Medikaasjes om COX te riden kinne net in goed ding wêze
Pain en ûntstekking, in primêr klacht fan 'e measte minsken op ien of punt yn har libben en in mienskiplik deistich ferskynsel foar in protte minsken mei arthritis, wurdt foaral feroarsake troch cyclooxygenase, of COX, foar koart.
COX is in enzyme dat prostanoiden foarmet, prostaglandinen , prostacyclins, en thromboxanen - dy't allegear ferantwurdlik binne foar de entflammende antwurd.
It docht bliken dat COX net allegear min is, it is sels nedich foar gewoane selskurke prosessen.
Drugs dy't rjochte hawwe om COX yn te hâlden foar it ferlies fan ûntbamming, lykje as in goeie idee, mar troch CO-ynhibering, is der in neisoarch.
COX-1 Versus COX-2
Yn 'e jierren 1990 waard it ûntdutsen dat der twa soarten foarmen fan it enzyme COX-1 en COX-2 wienen. De lêste is de minder winsklik fan 'e twa. COX-1 is bekend om te wêzen yn 't measte tissues. Yn 'e gastrointestinaal trakt hâldt COX-1 de gewoane lining fan' e mage en beskermet de mage út 'e digestive saffels. It enzyme is ek belutsen by nier- en plateletfunksje. COX-2 wurdt primêr fûn op sites fan ynfloed.
Sawol COX-1 en COX-2 kinne pine en ynfloed feroarsaakje, mar sûnt COX-1 is sa'n beneficial enzyme, mei help fan medisinen om te ynsette, kin net sa'n goeie idee wêze.
NSAIDs Inhibit COX
Nonsteroïdeal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), allinich foarskreaun foar arteritis, wurkje troch ynstiging prostaglandins. Tradysjoneel NSAID's, lykas ibuprofen en naproxen, kinne feroarsaakje foar magenintestinale problemen, lykas fergriemen .
Dizze NSAID's binne net-seleksje, dat betsjut dat se beide COX-1 en COX-2 yngripe. De ynhibysje fan COX-2 troch tradysjonele NSAIDs is nuttich foar syn anty-inflammatoare effekten, mar de ûnderkant is de ynhibysje fan COX-1 kin liede ta side-effekten lykas gamers, lange bliuwende tiid en nierproblemen.
COX-2 Selektear NSAIDs
Yn 'e ein fan' e njoggentiger jierren ûntwikkele drugsbedriuwen ferskate medisinen dy't allinich op COX-2 rjochte waarden, dizze NSAIDs wiene Celebrex, Vioxx, en Bextra.
Dêrfan is Celebrex de iennichste drug dat op 'e merk yn' e Feriene Steaten bliuwt en hat in swarte faks wat warskôget dat har risiko fan hertynfloed en slach draacht.
Sûnt it werombringen fan Vioxx yn 2004 hat de Amerikaanske Food and Drug Administration de folsleine klasse fan drugs ûndersocht, wêrûnder alle NSAIDs en COX-2 ynhibitoren dy't ferkocht waarden of troch prescription, en tafoegde swarte fjild warskriften oan de foarskriften .
Twa oare COX-2-ynhibitoren, Arcoxia en Prexige, dy't gebrûk binne yn oare lannen, binne ôfwiisd troch de FDA. Prexige waard fanút de merk yn Austraalje en Kanada opnommen troch relatearre hiverkompliken.
Guon ûndersikers leauwe, nei't it gefolch fan lytse nivo's fan COX-2 yn guon net-ûntbûne tissue fûn, kin COX-2 ek in rol spylje yn beskate normale funksjes fan it lichem oars as ûntbining. Undersikers yn it Feriene Keninkryk hawwe festigearre dat COX-2 beskermje kin tsjin atherosklerosis, de medyske termyn foar artery hardening, fergeliking en fergriemjen.
Wyls NSAIDs en COX-2 ynhibitoren as wichtige behannelingopsjes foar arthritispasynten beskôge wurde, moatte de foardielen en risiko's foar elke yndividuele plysje beskôge wurde. Kardiatyske risiko 's en it bêste type NSAID te brûken moatte evaluearre wurde.
> Boarnen
> Arthritis Foundation. NSAIDs.
> Bathon, Joan M. Diskusje fan spesifike COX-2 Inhibitoren. Johns Hopkins Arthritis sintrum.
> Kirkby N, Lundberg M, Wright W, Warner T, Paul-Clark M, Mitchell, J. COX-2 beskermt tsjin Atherosclerosis Unôfhinklik fan lokale fiskulêre prostasyklin: Identifikaasje fan COX-2-ferbûnige paadwizen ymportearje Rgl1 en Lymphocyte-netwurken. PLOS ien. 2 juni 2014.