In mienskiplike fraach dy't troch minsken frege dy't in skiednis fan in penicilline allergie hawwe, is as se in cephalosporine nimme kinne. Dit is om't penisillinen en cephalosporinen antibiotika binne dy't struktureel ferlykber binne mei elkoar.
Foardat jo dizze fraach beäntwurdzje, is it it wichtich om earst te bestimmen oft of in persoan allergysk is foar penicilline - in mienskiplike miskusje dy't jo soarch beynfloedzje kin.
Penicilline: In Beta-Lactam Antibiotika
Penicilline is miskien it meast bekendste lid fan in groep antibiotika neamd beta-lactams. Alle beta-lactam-antibiotika befetsje in bepaalde struktuer (hjit de beta-lactam ring) binnen harren molekulêre foarm.
Njonken penicilline binne oare beta-lactams:
- Penicilline derivaten lykas amoxicilline
- Cephalosporins lykas Keflex (cephalexin)
- Carbapenems lykas Primaxin (imipenem)
Penicilline allergie: in IgE-mediïntearre antwurd
De meast foarkommende allergyske reaksje nei penicilline is in IgE-mediïntearre (Type 1) hypersensitiviteit antwurd. Dit betsjuttet dat as in pearseiline eksperimintearre, in ymmúnsysteem (as allergyk) ûntwikkelet IgE antykladen. Dizze antykladen reizje en ferbine oan bepaalde sellen yn 'e lichem fan' e persoan, wêrtroch't se har foarkomme foarkomme. Dizze chemiken binne wat de symptomen fan in allergyske reaksje feroarsaakje.
Symptomen en tekens fan in penicilline-allergie begjinne binnen in minút oant in oere of twa fan 'e medisinen te nimmen en kinne ien of mear fan' e folgjende wêze:
- Skjin itjingen en / of hoeken
- Jûkje of kribbeling fan 'e lippen of de tonge
- Angioedema (swelling fan 'e mûle, eagen, lippen, of tongue)
- Wjokken en koarte ôfwikseling
- Schwiezing sliept
- Lege bloeddruk
- Lightheadedness
- Fast hertsperioade
Wêrom Determinearjen fan in wiere Penicillin Allergie is wichtich
Neffens de Centers for Disease Control en Previnsje rapportearje sawat 10 persint fan alle Amerikanen in allergy oan in penicilline-klasse antibiotika, mar minder as ien persint binne wierheid allergysk (basearre op hûdtesting).
Miskien wiene se miskien as penicilline allergysk yn har tabel of har allergie oplost mei tiid - sawat 80 prosint fan minsken mei in penicilline allergy ferlieze har hypersensitiviteit nei 10 jier (dat betsjut dat se net allergysk binne).
Sûnt in protte minsken dy't tinke dat se allergysk binne foar penicilline, binne it net wichtich foar jo en jo dokter om dizze potinsjeel miskust út te fangen. Dit is om't breedspektrum antibiotika faak as alternatyf foar penicilline wurde jûn.
Breedspektrum antybiotika kinne jo risiko fergrutsje foar antibiotika ferset yn 'e takomst en binne faak mear kostber. Ek it alternatyf antibiotika foar jo dokter presintearre kin net eins de bêste wêze foar jo ynfeksje.
Befestiging in penicilline allergie: Skjinstesting is de Gouden Standard
Om jo te bepalen as jo gjin penicilline-allergie hawwe, sil jo dokter in drugsgearkomste skiednis hawwe en basearret op dy ynformaasje bepale oft penicilline hûdproses (dy't in algemiene ferwizing nedich is) needsaaklik.
Bygelyks, miskien ûntwikkele jo misbrûk of in grypynfeksje as it lêste penisillin nimt. Dit is gjin echte allergie, mar in netallergysk side-effekt.
Of miskien hawwe jo nea penicilline nommen, mar jo hawwe in famyljelid dy't in penicilline allergie hat.
Dit, wer, is net in allergy fan jo part. Yn dy gefallen sil jo dokter wierskynlik foarút gean en jo ynfeksje behannelje mei in penicilline of in cephalosporine (as jildt).
Op 'e flipside, as jo net wis binne oer jo foarige reaksje op penicilline, of as jo dokter ûnwittich bliuwt oft de reaksje allergysk is of net, dan moat in evaluaasje troch in allergist dwaan.
Feiligens fan in Cephalosporin mei in penicilline allergie
Litte wy sizze dat jo in allergist sjogge, en jo hûdtest is posityf foar in penicilline allergie. Yn dit gefal moatte jo alle pensilen ferwiderje.
Jo kinne lykwols noch in sfealosporine nimme kinne ûnder de tichte begelieding fan jo allergist.
Dit is om't allinich in lyts persintaazje minsken (rûn 3 persint) mei in penicilline allergie reagearje op in cephalosporin - lykwols kin de reaksje sterk wêze.
It type Cephalosporin dy't jo nimme sil ek beskôge wurde. Dit is, omdat as ûndersiik in leech risiko reagearret nei in cephalosporin yn minsken mei in penicilline allergie, is der in útsûndering-earste generaasje cephalosporine lykas Cephlex en Cephasin (Ancef) dy't hegere tariven fan allergyske reaksjes yn minsken mei in Penicilline allergie as minsken sûnder in penicilline allergie.
Op de flipside, Cephalosporins twadde en tredde generaasje, lykas cefuroxime (Ceftin), cefzil (Cefzil), cefdinir (Omnicef), en cefpodoxime (Vantin), ferskine net allergyske reaksjes yn minsken mei in penicilline allergie .
In wurd fan
De ûnderste rigel is dat wylst de measte minsken mei in skiednis fan in penicilline allergie kinne Cephalosporinen fertrouwe, in protte dokters brûke in warskôging by it beskriuwen fan ien, lykas de reaksje it potensjaal is te swier.
Dêrnjonken is it wichtich om te begripen dat der in protte faktueren binne dy't belutsen binne by it beslút om in cephalosporine te prestearjen, lykas it type ynfeksje dat behannele wurde moat en de genôchens / beskikberens fan net-penicilline / non-cephalosporin antibiotika dy't brûkt wurde kinne.
> Boarnen:
> Blumenthal KG, Shenoy ES, Hurwitz S, Varughese CA, Hooper DC, Banerji A. Effekt fan in drugs-allergie-edukaasjeprogramma en antibiotika foar it befoarderjen fan guideline op antibiotika-kliïntyske foarsjenningen fan kennis. J Allergy Clin Immunol Praktyk . 2014 Jul-Aug; 2 (4): 407-13.
> Blumenthal KG, Solensky R, Allergie evaluaasje foar direkte penicilline allergie: Skjin test-basearre diagnostyske strategyen en cross-reactiviteit mei oare beta-lactam antibiotika.
> D ePestel DD et al. Cephalosporin brûkt yn behanneling fan pasjinten mei penicilline allergyen. J Am Pharm Assoc (2003). 2008 Jul-Aug; 48 (4): 530-40.