn eigen advokat. Stel jo dokter as it in alternatyf test is dat jo dwaan koenen dat like-like-ynformaasje leverje soe. Dat sei, hast elke medyske prosedure bringt it potinsjele risiko fan komplikaasjes, en MRI-stúdzjes, om't se gjin ionisearjende strieling omfetsje, kinne safer wurde safolle as oare alternativen.
> Boarnen:
> US Food and Drug Administration. FDA Droge feiligens kommunikaasje: FDA Evaluearret it risiko fan húshâldlike ynstellings mei werhelle gebrûk fan Gadolinium-basearre kontrast. 07/27/15. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm455386.htm
> US Food and Drug Administration. FDA-drugsfeiligens-kommunikaasje: FDA identifisearret gjin gefaarlike effekten foar datum mei hynder Retention of Gadolinium-basearre kontrastaginten foar MRIs; Besykje om troch te gean. 05/22/17. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm559007.htm