Diastolike disfunksje ferwiist nei de ûnfermogen fan 'e hertmiskel om normaal nei elke hertbeat te relaxen. Sûnt it is yn dizze relaasjale faze (sa as "diastole" neamd) dat de kardiaal ventrels (de wichtichste pompende kamera's ) mei bloed folslein ôflizze foar de folgjende hertebeast, diastoleale dysfunksjonearje kin foarkomme foardwaan.
Dizze bekrûpelige filling kin de bloedsume beheining kinne it hert mei elke hertbepop pompe kinne en de druk yn it hert ferheegje kin.
Slimme diastoleale dysfunksjonearring kin liede ta diastolike hertslach, ek.
In oersjoch fan symptomen
Diastolike dysfunksjonalisaasje sels makket it meastal gjin symptomen. In algemien, stadichoan progresive ôfnimming fan eksercertolerânsje kin foarkomme. Dochs binne in soad minsken mei diastolike dysfunksjonearring dit symptom net te observearjen, omdat se relate sedintêre libbens leverje (wat is ien fan 'e risikofaktoren foar diastolike dysfunksje) of se ûnderstreken har ünderinsjen om har kompensaasje te kompensearjen om har te oefenjen.
Mar, as diastolike hertferbrûk ynsette, binne signifikante symptomen common. Hoewol de symptomen dy't mei diastolike hertferskes binne fergelykber mei symptomen, hawwe minsken ûnderfining dy't in oare foarm fan hertferskes hawwe , luchsymptomen - feroarsake troch lungstoppestiening - binne faak benammen prominint yn dyjingen dy't mei diastolike hertfalwurk binne.
Schwierige dyspnea (aaitlosigens), faak begelaat troch hurd en in protte sykheljen, is de typyske manifestaasje fan diastolike hertenslach.
Fierders kinne symptomen faak ynterpretearre wurde yn diskrete episoaden dy't hielendal plot en sûnder warskôging komme kinne.
Dizze soarte plagje is hiel oars as it patroan dat typysk sjoen wurdt yn minsken mei 'gewoane' soarten fan hertferskieding wêryn't de begjin fan 'e dyspnoe in gradulearjende, oer in perioade fan oeren of dagen komt.
De hommels, hurde aemebestriding, dy't mienskiplik binne mei diastolike hertferskes, wurde neamd as episoades fan "blok pulmonale edema ".
Dizze episoaden fan bliksemleaze edema kinne útfierd wurde troch oare medyske omstannichheden, ynklusyf atrial fibrillaasje en oare soarten tachycardia (rapide hertrhythmen), perioaden fan hypertension (hege bloeddruk, benammen systolale bloeddrukferheven ), en episoden fan kardiale ischemy .
Elk fan dizze medyske omstanningen kin in fierdere fersmoarging yn 'e diastolike funksje harkje en kin in persoan mei signifikante diastolike dysfunksjonearje oer de kante. Ek, wylst episoden fan in flash-pulmonary-oedema beskôgje as in hallmark fan diastolike hertfalwurk, kinne minsken mei dizze betingst faak minder sterke en mear gradele ynsekten fan dyspnoe ûnderfine.
Hoe't it diagnostearre wurdt
Diastolike hertslach wurdt diagnostearre as in persoan hat in episoade fan hertferskieding en de folgjende evaluaasje lit sjen dat de systolike funksje fan it hert (dat is, syn fermogen om bloed mei in sterke pompearing te ekspresje) is normaal.
Om in oare manier te sizzen, hawwe se hertferskaft, lykwols ek in normale loftskiplike útjeftfraksje . Yn 'e ôfrûne jierren hawwe kardiolooch erkend dat oant 50 prosint fan minsken dy't medyske help sykje foar episoaden fan akute luchterstânslach, komme út ta diastolike hertfalwurk.
Diastolike disfunksje kin diagnostearre wurde troch in echokardiogram, dy't de karakteristiken fan diastolike relaasjestaasje beoardielje kinne en de mjitte fan loftskip " steefheid ". It echokardiogram kin soms ek de oarsaak fan diastolike disfunksje yn beskate minsken sjen.
Bygelyks kin it echokardiogram de donkere loftskiplike muscle sjen litte (dat is, ventrikelige hypertrophy) ferbûn mei hypertension en hypertofyske kardiomyopaty . It kin ek de oanwêzigens fan aortyske stenoaze of fan restriktive kardiomyopathyen sjen . (Alle betingsten kinne diastolike dysfunksjonaris meitsje.)
Dochs yn in protte minsken mei diastolike dysfunksje, echokardiografy sil gjin oare abnormaliteit sjen litte om te ferklearjen wêrom't de betingst is.
Yn dy pasjinten is it net mooglik om in spesifike oarsaak oan te jaan oan de diastoleale dysfunksje.
Hoe faak is diastolike dysfunksje?
Diastolike dysfunksjonearring is folle mulder as kardiologen dy't tinke. Guon echokardiografyske stúdzjes hawwe de diastolike disfunksje yn 15 persint erkend fan persoanen ûnder 50 jier âld en yn safolle as 50 persint fan minsken mear as 70.
Diastolike disfunksje is foar in grut part ek in disorder fan froulju. Oant 75 persint minsken binne diagnostisearre mei diastolike hertenslach binne froulju.
Diastolike hertslach wurdt diagnostearre as in persoan mei diastolike dysfunksje ûntwikkelet in ôflevering fan luchthússtrong genôch genôch om symptomen te meitsjen. As in episoade fan 'e diastolike hertferskil ienris foarkomt, dan is it tige wierskynlik wer ris bard, benammen as de behanneling suboptimal is.
In wurd fan
Yn 'e ôfrûne jierren binne kardiologen kommen om de betsjutting fan diastoleale dysfunksjonearring te erkennen en dat it in folle mear prestaasjes is as earder realisearre. It is tige wichtich foar elkenien mei diastolike dysfunksje om dizze betinges serieus te nimmen en te wurkjen mei har dokters om de optimale strategy te meitsjen foar it realisearjen fan in goede en sûne útkomst.
> Boarnen:
> Andersen MJ, Borlaug BA. Heart mislearjen mei bewurke ûntploffingfraksje: hjoeddeiske ferwideringen en útdragen. Curr Cardiol Rep 2014; 16: 501.
> Paulus WJ, Tschöpe C, Sanderson JE, et al. Hoe kinne Diastolike Heart mislearre: in konsensussynstelling oer de diagnoaze fan 'e hert fan' e hert Mei gewoane linke ventrikulêre ekspresjonearring fan 'e Heart Failure and Echocardiography Associations fan it Europeeske Genoatskip fan' e kardiology. Eur Heart J 2007; 28: 2539.