Chronische longkrankheid, of CLD, ferwiist nei lang duorjende langproblemen. Yn premjêre berneboeken wurdt feroarsake troch lungenschaden dy't kin barre wannear't in poppe mechanysk belidich of oxygen wurdt jûn. Skarret en ûntstepsynstrjochting feroarsaak de atmosfearjen en it oxygenearjen fan it bloed, en de effekten kinne litte foar moannen of jier.
Schwierigheidsmeitsjen is it wichtichste symptoom fan 'e chronike longsykte.
Babys mei CLD kinne needsaak foar respiratory stipe efter de earste 28 dagen fan it libben, of nei 36 wike gestationele leeftyd. De chronike longsykte kin ek de rest fan it lichem beynfloedzje. Babys mei CLD kinne hertproblemen hawwe en problemen iten of gewicht te krijen.
Net alle foaroardielen dy't op in fentilator wiene, sille ûntwikkeling fan koartale longsynthia ûntstean. De kâns fan chronike longsynstiigens opheegje as in poppe:
- Is berne foar 30 wiken ferstjoering
- Wekker minder as 3 lbs, 5 oz by berte
- Hat sepsis of in ynfeksje koart nei berte
- Is in jonge of is wyt
- Had in patent ductus arteriosus (PDA)
De measte bern soargje foar chronike longsykte troch sawat 2 jier, as har lichems sûne lunggewicht woud wurdt. De behanneling is jûn om te helpen mei de symptomen fan CLD as de longen reire. Algemiene behannelingen befetsje respiratory stipe om makliker te meitsjen, heech kalorieferwâld om help te groeien, en medisinen om de longen te iepenjen en swelling en ûntsteunen te ferleegjen.
Mear spesifike definysje fan CPD
Chronische longsyndeks (CLD) is definieare as respiratory problemen dy't nei 36 wiken post-konsepsje foarkomme. Dizze respiratoryproblemen kinne respiratory symptomen hawwe (problemen oanmeitsjen), needsaak foar oanfoljende soerstof en abnormaliteiten dy't ekspresearre wurde op best-rayon.
Hoe common is CPD?
CPD fynt yn ûngefear 20 prosint fan premjêre bern.
Dizze sykte is mear meidielder ûnder dyjingen mei legere bertegewicht. Gelokkich stjerre poppen fan CPD. Dochs leveret CPD resultaat yn reaktive symfo's symboalen en weromkearende ynfeksje, dy't yn 'e earste 2 jier liede kinne ta meardere sittings yn' e mande.
Wêrom docht CPD?
De reden wêrom CPD bart yn foartydige bern is dat de longen fan dizze babys net genôch reur wurde en taktakel meitsje. Surfactant is in lipoprotein kompleks dat produkt wurdt troch alveolêre sellen, wêrtroch it oerflakspannings fermindere en helpet ús te sykheljen.
Oare faktoaren beynfloedzjen foar de ûntwikkeling fan CPD yn foarjierrige bern, wêrûnder eksposysje foar chorioamnionitis, ûntstekking, hege soerstofkonzentraasjes, dy't nei berte en aangeleaze trauma ferwidere wurde.
Previnsje
Fergunningen yn pulmologyske krityske soarch hawwe befoardere dat CPD yn guon foarjierrige bern. Dizze avansjes befetsje froast nasale CPAP (in soarte fan meganyske fentilaasje) en Surfactant-ferfetsjetaryp koart nei de berte.
Behannelingen
Hjir binne guon wizen wêryn't de CPD langer behannele wurdt:
- Oanfoljende soerstof thús
- Ynhalde kortikosteroïden
- Ynhalearre beta agonisten
- Diuretika
De administraasje fan systemeare (mûnlinge) steroïden is kontroversjele. Hoewol systemyske steroïden kinne helpe om ynflaasje te ferminderjen, dat is in kardinale komponint fan CPD, en it helpen fan 'e poppe fan meganyske fentilaasje, is it betide gebrûk fan dexamethasone (in soarte fan systematyske steroide) ferbûn mei ferhege risiko fan sebreale palsy.
De CPD sels kin lykwols neurologyske behearsking feroarsaakje. Sadwaande is it beslút om administyske kortikosteroids te kompleksjen en te meitsjen troch in pediatris pulmonologist.
Boarne:
Rosenberg AA, Grover T. De Neugeborene. Yn: Hay WW, Jr., Levin MJ, Deterding RR, Abzug MJ. eds. CURRENT Diagnose en behanneling: Pediatrics, 22e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.