Ynfeksjes om de tendons fan 'e finger kinne tige serieus wêze. Dizze wurde hjerrens tenosynovitis neamd of in fleksjonele tendon-syndeks ynfeksje.
Foarôfgeand oan ús begripen fan it belang fan sjirurgy en de ûntdekking fan antibiotika behanneling , flexor tenosynovitis gauris liede ta ferlies fan 'e limb of de dea. Tsjintwurdich kinne dizze ynfeksjes behannele wurde. Mar, om wichtige ynvaliditeit te foarkommen, moatte se rapper erkend en agressyf behannele wurde.
Flexor Tendons & de Flexor Sheath
Flexofoontons binne de tearanen fan 'e fingers. In tendon is in struktuer dy't in muscle foar in bone ferbine. As de muscle kontraktt, draait de tendon op 'e knibbel. Yn it gefal fan 'e bûter fan' e fingers, as de foarearmmûzen kontrakt binne, wurde de fingers troch de tendons yn in fûst holden.
De fleksjonele tendons rinne ûnderdiel út fan har kursus troch in struktuer neamd de flexor-tendonmiddel. De fjoerstroepsynte bestiet út twa redenen:
- It soarget foar it gûle gliding fan 'e stiel. Om't de fingers hieltyd bewegen, is de wjergjende beweging kritysk foar twivelige beweging.
- De flekkerûmme foarkomt de tearanen út 'e "bûgjen". Bowstringing soe foarkomme as de sleat de tendon tsjin 'e knibbel hâldde. Yn dat gefal soe de tendons yn in rjochte line helle wurde, net tsjin de finger hâlden en soe op 'e manier fan objekten fiele.
Ynfeksje fan de Flexor-skieding (Flexor Tenosynovitis)
De meast foarkommende gefal is in flekserwynfeksje ynfeksje nei in blessuere foar de finger, in djippe snuorje of trochrinnend trauma.
As baktearjes ynfierd wurde yn 'e sleat, hat it lichem beheindheid om dizze ynfeksjes te fjochtsjen.
Der is gjin bloed oan 'e lûkjende synovial fluid yn' e tendonmûle en dêrom wurdt it lichem's immunsysteem foar in grut part effektiver makke. De tekens fan ynfeksje ûntwikkelje normaal binnen in wike fan 'e ferwûning en binne karakterisearre troch de neikommende:
- Swelling fan 'e finger
- Tendheid lâns de streuning
- Begripende beweging mei de finger hingje binnen
- Pain mei probearre beweging fan 'e finger
Dizze tekens wurde neamd "Kanadan's kardinalen", neamd nei de dokter dy't se beskreau. Patients mei dizze tekens moatte evaluearre wurde troch in dokter dy't trainearre hat om fytsersinfeksjes te erkennen. Patients kinne fieber, abnormale bloedewurk, en oare befiningen hawwe, mar de fysike tekens dy't Kanavel beskreaun binne de wichtichste by it meitsjen fan de diagnoaze fan in fersnelling fan in fluorkerne.
De behanneling fan Flexor Tenosynovitis Infections
As earder ferklearre, is de krityskste stap om it probleem gau te erkennen en sa gau mooglik behanneling te begjinnen. De measte ynfeksjes fan de flexor-skuon wurde mei baktearjes gewoan te finen op ús huidflakken, wêrûnder staph en strep.
Antibiotika behanneling is kritysk, mar net folslein genôch. Om't it lichem beheind bloed oan 'e bûse hat, kinne de antibiotika net maklik op dy lokaasje komme. Dêrom is ek in surgery nedich om de ynfeksje út 'e sleat te skjin te meitsjen.
Surgery om te skjin te meitsjen fan de fjoertoer kin normaal wurde makke troch twa lytse ynsjes te meitsjen, ien oan 'e basis fan' e finger en ien ticht by de tip.
Salineflieide wurdt dan troch de sleat woske om de ynfeksje te skjin te meitsjen. Patients with more advanced infection may require the entire sheath to be surgically exposed to clean up the infection.
Komplikaasjes fan Flexor-syndeksjes
Flexofon-syndeksjes binne grutte blessueres en se fiele moannen faak foar folsleine herberch. Patients with more severe and more advanced infections may never take full mobility of the finger.
Om't de flechtmiddel wichtich is foar fingersbeweging, as skea oan 'e sleat foarkomt of ûntstiet wapelet, kin de fingerbeweging nea 100 prosint weromkomme. Patients kinne wurkje mei hantelsoargers nei't har ynfeksje besluten hat om help te mobilisearjen.
in wurd fan hiel goed
Ynfeksjes fan 'e fjoertoernef yn' e hân en fingers binne serieus problemen dy't langstmeel útkearings hawwe kinne. Tydlike evaluaasje en behanneling is needsaaklik om te soargjen foar de ynfeksje is adekwaat behannele, om jo de bêste kans op werom te jaan. Sels mei passende behanneling kin stiffness, swelling, en ûngemak foar in lange tiid lege.
Sources
> Draeger RW en Bynum DK. "Flexor Tendon-siden-ynfeksjes fan 'e hân" J Am Acad Orthop Surg juny 2012; 20: 373-382.