As chemotherapy-aginten wurde hieltyd suksesfol en pasjinten libje langer, sûnder libje, oerlibben sille besykje side-effekten dy't de kwaliteit fan it libben serieus beynfloedzje. Ien soksoarte ynfloed is ototoxiteit - skea oan it ynterne ear troch in toskin.
Krekse behanneling dy't kin hearre
- Chemotherapy út 'e "platinum" groep, lykas cisplatin of hege doses fan carboplatin. Platinum-chemotherapy en amino-glycoside-antibiotika skeakelje sensoryske hierzellen yn it binnenke ear, wêrtroch sensorineareare harkside ferlies. Meastentiids is it effekt lykwols yn beide earen en is permanint.
- Hegere dosen fan strieling oan 'e holle of it harsens, benammen as it beam rjochte is op it brainstorm of ear. Rjochting oan it ear of it brain kin feroarsaakje of ear wax opbouwe yn it bûsen ear, problemen mei floeiende ynstallaasje yn 'e mids ear, of steifheit fan' e earm of middenbou. Elk fan dizze problemen kin in lead-hertlûde opleverje. Rjochting kin de sintoryske hierzellen ek yn it ynrjochte ear earme, it feroarsearjen fan sensorineare harkside. Belesting fan strieling kin ien of beide ieren beynfloedzje, ôfhinklik fan it gebiet fan radiation-behanneling.
- Surgery mei de harsens, ear, of hûddûker.
- Bestimmende antibiotika en diuretika. Fracht fan loopdiuretika wurdt feroarsake troch feroaringen yn 'e lykwicht fan floeistoffen en sâlt binnen it ynrjochte ear, sadat in tissue-swelling en problemen mei oerdraaien fan nerve-sinjalen. Gelokkich is dizze soarte fan hurde ferlies gewoanlik temporêr, mar soms kin it permaninte wêze, benammen as it diuretysk yn kombinaasje mei platina-chemotherapy of amino-glycoside-antibiotika jûn wurdt.
Dy by heechste risiko foar hearrens
- Oare risikofaktoaren foar hertlissens foar de diagnostyk fan kanker (lykas foarôfgeand behanneling mei aminooglykoside antibiotika, lege berchgewicht, of meningitis).
- As jonger as 4 jier wie yn 'e tiid dat se behannelingen krigen dy't skea oan it ear soargje kinne.
- Oanfolle cisplatin of carboplatin.
- Ynstruminte ûntfongen nei de ear, harsens, neus, sinussen, keel, of mid-gesichtsfjild efter de wangen.
- Hast in tumor, surgery, of in swiere ynfeksje dy't it brain, ear, of hûdpest, of ferplichte pleatsing fan in shunt hat.
- Meitsje mear as ien type behanneling dy't soargje kin hertlest (lykas de kombinaasje fan harsensstreaming en cisplatin-chemotherapy, of behanneling mei sawol cisplatin en carboplatin-chemotherapy)
- Had minne nierfunksje yn 'e tiid dat se keperling of oare medisinen ûntfange dy't it hearre kinne.
Symptomen fan hearrenleazens
- Schwierigens harkje yn it oanwêzen fan eftergrûn.
- Net oandacht op lûden (lykas stimmen, omjouwingsoeren)
- Hearing sounds ( ringing, buzzing, kolibben, of watoshing ) yn jo ear, as gjin eksterne klanken oanwêzich binne. De lûden kinne ferskille yn pitch of switch from ear to ear.
- Guon minsken kinne op gjin inkelde symptomen hawwe.
As tampokleaster fan 'e chemo-oandwaande beskerming is fûn, kin de pasjint in kandidaat wêze foar intratympanic steroide ynjeksjes om foarkommende hertlêsten te foarkommen of miskien sels werfunksje te foarkommen.
Elkenien dy't kanker-behanneling hat, kin de earen ynfiere (lykas cisplatin, hege doses fan carboplatin, hege dosinten fan radiaasje nei it harsens) moatte har harkje op syn minst ien kear nei it folgjen fan behanneling beprate.
De needsaak foar ekstra testen hinget ôf fan de type en dosearring fan kanker-behanneling dy't brûkt waarden. As hearing loss is fûn is, moat de hifking jierliks werhelle wurde of as advisearre wurde troch in audiolooch. Dêrneist moat de harksit as elkoar besprutsen wurde as hertprobleem wurdt ferteld.
As hertlike loss is ûntdutsen, is it wichtich om in evaluaasje te hawwen troch in audiolooch . Hearlike ferlies kin problemen mei de kapasiteens fan in persoan feroarsaakje en deistige aktiviteiten útfiere. It is dêrom tige wichtich foar in persoan mei hertlissing om de tsjinsten te finen dy't it bêste helpe om de measte fan har fermogen goed te kommunisearjen.
Der binne in protte opsjes beskikber, en dizze kinne brûkt wurde yn ferskate kombinaasjes, ôfhinklik fan it harksprobleem.
Boarne:
Prevenas, Nick. UA-kanker sintrum-sjirurch helpet pasynten dy't liede fan chemotherapy-oandwaande ferlies. De Universiteit fan Arizona Cancer Center. Feb. 26, 2013.
Kinder Oncology Group Long-Term Follow-Up Richtlinien
foar oerwinners fan berne-, jonge- en jonge erwachsenen
www.survivorshipguidelines.org