Auditory Tube
De eustachyske buis, of húshâlding, befettet it middelste ear nei it nasopharynx dat it boppepart fan de keale efter de noas is. De buis leit krekt boppe de flier fan 'e middelste earen en hat trijehoek foar ovalfoarmige iepening oan beide einielen. Knooppunt, cartilage, en fibrouswissel makket de eustachyske buis. Binnen de buis sels binne der ek ferskate oerflakken, it boppeste diel fan 'e buis is glêd, wylst it ûnderste diel fan' e buorkerij sulveren of haarlike struktueren befettet.
Eustachian Tube Difference yn bern en folwoeksenen
Tubegrutte yn berneboeken is sawat 17,5 mm, wêrtroch dan bliuwt te groeien op in lingte fan likernôch 37,5 mm as it folwoeksen is.
Winkel fan 'e buis yn berntsjes en bern is allinich sawat 10 graden fan it horizontaal fleantúch (Frankfort). Dit ferskilt yn folwoeksenen, wêr't de hoeke steiler is op ûngefear 45 graden. Dit ferskil fan 30 graden wurdt beskôge as ien fan 'e faktoaren dy't it risiko hat foar bern dy't de middelste ear-dysfunksje ûntstean.
Efficiency fan muscle ferskilt ek yn bern en folwoeksenen. Der binne 4 muskingen dy't bydrage oan it iepenjen en sluten fan 'e eustachyske buis: tensor veli palatine, levator veli palatine, salpingopharyngeus, en tensor tympani. Yn chidlren binne dizze spieren mear passyf, wylst yn folwoeksenen se in aktyf belutsen hawwe. Dit ferskil is ek tocht oan te dragen oan ferhege risiko foar bern dy't middels ear dysfunksje ûntwikkele.
Eustachyske Tubefunksje
De eustachyske buis is it meast bekend foar syn rol yn it lykwichtendendruk yn 'e middenoer. Dit is yndie in wichtige rol, lykwols is de eustachyske buis de folgjende trije rollen:
- Ofdrukking lykwichtigens fan 'e mids ear
- De middenrôchromte draait
- Besparje it middelste ear foar baktearjen of firussen
Yn 't trochsneed iepenet de eustachyske buis 1 oant 2 kear elke oere. As it iepen wurdt, bliuwt it normaal allinnich mar iepen foar 0,3 oant 0,5 sekonden. De eustachyske buis iepene lykwols hieltyd mear en langer duorret doe't se ganen.
Pressure Equalization
Atmosferyske druk feroaret as jo de heuvel feroarje en as it waar feroaret. As de atmosfearde druk feroaret, feroaret de ear trommel feroaring fanwege in net-lykwichtige druk yn it middenoal. Sûnder it drukjen fan 'e druk kin de ear trommel net op klank reagearje op deselde manier en jo harkje is ynfloed. As de druk yn 'e middel ear is net equalearre en in grutter druk is oanwêzich, kinne jo pine en pine yn' e heule eksimplaren erfitte kinne, kinne in fergrutte ear drum wêze. As jo ear earst jout, kinne jo in "popping" gefoel hawwe.
Ofdieling fan 'e midsieuske ear
Om it goede funksjonearjen fan 'e mids ear ear te hâlden, moat de romte frij wêze fan floeistof en oare beperkte. Tiny hierlike struktueren, bekend as cilia, aktivearje materiaal nei de iepening fan 'e eustachyske buis. Dit proses is net geweldig ôfhinklik en sil normaal foarkom wurde as it in probleem is mei it meganisme; lykas yn 't primêre silearyske dyskinesia.
Ien kear yn 'e midden ear, de ûnderkant fan' e buis hawwe mûskus en sulver dy't sloech (of yn 'e welle as beweging efter en foarút); it materiaal ferpleatse de eustachyske buis nei 'e rêch fan' e keale.
Ferskate dingen kinne de normale funksje fan dit proses beynfloedzje troch it feroarjen fan de viskositeit, of dikteis fan 'e mucus yn' e eustachyske buis. Foarbylden fan ûngelokken dy't de dikte fan 'e mucus feroarje kinne, bestiet út: cystyske fibrosis, otitis media en sinusitis . Bakteriële en virale ynfeksjes kinne ek ynfloed op 'e normale funksje fan dit proses en kinne opnij 1 moanne nei it weromwinnen fan' e gewoane funksje fan cilia om werom te kommen.
Oare obstakels kinne ek de eustasjêre rûpers iepenje yn 'e efterkant fan' e keal. Fergrutte adenoïden en adenoïden yn lytse bern kinne in oarsaak wêze fan dizze blokkade.
As nedich kin in adenoidektomy útfierd wurde om de romte om de eustachyske buis te feroverjen.
Beskerming
Under normale omstannichheden wurdt de iepening fan 'e eustachyske buis yn' e efterkant fan 'e keale sletten. Dit servearret 3 beskermjende funksjes:
- Barrière oan baktearjen en firussen fan 'e eastechske buorkerij
- Ferbettert klank fan 'e wurdearring fan reizgjen yn' e midden-earromte
- Helje it lûddruk yn it midden ear út te lûken as resultaat fan echt lûd klanken
Dizze beskerming wurdt ûnderbrutsen troch struzen dy't de eastechske rook iepenje yn 'e rêch fan' e keale om iepen te bliuwen. Patulous eustatyske buis is in foarbyld dêrfan en wurdt breed erkend troch it sizzen-teken-teken fan autofony, of ûngelikense laitsjen fan 'e eigen stimme of atme.
Wizen om de Eustachian Tube te iepenjen
As jo wikseling ferheegje, is it geweldig om ûndersteande earen te belibjen. Wylst yn it earstoan dit gefoel allinich in ferachting is, sûnder juste lykwicht, pine kin ûntwikkelje as jo de hichte hâlde. Om it gefoel of pine te ferljochtsjen, moatte jo it iepenjen fan 'e eustachyske buis ynfalle. Hjir binne guon metoades om te probearjen:
- yawn
- prúste
- kaugom
- Toynbee manoeuvre - swallowing by it fersmiten fan jo neus
Boarne:
O'Reilly, RC & Levi, J. (2015). Cummings Otolaryngology. 6e ed. Anatomy en Fysiology fan 'e Eustachyske Tube. Accessed on 2/21/2016 from http://www.clinicalkey.com (Subscription Required)
Siebert, JW & Danner, CJ (2006). Eustachyske Tubefunksje en it Midden Ear. Otolaryngologyske kliniken fan Noard-Amearika. 39 (6), 1221-1235.