In goed diagnostice fan in oar-ynfeksje, ek wol acute otitis media (AOM) beklaaid, korrizjint de duvel fan ûngemak, is wichtich om misbrûk fan antibiotika te foarkommen, en helpt om bekrêftige ynfeksje te foarkommen. Utsein fan in grûndere sûnenshistoarje sil jo dokter wierskynlik allinnich in pneumatyske otoskop te brûken om in ear-ynfeksje te finen.
Om't jonge bern net altyd sizze kinne wat ferkeard is, fynt út oft jo bern in oarynfeksje hat kin it heulendal as âlder wêze.
Gelokkich kin in trained dokter meastentiids in ear-ynfeksje identifisearje sûnder folle problemen. Tink derom dat sels as jo gjin ear-ynfeksje hawwe as bern, kinne jo ien as adult krije.
Self-Checks en At-Home Testing
Jo moatte net in dokter wêze om de leveringen te keapjen dy't nedich binne om in effektyf ear eksamen te dwaan. It is lykwols net stimulearre as jo net witte wat jo dogge, lykas der binne subtletyten foar it beoardieljen fan de trampanymembrane (sa as hjirûnder beskreaun).
Bern binne ek bekend om't se net in koöperaasje hawwe foar in ear-eksamen. Sûnder korrekte apparatuer en technyk is der in risiko fan ûngedien meitsjen fan it eardrum as jo alles te folle yn it ear ynfoegje.
Dochs binne bedriuwen dy't it makliker meitsje foar in flugge kontrôle dy't jo meielkoar fine kinne foardat jo dokter besykje. Der binne guon smartphone-oanfollingen dy't jo meitsje kinne om de earkanal en trompanymembran te visualisearje.
Der binne ek guon apparatuer ûntwikkele dy't besykje in skaal fan it nivo fan floeistân efter jo trampanyske eardrum te jaan; alhoewol't de rjochtfeardigens liket te wêzen is basearre op in online evaluaasje.
Visual Examination
By de besite mei jo dokter sil it wichtich wêze foar harren om jo ear te ûndersiikjen.
Otoskopie is in eksamen útfierd mei in otoskop dat foar it visualisearjen fan jo eksterne earekanal en jo eardrum (trompanyske membrane) mooglik meitsje sil.
Wylst jo in basale beoardieling mei in standert otoskop dwaan kinne, is it bêste as jo dokter de pneumatyske oanfetsje hat foar it otoskop. De pneumatyske oanfetting is gewoanwei in rubberklaai dat jo dokter lit ljocht druk oan jo trompanymembrane oanstelle kinne. Hjir is wat jo dokter sil sykje yn in normale eardrum:
- Posysje - de trompanyske membrane sil yn in flak of neutraal plak wêze
- Transluzenzij - de trampanyske membraan is typysk ljochtblau
- Beweging - de drompanyske membraanje sil bewegen mei applikaasje fan pneumatyske druk (sawol positive of negative druk) fan de bulb op it otoskop
- Kleur - de typyske membrane sil pear griis of roze ferskine
Fynsten dy't suggestje fan abnormaliteiten yn jo binnenoan binne:
- Posysje - de trompanyske membraan is wakker of yngewikkeld
- Transluzenzij - de trampanyske membrane is opak of wol bewolke
- Beweging - de trampolanmembrante reageart net passend by pneumatyske druk by it brûken fan de bulb op it otoskop
- Kleur - griis, blau, bernberch, wyt of blaulgiel binne allegear ôfwikende kleuren dy't ferbûn binne mei de trompanymembran.
Jo dokter sil jo typysk mei in ear-ynfeksje diagnoseare as se in bulber trompanyske membrane sjen
Imaging
Jo sille gjin ymportaasje nedich hawwe foar in standert opset fan in ear-ynfeksje. As de enfeksje langer duorret en jo dokter is besocht oer oare komplikaasjes, kinne se in CT-scan of in MRI bestellen.
In CT-skan kin nuttich wêze by it sjen fan de struktueren, absesjes, of oare abnormaliteiten om jo ear. In MRI, oan 'e oare hân, is handich as jo dokter dwaande is oer alle problemen dy't ferbân binne mei jo harsens. It gebrûk fan CT of MRI soe seldsum wêze en sil gjin diel wêze fan in karakteristike evaluaasje.
Differential Diagnosen
By it beoardieljen fan of as jo in oarynfeksje hawwe, sil jo dokter besykje te ûnderskieden as jo acute otitis media (ear infection) of otitis media hawwe mei effusion (OME, net-infizearre fluid yn it ear). Beide kinne ferskillend ferskine.
Kleur, moasje en transluzenzens kin fariabel wêze tusken beide AOM en OME. De posysje fan 'e trompanyske membrane is lykwols it teld-tale teken. Yn AOM is de trampanyske membrane gewoanwei groeie, wylst it normaal ynset wurdt mei OME.
Redness
Redens fan jo trampanyske membrane sûnder sintekeningen fan eftergrûn achter it eardrum is net feroarsake troch in ear-ynfeksje. Jo dokter kin ek sjogge nei dizze mienskiplike oarsaken fan rêch om de trampanyske membrane hinne:
- Oare respiratory infection feroarsake ûntstekking fan 'e respiratory tract
- skrieme
- ferhevene fieber
- ear trauma
- Ferwidering fan ear wax
Feroaringsbeweging
Testen foar mobiliteit fan 'e trampanymembran is wichtich foar de identifikaasje fan midden-ear-effusion (MEE - fluid yn jo middenoer). Doch fergrutte mobiliteit betsjuttet net dat de fluid yn 'e middelste ear befeilige is. Oare oarsaken foar ferleegingen fan mobiliteit fan jo trompanyske membran binne:
Ear Pain
Oare pine is in mienskiplik symptoom fan in ear-ynfeksje. Dochs binne der in protte oare redenen foar it erfgenearjen fan ear pine ynklusyf:
- Otitis ekstern (swimmer ear)
- ear trauma
- Oansjen fan earkanal mei in frjemd objekt
- temporomandibulêre mienskipsyndroam
- herpes zoster (skippen)
Troch de protte ferskate diagnoaze dy't mei symptomen fan in ear-ynfeksje komme kinne, is it altyd belangryk om te foljen mei in dokter foar in goede diagnoaze.
> Boarnen:
> Akute otitis media yn folwoeksenen. UpToDate website. http://www.uptodate.com (abonnemint nedich). Updated 19 april 2017.
> Akute otitis media yn bern: Diagnose. UpToDate website. http://www.uptodate.com (abonnemint nedich). Updated 13 oktober 2017.
> Lieberthal, AS, Carroll, AE, Chonmaitree, T, Ganiats, TG, Hoberman, A ... Tunkel, DE. (2013). De diagnostyk en management fan akute Otitis Media. Pediatrie 131 (3), e964-e999.
> Ponka, D & Baddar, F. (2013). Pneumatyske otoskopy. Kin Fam Arzt. 59 (9): 962.