As jo direkte ferwanten hawwe dy 't dystart hawwe mei boarst of earekerkes, kinne jo in genetyske mutaasje drage dy't jo risiko hat foar dy sykte. In lytse minder as 10 persint fan alle boarstkarkers dy 't diagnostearre binne yn' e Feriene Steaten, binne relatearre oan genetyske mutaasjes.
Guon genetyske mutaasjes binne net genôch, mar binne somatysk, dat betsjuttet dat de genes binne yn jo libben en feroarsaakje net repareare.
Minsken dy't yn sokke kategoryen hawwe wat karren hawwe foar it tefoaren en behanneljen fan boarstkanker, mar se moatte geweldich witte oft se de genetyske mutaasjes hawwe.
Genetysk testen
Froulju en manlju dy't mutearre ferzjes fan de BRCA1 en BRCA2- genen hawwe heger as gemiddelde risiko fan ûntwikkeling fan boarstkanker. Dizze genen binne ek ferbûn mei in grutter risiko fan eare, pankoetyske en prostatyske kansers.
As genetysk ûndersyk ferdwynt, binne wittenskippers oare genes te finen dy't it risiko foar boarst en oare krystdagen oanpasse, en ek goed genôch betingsten. De test wurdt dien oan in bloedprobe, mar om't de resultaten libbensferoarings wêze kinne, wurdt genetysk adviseurs ek rekommandearre.
Beslútfoarming
Minsken mei in famylje skiednis fan boarstkanker of earekanker kinne de mutearre BRCA-gene bringe. Minsken en froulju dy't har soargen hawwe oer har risiko fan boarstkanker, kinne besykje in genetyske riedslid te besykjen om har famyljenamme sûnens te beskriuwen, lykas oare faktoaren, om te bepalen as in genetyske toets nuttich is.
As jo al probeare hawwe mei boarstkanker, kin in bloedprobe wurde besprutsen, dus jo dokter kin de effektiver, tydlik, en passende behanneling opnimme om jo kanker te deadzjen en werom te kommen. Hegere risiko 's groepen binne:
- Ashkenazi Joadske foarâlden (East- en Sintraal-Jeropeesk)
- Ien of mear BRCA positive sibben, froulju of manlik
- Brustkanker yn twa of mear heule famyljes (direkte famylje)
- Famyljeleden dy 't te finen binne mei boarstkanker foar 50 jier
- Sofortige famyljelid mei kanker yn beide boarsten
- Ferskillige famyljeleden fan eierstekker
Der binne ek guon redenen om in genetyske toets te hawwen, sa as:
- Determine as jo de mutearre BRCA-genen hawwe
- Evaluearje karren foar previnsje
- Oanpasse foar behanneling
- Vermeit oer- of ûnder-behanneling
- Reduzje sykteffekten fan behanneling
- Rjochte behanneling om it weromkommen te foarkommen
Beskikke de kosten
Ofhinklik fan hokker bedriuw jo binne befeilige, kin jo sûnensferseket de test dwaan of mis wêze. Folslein sequinsearjen fan beide BRCA-genen dy't kontrolearje foar elke mutaasje dy't foarkommen sil kostje sa'n $ 2.400. At-thús genetyske teste kosten tusken $ 295 en $ 1.200. Of jo kinne getest wurde foar de trije meast foarkommende BRCA mutaasjes dy't kostje $ 650. Medicaid giet de kosten net foar de test.
Resultaten en folgjen
As jo beslute om mei in genetyske test te gean, jouwe jo in bloed- of tissueprobe dy't stjoerd wurde nei in spesjale laboratorium foar testen. Resultaten sille weromkomme yn fjouwer of fiif wiken en jo moatte rjocht hawwe mei in genetyske riedslid om jo resultaten te besjen en te besprekken.
Jo krije ek in skriftlike gearfetting fan jo testresultaten.
Soargje derfoar dat jo resultaten en opsjes fersteane foar previnsje of behanneling. Jo kinne miskien gjin oare folgjende nedich wêze as omtinken te bliuwen en beppe gewoan om reguliere mammograms en boarsteleksamen te brûken .
Aktivearje
Teste positive foar BRCA1 of BRCA2 kin in oanrop foar aksje wêze fan jo part. Jo kinne graach besykje jo previnsje- en behannele opsjes as jo oare risiko faktors - leeftyd, ras, omjouwing, diabetes, algemiene sûnens - foardat jo op chirurgie, chemotherapy, of hormonale medisinen yngean.
Oan 'e oare kant is negative ûndersyk gjin absolute garânsje dat jo gjin boarstkanker ûntwikkelje, om't oare faktoaren lykas alkohol brûke , smoken , sedintêre libbensstyl, leeftyd, menopusale status , of oare net-identifisearre genetyske risiko faktoren kinne jo risiko ferheegje.
DIY Testing
Jo kinne in genetyske test kit yn 'e hûs bestelle, mar yn tsjinstelling ta drugstore-swierwêzenstest, sille jo gjin resultaten binnen minuten krije. Ienris sil it koffer komme, sille jo nei in klinyk krije moatte foar in bloedside en jo probleem wurdt stjoerd nei it laboratoarium.
Resultaten sille werom wêze oer in moanne, rapporteare jo oer it tillefoan en ek yn skriuwen. De resultaten sille as jildich wêze as dy jo krije fan in genetyske riedslid, mar der sil gjin emotionele stipe wêze en gjin medyske begelieding oer it behanneljen fan 'e resultaten.
Genetyske diskriminaasje
Yn 'e Feriene Steaten ferbean de ferdrach fan ferkrêfting en ferantwurding fan HIPAA (Federal Health Insurance) diskriminaasje op basis fan genes. Jo sille gjin sûnensfersekering ferlieze as jo in genetyske predisposysje hawwe foar boarstkanker.
> Boarnen:
> Federal Trade Commission. Fakten foar Konsuminten. At-Home genetyske teste: in gesundige dose fan skeptisisme kin de bêste prescription wêze. July 2006.
> National Cancer Institute. Bench Marken, Vol. 6, Issue 3, May 23, 2006. Cancer Diagnostics: It ynformearjen fan de ûntwikkeling fan ôfstannige kanker-therapy.