Wêrom is it sa swier om in endokrinolooch te sjen?
Minsken klinke geregeldwei my oan dat in groeiende tekoart oan endokrologen ynterferinsje mei har sûnenssoarch. De wachtlist om in endokrinolooch yn guon gebieten te sjen is trije moannen, seis moannen, soms ek sa lang as njoggen moannen of mear - as jo sels op 'e nije plysje wachtlist komme kinne.
Sels dan, as jo by jo ôfspraak binne, de measte tiid is wachtsjen, formulieren útfolling, wurde sjoen troch in pjutten of as assistint fan 'e arts, mei bloed tekene, ensfh.
Jo binne lokkich as jo mear as in pear minuten fan 'e gesicht tiid krije mei de eigentlike dokter. Wat is der oan de hân? Wy sjogge foar in swiere tekoart oan endokrinolooch, ien dy't wierskynlik noch mear útsprutsen wurdt.
De tekoart
Yn 2010, neffens it Amerikaanske Board of Internal Medicine, wiene 5.811 board-sertifisearre endokrinolooch yn 'e Amerikaanske nije statistiken net frijlitten, mar dit 2014 hat it Endocrine Society White Paper projekt dat it tekoart trochgean sil en te fergrutsjen, yn' e folgjende dekade. Oare eksperts sizze dat dûbeldige tekoartkommingen yn 2025 ferwachte wurde moatte.
Der binne minder nije endokrologen yn 'e praktyk, om dejingen te ferfangen dy't ferwiderje. Op dit stuit binne der ûngefear 122 akkreditearre endokrinology-mienskipprogramma's yn 'e Feriene Steaten, en dizze programma's draaie en meitsje allinich ûngefear 160 nije endokrologen. (En guon fan dizze nije spesjalisten gean nei ûndersyk as de pharmazeutyske sektor, gjin klinyske en pasjinteopvang.)
Sels brûk dan dat 5.800 nûmer, in estimated 2,000 fan 'e endokrinologen binne primêr akademysk, mei lytse geduldige loads. Guon wurken foar it federale regear, of pharmazeutyske bedriuwen. Tagelyk, neffens Amerikaanske nijs en wrâldferslach, binne 6.300 sikehûzen yn 'e Feriene Steaten. Ekstra eksperts skatte dat allinich 1.000 bestjoerslidende endokrinologen beskikber binne om 6.000 sikehûzen te tsjinjen, en de pasjintenmienskip, Osteoporose, fruchtberens, skyrolproblemen, en oare hormoanproblemen, kin safolle as 100 miljoen minsken wêze.
.
Wêrom is it sa swier om in endokrinolooch te sjen?
Yn in nuttsje - it is in oanbod- en fraachprobleem. Neffens in kommentaar yn 'e perioade fan klinyske endokrinology en metabolisme :
"... it tekoart oan 'e endokrinolooch hat minder tagong ta soarch troch pasjinten mei diabetes, obesity, metabolika syndroam, lipidstörten, skroefokrokken, skyrolekrank, osteoporose, pituitaryske sykte, adrenalsykte, menopausale symptomen en reputative struorren. kontrôle wachtet fan 3 oant 9 moannen, en in protte endokrinologyske praktiken wurde sletten foar nije pasjinten. "
Tagelyk hawwe wy in tekoart oan endokrinologen, de ûnevenste sykte sels is op 'e rising. De omfang fan diabetes - benammen de libbensstyl en obesity-related type 2-diabetes - berikket de epidemyske nivo's. As minsken länger libje, wurde mear minsken ûntwikkele en ek behandeling foar Osteoporose nedich. Mear as 40 miljoen Amerikaanske froulju binne yn 'e menopoas. De tariven fan skydeskydsykte binne ek op 'e ferheging.
Dit betsjut dat it dreech is, en soms hast ûnmooglik, om yn te gean om in endokrinolooch te sjen. En it leit in soad plattelâns- en foarstelgebieten dy't gjin tagong krije oan endokrinologen.
It probleem sil noch hurder wurde, útsein grutte feroarings binne makke op 'e manier wêrop endokrinologen trained wurde.
De jubileurs kommentaar skreau in list mei dingen dy't helpe kinne:
- It fersterkjen fan bewustwêzen, urginsje en sichtberens fan 'e problemen mei it publyk en de regearing
- Ferplicht sikehûzen mei endokrinology-opliedingsprogramma 's foar fûnen klinyske mienskiplike opliedingsplakken
- Underwerpen ynstânsjes om de akkreditaasje en behearsking fan endokratyske mienskippen te streamen
- Adding to federal and private third-party compensation for endocrinologists to make the specialty more competitive with other specialties
- Provinsjale ferplichtingen foar ynternasjonale medyske graduaten dy't de endokrinology yn 'e Feriene Steaten brûke wolle
- Ferheegjen fan trening foar ynternisten en famyljeleden yn diabetes en fermogenbehear en previnsje
- It útwreidzjen fan nûmers, opliedings, en ynset fan pjutten, doktersassistanten en sertifisearre diabetes-educators
- Provinsje fan betelling fan tredde partijen foar telemedysjinstsjinsten nei ûnderservearre gebieten dy't in endokrologist ûntbrekt
- Breed publyk sûnens en regeljende oanpaks foar diabetes en obesity-previnsjeprogramma's
Kommentaar fan Mary Shomon
Interestingly, it tydskrift Clinical Endocrinology & Metabolism's oanbefellingen besjogge alles wat rjochte is op skroarjende behanneling . Se prate oer diabetes en obesity management training, mar wat oer skroaze sykte? Wêrom is net in belang om de training foar ynternisten en famyljeleden yn 'e diagnoaze / behanneling fan skyrolprobleem te ferheegjen? Wêrom sykje wy net op it útwreidzjen fan nûmers, opliedings, en ynset fan soarchpratizers en doktersassistenten op it gebiet fan skroaze-diagnostyk en behanneling? En wêrom hawwe wy gjin programma om sertifisearre skilders te trenerjen, fergelykber mei sertifisearre diabetes-educators ?
Spitigernôch liket it te wêzen dat skyrolsykte en skydroaze pasjinten noch troch it endokrinologyske berop noch minder wichtich binne as yn fergeliking mei diabetes. En jo hawwe de tekoart oan endokrinologen te begjinnen, dit docht net goed foar skydroïdepasynen, lykas wy stribje nei ferbettere diagnoaze en behanneling.
Binne jo in endokrinolooch?
Jo kinne leauwe dat in endokrinolooch de dokter de meast kwalifisearre is foar it diagnostizearjen en behanneljen fan alle skyrolsykte. De wierheid is, dat is net altyd it gefal.
Oft of net nedich is in endokrinolooch hinget fan it soarte probleem dat jo hawwe, de natuer fan jo symptomen, en wêr't jo binne yn it behanneling.
Lês mear oer it yn it artikel, wêrom't elke skydroaze pasjint gjin endokrinolooch of thyroidologist nedich hat .
Boarne:
Stewart, Andrew, "The United States Endocrinology Workforce: A Supply-Demand Mismatch", The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Vol. 93, nr. 4 1164-1166.
Endokrine hjoed